Что нужно знать каждой женщине про фертильные дни

Что это такое?

Название овуляции происходит от слова латинского языка – ovulla, что переводится дословно как «яичко». Зачать ребёнка женщина может только в период овуляции, поскольку именно он гарантирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без зрелой и жизнеспособной женской половой клетки зачатие невозможно.

Выход ооцита (научное название яйцеклетки) из пузырька-фолликула на яичнике происходит обычно раз в месяц, и этот процесс во многом формирует индивидуальный менструальный цикл.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Фолликулы формируются у девочек ещё в материнской утробе, и их запас даётся раз в жизни — он не пополняется, не обновляется, а лишь расходуется, ведь с каждым менструальным циклом на один-два фолликула становится меньше. После рождения фолликулы находятся в спящем состоянии, и активизируются они только с наступлением периода полового созревания.

Обычно в рамках одного цикла зреет и выходит наружу один ооцит, но иногда бывает и обоюдное созревание двух яйцеклеток, хотя это довольно редкое явление. Процесс овуляции — это разрыв оболочек фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость, где её сразу подхватывают ворсинки яйцевода. Так половая клетка женщины оказывается в ампулярной части фаллопиевой трубы, где при удачном стечении обстоятельств состоится зачатие.

Процесс овуляции очень сложен на химическом и биохимическом уровнях. В нём задействованы гипоталамус, гипофиз, вырабатывающие определённые гормоны, без которых половая клетка не сможет вызревать и покидать пределы фолликула. После менструации повышается уровень ФСГ. Этот гормон провоцирует одновременный рост нескольких фолликулов на правом и левом яичниках. Но уже через несколько дней среди них обнаруживается лидер — фолликул, который растёт активнее и быстрее других. Его именуют доминантным или доминирующим. Рост остальных приостанавливается. Организм бросает все силы на увеличение доминантного фолликула.

Внутри него в питательной жидкости зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла пиковых значений достигает гормон эстроген, повышающий уровень гормона ЛГ. Лютеинизирующий гормон приводит к истончению и стигмации фолликулярной оболочки, она лопается и выпускает наружу созревшую яйцеклетку. Ооцит способен быть оплодотворённым только тогда, когда он жив, а живёт яйцеклетка сравнительно недолго — от 24 до 36 часов максимум.

Вторая фаза цикла поддерживается гормоном прогестероном, задача которого заключается в создании наиболее подходящих условий для развития плодного яйца после оплодотворения. Даже если беременности нет, уровень прогестерона повышается, ведь вырабатывать его начинает жёлтое тело — временная железа, которая образуется там, где был лопнувший фолликул, то есть на поверхности яичника.

Если беременности нет, то за 2–3 дня до месячных жёлтое тело погибает, рассасывается, уровень прогестерона падает, снова начинает вырабатываться эстроген, начинается менструация. Если беременность наступила, то прогестерон остаётся высоким, поскольку жёлтое тело поддерживается в работоспособном состоянии гормоном ХГЧ, который производят ворсинки хориона.

Овуляция у здоровых женщин детородного возраста наступает ежемесячно. Допустимым является 1–2 ановуляторных цикла (когда овуляции нет) в год. По мере возрастных изменений количество циклов без созревания и выхода яйцеклетки увеличивается, и после 35 лет у женщины может регистрироваться до 5–6 таких циклов в год, что и объясняет, почему бывает сложнее забеременеть после 35–40 лет.

Продукты для фертильности женщины

Первое в списке это фрукты и овощи, которые обязательно нужно включать в свой рацион. Содержат много минералов, витаминов, антиоксидантов и фитохимических элементов. Лучше всего подойдут плоды яркого цвета, такие как: болгарский перец, черника, морковь, красные яблоки и т.д.

Диетологи так же рекомендуют есть мускатную тыку, которая богата бета-каротином, что положительно влияет на прогестерон. Так же тыква улучшает качество спермы.

