Пеленочная сыпь и ее лечение
Содержание:
Причины развития патогенной среды
Данную патологию не стоит недооценивать, т. к. вовремя нераспознанный пелёночный дерматит может прогрессировать, переходить в более тяжёлые формы и приводить к серьёзным осложнениям не только со стороны кожного покрова, но и со стороны других систем органов.
Грибковый пеленочный дерматит — это реакция, которая может развиваться у малышей с самого рождения и до года. На протяжении этого времени ребёнка окружают различные агрессивные факторы, которые способствуют формированию данной патологии. К ним относятся: естественные физиологические выделения, такие как секреты активно формирующихся сальных и потовых желез, избыточная влажность, тесное и постоянное соприкосновение с различными элементами одежды, пелёнок или подгузников, меняющееся кислотно-основное состояние кожных покровов.
Следует отметить, что к указанному заболеванию более склонны дети в возрасте около 6 месяцев, чем новорождённые и годовалые дети. Младенцы менее активны, а у годовалых детей уже сформирован защитный кожный барьер. Проведённые исследования также доказали, что у детей, чьи родители склонны к различным аллергическим реакциям, вероятность развития патогенной среды из-за неверного уход и неблагоприятных условий содержания в несколько раз выше, чем у детей родителей с неотягощенным аллергическим анамнезом.
Стоит также принять во внимание характер питания ребёнка. https://www.youtube.com/embed/8C-NKX7RYaU. https://www.youtube.com/embed/8C-NKX7RYaU
Лечение пеленочного дерматита у детей
При дерматите в первую очередь стоит просушить, проветрить пораженные участки. Если стадия — не запущенная, то начать обработки специальными мазями. При излишней сухости, шелушении необходимы смягчающие составы, при мокнущих язвочках – присыпками с подсушивающим эффектом.
Если пеленочный дерматит прогрессирует, то показаны медикаменты, средства народной медицины, крема и мази в случае образования ран и трещин на воспаленных участках для ускорения регенерации. При присоединении инфекции или грибка — препараты с противогрибковыми, антибактериальными свойствами.
Педиатры советуют чаще проводить воздушные ванны до 15 минут, ускоряющие процесс заживления пораженных участков, проветривающие кожу, оснащающие кислородом.
Медикаментозное лечение
При пеленочном дерматите важно провести комплексную терапию. Проводятся обработки зеленкой (2% раствор), детской присыпкой, порошком Банеоцин при мокнущих зонах поражения
Также лечащим врачом назначаются другие медикаменты:
- паста Лостерин (цинко-нафталановая), избавляющая от мокнущих ран изъявлений, оказывающая подсушивающий и успокаивающий эффект;
- Бепантен с заживляющими свойствами;
- мазь Деситин при мокнущем дерматите для успокоения, подсушивания воспаленной кожи;
- крем Д-пантенол, устраняющий пеленочную сыпь, снимающий воспаление;
- Клотримазол (крем) при грибковой инфекции;
- Судокрем от пеленочный сыпи, для профилактики опрелостей;
- мазь синофлановая, снимающая зуд и воспаление, для лечения аллергических реакций;
- цинковая мазь для заживления трещин, ран;
- Хлоргексидин с пролонгированным длительным действием, оказанием антисептических свойств.
Бактериальный пеленочный дерматит лечится Нистатином, Леворином. Если беспокоят мокнущие поверхности кожи, то хорошо помогает Банеоцин. Детям постарше с 1 года для дезинфекции кожи, в целях профилактики рекомендуется протирать кожу спиртовым раствором метиленового синего.
При проведении лечения в домашних условиях мамам не рекомендуется сочетать крема и присыпки для обработки пораженных участков кожи. Использовать йод и зелёнку, гормональные мази, которые можно использовать только по назначению специалиста.
Народные средства
Пеленочный дерматит на начальной стадии успешно лечится рецептами народной медицины. Но прежде чем ими воспользоваться, молодым мамам стоит посоветоваться с педиатром или дерматологом. Для достижения ускорения процесса выздоровления рекомендуется сочетать народные средства с лекарственными препаратами.