Бета-каротин — описание

Ну и как вишенка на торте, диетологи советуют плоды авокадо. Этот плод немыслимо богат жирами, белками, углеводами, клетчаткой. Имеет большое содержание витамина Е и фолиевой кислоты.

Так же полезными продуктами повышающими фертильность у женщин будут железосодержащие продукты. А именно:

• Красное мясо (конина, говядина, телятина, баранина, свинина);
• Печень (Свиная, говяжья, курина);
• Овощи, зелень и бобовые (шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, кукуруза, спаржа, фасоль, бобы, нут, чечевица, горох )
• Злаки и хлеб (гречневая, овсяная, ячневая крупа, рожь, пшеничные отруби);
• Фрукты и ягоды (гранат, слива, хурма, яблоки, кизил)
• Сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир)

Таблица продуктов животного происхождения с содержанием железа:

Название продукта	Содержание железа в мг на 100 г
Печень свиная	20,2
Печень куриная	17,5
Печень говяжья	6,9
Сердце говяжье	4,8
Сердце свиное	4,1
Мясо говядины	3,6
Мясо баранины	3,1
Мясо свинины	1,8
Мясо курицы	1,6
Мясо индейки	1,4
Устрицы	9,2
Мидии	6,7
Мардины	2,9
Икра черная	2,4
Желток куриный	6,7
Желток перепелиный	3,2
Язык говяжий	4,1
Язык свиной	3,2
Тунец (консерва)	1,4
Сардины (консерва)	2,9

Таблица продуктов растительного происхождения с содержанием железа:

Ятрогенные причины снижения фертильности

Если у женщины снижена фертильность, это может говорить о том, что виной данному состоянию является медицинская процедура, операция или прием препаратов. Тогда нарушение репродуктивной функции не всегда считается патологическим. Ведь главная причина снижения фертильности это медицинское вмешательство. Часто это временный эффект, хотя он может быть и постоянным.

К нарушению репродуктивной функции приводит:

Комбинированные оральные контрацептивы

Прием КОК «выключает» репродуктивную функцию лишь временно. После отмены лекарств она полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Особенностью функционирования женской репродуктивной системы является то, что овариальный запас никогда не увеличивается. От рождения женщина получает определенное количество ооцитов. В течение жизни их количество снижается, но не восполняется. У мужчин в этом плане есть явное преимущество: у них половые клетки вырабатываются постоянно.

Удаление яичников

К полному прекращению овуляторных процессов, а также к преждевременной менопаузе приводит удаление яичников. Все прочие процедуры (резекция, прижигание эндометриоидных очагов, удаление кист) лишь ухудшает репродуктивную функцию, но не блокирует её полностью. Сможет ли женщина забеременеть, зависит от изначального овариального резерва, возраста, объема операции и других факторов.

Контрацепция

Некоторые способы защиты от нежелательной беременности не влияют на фертильность женщины. К примеру, не оказывает на неё воздействия презерватив или использование спермицидов. Но есть методы, угнетающие детородную функцию. Например, оральная контрацепция. Прием препаратов угнетает овуляторные процессы. Яйцеклетки не созревают, соответственно, оплодотворение невозможно.

Операции

Любые хирургические вмешательства на яичниках необратимо снижают фертильность. Причиной её нарушения становится уменьшение яичникового резерва. То есть, того количества яйцеклеток, которые изначально есть у женщины.

Лечение рака

Часто перед началом лечения злокачественных новообразований женской репродуктивной системе пациентке предлагают сдать ооциты на хранение. Их замораживают на случай, если после завершения терапии яичники будут не в состоянии выполнять свои функции. Повредиться они могут в результате приема токсичных препаратов для химиотерапии. Нередко они повреждаются радиацией во время дистанционного облучения репродуктивных органов.

Искусственная менопауза

Это состояние, которое достигается медикаментозно для лечения некоторых заболеваний. Оно полностью обратимое. То есть, «выключает» репродуктивную функцию временно, однако не влияет на возможность зачатия в будущем.

Искусственная менопауза требуется при некоторых заболеваниях, прогрессирующих под действием гормонов. Примеры: рак груди или эндометрия, миома матки, эндометриоз. Иногда это временная мера. Например, в течение года женщина находится в менопаузе. За это время миоматозный узел исчезает, либо становится намного меньше, а потому его значительно проще удалить хирургическим методом.

Иногда искусственная менопауза – это состояние, в котором женщина находится постоянно. Например, в случае лечения неоперабельного рака эндометрия. Впрочем, в таких ситуациях о беременности говорить уже не приходится. Речь идет исключительно о сохранении жизни женщины.

Что такое фертильность

Фертильность определяет способность к зачатию и рождению здорового малыша. Фертильный период – малый промежуток времени в цикле. Длится он около 6 дней, из которых 5 дней до овуляции и 1 день в момент ее наступления.

Простыми словами, фертильность сочетает в себе слаженную работу органов репродуктивной системы, от которых зависит продолжение рода. На эту способность могут повлиять самые разные факторы, включая возраст, врожденные особенности организма и системные заболевания.

Фертильность объясняет возможность женщины забеременеть до овуляции, когда вероятность зачатия наиболее высокая. Определить этот день можно несколькими проверенными вариантами.

Как повысить шансы на зачатие

В отдельных случаях женщина долгое время предпринимает безуспешные попытки забеременеть. На возможность зачатия может повлиять что угодно, включая стрессы и гормональные сбои. Физические нагрузки, переживания, недосып – все это может сказаться на репродуктивном здоровье.

Специалисты дают следующие советы для повышения репродуктивной функции и фертильности:

• избавляться от лишнего веса;
• правильно питаться;
• отказаться от пагубных привычек;
• следить за продолжительностью цикла;
• избегать стрессов и высокой физической нагрузки;
• вести регулярную сексуальную жизнь с постоянным партнером.

Лишний вес существенно влияет на репродуктивную систему. Избыточное количество жировых клеток в организме сказывается на функционировании яичников. Недостаток жира также препятствует выработке необходимого количества гормонов. Если вес постоянно меняется, это негативно сказывается на менструальном цикле, нарушая его. Таким образом, период овуляции и фертильные дни могут наступать в разные периоды цикла.

Качество питания также важно. Для нормального функционирования органов репродуктивной системы в организм женщины должно поступать необходимое количество жиров, белков и углеводов

Не следует забывать и о других веществах. Недостаток некоторых витаминов и микроэлементов может сказаться на периоде наступления менструации, оттягивая ее.

Сигареты и алкоголь – враги репродуктивной системы. Химические вещества, входящие в состав табачного дыма наносят непоправимый ущерб репродуктивным органам. У 30-летней женщины, которая курит, способность яичников сравнима с возможностями 40-летней. Сигареты и алкоголь приводят к раннему старению организма, сокращая период нормальной фертильности.

Важно следить за продолжительностью цикла и наблюдать возможные сбои. Если что-то начинает идти не так, следует сразу же обратиться к гинекологу

Врач даст полезные рекомендации для восстановления регулярных месячных. В сложных случаях может потребоваться и медикаментозная терапия.

Стрессы имеют огромное значение в здоровье женщины. Постоянные переживания, депрессивные состояния пагубно сказываются на организме в целом, и в частности, на органах репродуктивной системы. Стрессы могут приводить к гормональным нарушениям и прекращению месячных. Для снятия стресса специалисты рекомендуют заниматься плаванием, йогой, больше гулять на свежем воздухе и слушать расслабляющую музыку.

Специалисты также рекомендуют отказаться от спринцевания. Делая это в домашних условиях, можно существенно повлиять на микрофлору влагалища. Ее нарушение станет фактором развития гинекологических заболеваний, которые плохо сказываются на фертильности.

Повышение фертильности не ограничивается какой-либо одной рекомендацией. Женщина должна регулярно посещать гинеколога, стараться вести здоровый образ жизни и меньше нервничать.

Зачем нужно знать границы фертильного окна?