Лучшие составы домашнего приготовления:
- Овес (отвар). 25 г измельчить, залить крутым кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, процедить. Добавлять в воду для купаний ребенка с длительностью 10-15 минут.
- Сельдерей и картофель (скорая помощь при пеленочном дерматите). Взять поровну, измельчить в мясорубке и блендере. Кашицу прикладывать к пораженным места, выдерживать 20 минут, остатки убирать важным ватным тампоном.
- Масло зверобойное — отличное средство для снятия воспаления. Траву зверобой (30 г) залить оливковым маслом (1 стакан), выдержать в тепле 14 дней, периодически взбалтывая. Протирать пораженные места дважды в день.
- Календула и ромашка. Готовить отвар из травок с добавлением в ванны для купания или подмываний малыша.
Перед применением средств народной медицины важно проверять их на аллергию, чтобы не усугубить ситуацию. Врачи рекомендуют сочетать народные средства с медикаментами (Бепантен, Судокрем, цинковая мазь) с регенерирующими, противовоспалительными свойствами
При кандидозном дерматите не пренебрегать правилами гигиенического ухода
Врачи рекомендуют сочетать народные средства с медикаментами (Бепантен, Судокрем, цинковая мазь) с регенерирующими, противовоспалительными свойствами. При кандидозном дерматите не пренебрегать правилами гигиенического ухода.
На период лечения дерматита стоит давать грудничку пить больше жидкости, чтобы кожа не пересыхала и чаще менять подгузники или стараться надевать исключительно на прогулку или в ночные часы.
Профилактика заболевания
Главная профилактика пеленочного дерматита состоит в тщательном и своевременном уходе.
Соблюдение этих правил поможет избежать неприятности:
- Не допускать длительного контакта кожи с мочой и калом;
- Отказаться от детской присыпки;
- Применять в полном ассортименте детские косметические средства: лосьон, мыло, крем, масло;
- После испражнения ребенка нужно подмывать с детским мылом;
- Пеленки, подгузники, ползунки не должны натирать кожу — для этого их подбирают строго по размеру;
- Подгузники нужно менять достаточно часто — обычно это делают рано утром, сразу после того как ребенок проснется, перед укладыванием на ночной отдых и каждый раз, когда малыш забеспокоится;
- При использовании одноразовых подгузников необходимо применять барьерный крем;
- В пище ребенка не должно быть недостатка витамина D.
На фото представлены продукты, содержащие витамин D.
Фото:
Чтобы защитить ребенка от пеленочного дерматита, нужно:
- мокрую пеленку/подгузник немедленно снять;
- проинструктировать няню или воспитателя, чтобы они поступали так же.
При смене пеленки промежность ребенка обмывают проточной водой, используя для этого ванну, раковину, а если вы находитесь не дома, то бутылку с водой.
Для этой же цели подходят влажная тряпочка или ватный диск. Проще всего подмывать малыша прямо под краном, как это проиллюстрировано на фото ниже.
Нельзя протирать кожу ребенка влажными салфетками, содержащими спирт или ароматизатор.
Крайне нежелательно использовать подгузники не по размеру, особенно маленькие, так как они натирают и травмируют промежность, растирают кожу на поясе и бедрах.
Помните, что кожа малыша очень нежная, из-за чего любое трение может вызвать раздражение.
Нужно использовать любую возможность, чтобы дать малышу побыть голеньким. Дабы не испачкать при этом мебель, используют клеенку, не забывая застилать ее матерчатой пеленкой.
Фото:
Пеленки и многоразовые подгузники нужно тщательно стирать, а в первые месяцы жизни ребенка их нужно проглаживать с двух сторон.
После стирки нельзя использовать кондиционер и смягчающее средство. Нежелательно машинная сушка, так как она делает ткань грубой.