Может возникнуть вопрос о том, зачем вообще нужно высчитывать фертильные дни? Ответ на него прост: чтобы планировать свою жизнь. Если женщина хочет ребёнка, то половые акты следует проводить с особым усердием именно в период фертильного окна, если же цель дамы — избежать нежелательной беременности, определение «опасного периода» позволит быть более бдительной и при необходимости применять дополнительные средства контрацепции.

Многие дамы, основываясь на знании собственного периода фертильности, предохраняются от нежелательной беременности. Этот метод называют календарным. Он заключается в предотвращении или дополнительной контрацепции в фертильный период. В остальные дни цикла женщины ведут привычный ритм половой жизни. Этот метод предохранения, скажем сразу, считается ненадёжным.

Существует так называемый индекс Перля — мировое общепринятое выражение надёжности того или иного метода контрацепции. Так вот, у календарного метода он всего 55–60%. Это означает, что у шести дам из десяти беременность действительно не наступит, а вот четыре из десятка обязательно столкнутся с незапланированным обнаружением двух полосочек на тесте на беременность.

Знание своих фертильных дней не может считаться надёжной защитой от беременности по той причине, что овуляция у женщины — величина непостоянная, и она вполне может сместиться под влиянием экзогенных и эндогенных факторов, например, при болезни, простуде, после авиаперелёта и смены климатического и часового пояса, а также вследствие стресса. Также нельзя не учитывать феноменальность женского организма — изредка может происходить так называемая повторная овуляция, и тогда вторая яйцеклетка, вышедшая из фолликула позднее первой, вполне может быть оплодотворена, ведь дама уверена, что у неё наступил стерильный период, и не предохраняется.

А вот для планирования зачатия малыша знание фертильных дней — метод обязательный и необходимый. Только в том случае, если овуляция происходит, сексуальные контакты имеют место в период фертильности, а зачатия не наступает в течение года, можно говорить о возможном бесплодии. Но практика показывает, что некоторые дамы поспешно начинают переживать — они просто проводят половые акты не в те дни, а потому зачатия и не происходит.

Что представляет из себя окно фертильности?

Когда встает вопрос о том, что такое фертильность простыми словами, нужно подробно рассказать о данном явлении. Окно фертильности – это период, в который наблюдается повышенная фертильность у женщин. Данный период обычно составляет несколько дней до того, как яйцеклетка покинет яичник и переместится в маточную трубу. Не всегда просто вычислить данный период, что значительно осложняет ситуацию.

Ребенка нужно пытаться зачать за несколько дней до овуляции, поскольку сперматозоиды способны оставаться жизнеспособными лишь на протяжении нескольких дней. Данный срок составляет максимум неделю. Кроме того, сама яйцеклетка может жить недолго, приблизительно сутки.

Чтобы вычислить период плодовитости, используется либо календарный метод, либо диагностика в медицинском центре.

Ранняя стадия репродукции

Данная стадия начинается с первыми месячными и идет до двадцати лет. Менструальный цикл обычно плавающий в данный период времени, и по этой причине овуляция происходит не каждый цикл. Гормональный фон также не является стабильным. Однако, если девушка начала вести половую жизнь, она может легко забеременеть.

Средняя репродуктивная стадия

Это период между возрастом в двадцать лет и сорок лет. Месячные обычно становятся регулярными и гормональный фон более стабильным. Это самое оптимальное время для планирования беременности, поскольку женское здоровье позволяет выносить полноценного малыша.

Поздняя стадия репродукции

Эта стадия наступает в сорок – сорок шесть лет. Организм готовится к вступлению в климакс. Беременность может наступать легко, но без врачебной помощи и использования медикаментов выдержать ее будет сложно.

Стадия затухания репродуктивной функции

Это время начинается после сорока шести лет и идет вплоть до шестидесяти. Менструальный цикл становится нерегулярным, соответственно, овуляцию поймать сложно. Также рекомендуется поддерживать беременность (в случае ее наступления) различными лекарственными средствами.

Выделения в дни фертильности

Женщина, уделяющая достаточное внимание здоровью, увидит, что с одинаковой периодичностью в ее организме имеются изменения. Таким образом, она сможет понять, что такое дни фертильности

Их характеризует изменение характера/количества выделений из влагалища. Выделения в дни фертильности более обильны в отличие от обычных, а внешне выглядят как тянущаяся слизь, походящая на яичный белок.

Почему имеют место подобные изменения? Таким способом женский организм лучше всего подстраивается под то, чтобы сперматозоиды попадали в благоприятную среду, и случилось зачатие. Фертильные дни можно определить и по таким признакам: потягивающие боли внизу живота, повышенная чувствительность молочных желез. Похожие симптомы могут возникать при определенных гинекологических заболеваниях, и при непривычном изменении в влагалищных выделениях следует понаблюдаться у врачей.

Наличие овуляции — не всегда означает фертильность

Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.

Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.

Как повысить способность к деторождению?

Увеличить фертильность поможет комплекс мер, который подразумевает изменение образа жизни. Но начать следует с посещения врача и обследования. Если не пролечить все инфекции, воспалительные процессы, никакие другие меры не помогут зачать малыша, какими бы ни были точными расчеты в календаре, каким бы ни были полосатыми тесты на овуляцию и т. д.

Именно поэтому важно найти причину или несколько причин, по которым фертильность снизилась. Пока негативный фактор действует, о повышении способности к зачатию не может быть речи

Повысить фертильные способности женщинам помогают следующие действия.

Половая жизнь должна быть регулярной, смена партнеров не приветствуется, лучше заниматься сексом с постоянным партнером не реже двух раз в неделю.
Диеты для повышения фертильности не существует, точнее, рекомендации касаются отмены всех диет. Низкокалорийные продукты, отсутствие мяса, углеводов, монодиеты снижают способности дам к зачатию

При планировании следует уделить внимание достаточному питанию.
Отказ от вредных привычек позволяет значительно повысить показатели фертильности.
Витамины следует принимать только по назначению врача. В комплексах для увеличения фертильности преобладают селен, магний, витамины Е, С, В, фолиевая кислота.
Нельзя отказываться от разумных умеренных физических нагрузок.
В период овуляции противопоказано использование обезболивающих препаратов, они нарушают овуляционные стадии.
На этапе планирования ребенка женщине не рекомендуется пить кофе и крепкий чай.

​​​​​​Все препараты, которые позиционируются как средства повышения фертильности, – не панацея. В большинстве случаев это БАДы. Но и их следует принимать только с разрешения врача. К ним относятся «Прегнотон», «Трибесан», «Овариамин».

Гормональные средства для стимуляции овуляции нельзя принимать без ведома доктора. Такие циклы проходят под контролем врача и УЗИ. Для этих целей применяют «Кломифен», «Клостилбегит», «Метродин», «Прегнил» и другие средства.

10 рекомендаций о том, как повысить фертильность, смотрите в следующем видео.

Наличие овуляции — не всегда означает фертильность

Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.

Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.

Фактор овуляции

Мужчина способен зачать малыша в любой день своей жизни по достижении половой зрелости и до самой глубокой старости. С женщинами все иначе. Малышки появляются на свет с самыми высокими фертильными способностями за всю жизнь – несколько миллионов незрелых яйцеклеток в яичниках новорожденных девочек – это овариальный резерв. Он не пополняется, а в течение жизни лишь расходуется, а фертильность постепенно снижается.

Часть ооцитов погибает под воздействием неблагоприятных факторов – вредных привычек, болезней, экологии, часть затрачивается на овуляторные циклы. Прекращение фертильного периода означает критическое истощение овариального резерва и наступление менопаузы.

Во многом фертильность определяется способностью к нормальной, здоровой овуляции, которая происходит у женщин в середине цикла. После менструации под воздействием гормонов созревает несколько фолликулов, и лишь один (редко – два) становятся доминантными. В середине цикла под действием лютенизирующего гормона фолликул лопается, в маточную трубу выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Сама овуляция длится не более часа, а живой и способной к оплодотворению яйцеклетка остается еще в течение суток.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Даже у женщин, которые не испытывают никаких проблем с овуляцией, вероятность забеременеть в одном цикле составляет около 30% (до 33% в возрасте 20-25 лет, 20% – после 25 лет, 10% – после 30 лет, около 7% – после 35 лет, около 3% – после 40 лет).

Самой высокой фертильностью женщина обладает только в период овуляции и в течение суток после нее, пока жива яйцеклетка. Именно поэтому дамам, планирующим зачатие, рекомендуется принять меры для установления дня своей овуляции, пользоваться специальными тестами на овуляцию.

Не происходить овуляция может по разным причинам – стресс, усталость, гормональные нарушения, возраст. После 35 лет у женщин считается совершенно нормальным явлением, если ановуляторных («пустых») циклов в год происходит до 6, тогда как у дам до 35 лет таких циклов в год происходит от силы 1-2. А потому женщины до 35 лет считаются более фертильными, чем женщины, перешагнувшие этот возрастной рубеж.

Что влияет?

Каждую женщину, задумывающуюся о потомстве, интересует вопрос о том, что же может оказать влияние на ее фертильность. Таких факторов влияния существует несколько, они разнообразны, и, безусловно, все заслуживают пристального внимания.

Возраст. Это главный из факторов. Женская фертильность снижается значительно быстрее, чем мужская. По мере старения женского организма не только уменьшается количество полноценных менструальных циклов с овуляцией, но и качество самих яйцеклеток становится ниже, что также отражается на способности к деторождению (как к зачатию, так и к прогнозам на живорождение, порой ооциты низкого качества становятся причиной мутаций ДНК и хромосомных аномалий плода, несовместимых с жизнью).

Лишний вес. Очень распространенная причина отсутствия возможности забеременеть при здоровом и благоприятном гинекологическом анамнезе. Лишние килограммы сдвигают гормональный фон, что повышает вероятность нарушения овуляторных процессов. Снижение веса даже на 5% повышает способность женщины к зачатию.

Психологическая нестабильность, стресс – у женщины в состоянии стресса повышается выработка гормонов стресса, которые частично блокируют выработку половых гормонов, что отражается на характере цикла. К наиболее трудноизлечимой форме бесплодия у женщин, в частности, относится идиопатическое психогенное бесплодие, при котором женщина здорова, а зачатия не наступает по психосоматическим причинам – страх родов, нежелание рожать от конкретного мужчины и т. д.

Травмы половых органов – разрывы влагалища, шейки матки, рубцы.

Любые болезни, которые вызывают гормональный дисбаланс – поликистоз яичников, повышенная или сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет и ряд других.

Болезни репродуктивных органов – непроходимость маточных труб, длительные и запущенные воспалительные процессы в матке, яичницах, придатках. Спайки, синехии.

Множественные проникновения в полость матки – аборты, выскабливания, в том числе и диагностические

При этом снижается функциональность эндометрия, в силу чего даже при состоявшемся зачатии плодное яйцо не может закрепить и нормально развиваться дальше, оно погибает и отторгается.

Нарушение питания и питьевого режима – для женщины очень важно употреблять достаточно жидкости, а фастфуд и пища с обилием консервантов и красителей вызывает мутации ДНК ооцитов.

Невоспалительные недуги органов репродукции – миома, эндометриоз, кисты, полипы, гиперплазия эндометриального слоя матки.

Неблагоприятные экологические условия – мультифакторные воздействия оказывают зоны повышенной радиации, загрязненные крупные города, постоянное вдыхание грязного воздуха, выхлопных газов.

Риски профессиональной деятельности – работа на предприятиях с высоким уровнем вибрационного воздействия, электромагнитного излучения, контакт с ядами, красками, лаками, другими отравляющими веществами.

Вредные привычки – курение, алкоголь, наркотические вещества.

Иммунологические нарушения – заболевания и состояния, при которых у женщины в организме вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды как инородные тела. Такое нередко развивается на фоне распознавания спермиев в качестве чужеродного тела, например, при практиковании анального секса с эякуляцией в прямую кишку.

Что это такое?

Фертильностью называют способность к репродукции, зачатию, вынашиванию и рождению потомства. Фертильные дни — это дни, максимально благоприятные для оплодотворения. Мужчины могут оплодотворить женскую яйцеклетку в любой день, им не требуется определения какого-то благоприятного периода, а вот для женщины знание сроков своих фертильных дней — важная составляющая заботы о своём здоровье и здоровье своего потомства.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если говорить простыми словами, то фертильна, то есть способна к продолжению рода, женщина в день овуляции и в течение суток после неё. Именно таким непродолжительным временным отрезком ограничивается жизнеспособность яйцеклетки. Но фертильные дни — не только овуляция, но и дни перед и после неё. Почему так принято считать?

Анализ на фертильность женщины

Для того чтобы выяснить фертильность пациентки, жалующейся на бесплодие, врач направляет ее на анализы. Необходимо проверить уровень гормонов в крови, отвечающих за функционирование репродуктивной системы. Существует также специальный тест – в быту тест на овуляцию.

Какие гормоны следует проверить?

В первую очередь гинеколог направит на анализ, определяющий уровень АМГ. Антимюллеров гормон – показатель способности женщины иметь детей. По нему можно определить оставшийся в яичниках запас антральных фолликулов. Если показатель 1 и выше, то в течение еще как минимум нескольких лет женщина будет способна забеременеть, количество фолликулов в яичниках достаточное.

С показателями ниже 0,5 репродуктологи не рекомендуют даже делать ЭКО – фолликулярный запас слишком мал. Вероятность зачатия низкая, как в естественном цикле, так и при попытке искусственного оплодотворения. На этот показатель влияет в основном возраст – после 35 лет АМГ стремительно падает. Восстановить его невозможно, так как запас фолликулов женщине дан от рождения, в течение жизни не пополняется.

Кроме этого гормона, проверяют:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• ЛГ (лютеинизирующий);
• эстрадиол;
• прогестерон.

Интерпретирует результаты врач, поскольку важны не только абсолютные цифры, но и соотношение их между собой.

Тест на фертильность делают по менструальной крови. Он дает возможность определить индекс фертильности.

Индекс фертильности

Возможность женщины завести потомство определяется по уровню альфа-2-микроглобулина. При безуспешных попытках зачатия в течение года, подозрениях на эндометриоз и других показателях гинеколог или репродуктолог направляет женщину на выяснение уровня альфа-2-микроглобулина. Сдают анализ на 2-3 сутки начала цикла. Если овуляции не было (ановуляторный цикл), то концентрация этого белка в менструальной крови снижена и не достигает 2,5 мкг/мл. Исходя из этих данных, врач дает прогноз фертильности. Норма – 20-60 мкг/мл. Если значения повышены, вероятно, воспаление органов репродуктивной системы.

Индекс фертильности – это понятие, которое используется при анализе эякулята мужчин — расшифровке спермограммы. Врачи исследуют семенную жидкость и определяют количество жизнеспособных сперматозоидов.

Отличие овуляции от окна фертильности

Фертильность — это способность женщины зачать малыша, признак здоровой репродуктивной и гормональной систем. Если одна из них работает неправильно, это может помешать осуществлению заветной мечты — возникает риск бесплодия или невынашивания беременности.

Овуляция — это основа хорошей фертильности. С одной стороны, без нее невозможно зачать малыша, поскольку именно в этот момент выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. С другой стороны, и овуляция возможна только при балансе половых гормонов и общем женском здоровье. И даже если овуляция наступила, это не значит, что женщина забеременеет.

В этом и заключается разница между фертильностью и овуляцией: хорошая фертильность подразумевает, что репродуктивная система женщины работает корректно, но наличие овуляции не гарантирует зачатие на 100%.