Если дерматит возникает регулярно, то необходимо использовать защитный крем на основе вазелина или цинка — он защищает от опрелостей.
После каждой смены подгузника нужно мыть не только ребенка, но и свои руки — это предупредит распространение бактерий.
Одноразовые подгузники или памперсы заметно уменьшают частоту возникновения пеленочного дерматита, так как они:
- не дают моче воздействовать на кожу;
- разъединяют мочу и фекалии.
Этими свойствами не обладают одноразовые марлевые подгузники. Но не все столь радужно и в случае использования памперсов.
Дело в том, что самое маленькое трение уже приводит к возникновению раздражения, а одноразовые подгузники как никакие другие способны натирать кожу.
Поэтому очень важно уделить массу внимания тому, как изделие сидит на вашем малыше. Оно должно быть точно подогнано по размерам
Надев памперс, нужно расправить резинки и симметрично зафиксировать липучки. Памперс, сидящий правильно, изображен на фото ниже.
Фото:
Лечение
Лечебные меры связаны с обеспечением правильного ухода за кожей малыша, использованием препаратов.
Особенности ухода за кожей:
- Гигиена ягодиц. Следить за сухостью и чистотой, во избежание осложнений не допускать контакта с фекалиями, поэтому малышу с дерматитом рекомендуется пребывание без подгузника на воздухе.
- Частая смена подгузников.
- Мытье попы при помощи ватных шариков, смоченных в тёплой воде.
- Использование детской присыпки, которая оказывает благотворное влияние.
- Использование растворов фурацилина и фукорцина для обработки попы после мытья.
Предупредить развитие патологии можно, воспользовавшись противовоспалительными средствами при обнаружении первых микроповреждений эпителия
При лечении дерматита грибкового характера важно начинать с применения антибактериальных мазей, прочие средства, наподобие ванночек, кремов могут не дать никакого эффекта. Препаратом пользуются до значительного визуального изменения кожи. После того как основное покраснение и высыпание ушло, можно переходить на кремы с пантенолом и народные средства
После того как основное покраснение и высыпание ушло, можно переходить на кремы с пантенолом и народные средства.
Медикаментозная терапия: таблица препаратов
Название препарата | Форма выпуска | Действующие вещества | Лечебный эффект | Показания к применению |
Пантенол | спрей | пантотеновая кислота |
|
|
Бепантен | крем | |||
Цинковая мазь | мазь | оксид цинка |
|
|
Деситин | крем |
|
||
Адвантан |
|
метилпреднизолон ацепонат |
|
|
Левомеколь | мазь |
|
|
|
Клотримазол |
|
клотримазол | проявляет активность против стафилококков, стрептококков, большинства грибов, в том числе Candida, Trichophyton endothrix, провокаторов лишая | бактериальный и грибковый дерматит, в том числе кандидозный |
Эмолиум |
|
|
|
шелушение и сухость кожи |
Аптечные препараты — фотогалерея
Лечение народными средствами
После того как грибковый дерматит пролечен специальными мазями, и ушли основные симптомы, такие как зуд, покраснение, кожа нуждается в дополнительной обработке. Народные средства могут применяться лишь как вспомогательные методы терапии.
Народные рецепты: таблица
Название | Лечебный эффект | Рецепт приготовления и способ применения |
Ванночки с овсом |
|
|
Компрессы из картофеля | успокаивающее влияние на эпидермис |
|
Настой из трав |
|
|
Масло со зверобоем |
|
|
Облепиховое масло |
|
облепиховое масло можно купить в аптеке, смазывать опрелости смоченным в нём ватным тампоном |
Что делать не рекомендуется?
Игнорировать признаки дерматита пеленочного типа нельзя ни в коем случае. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной образования болезненных гнойников, избавиться от которых будет гораздо сложнее, чем о сыпи. Использовать сомнительные народные рецепты или выбирать мази, не зная их особенностей, не рекомендуется. Если у ребенка чувствительная кожа, то многие препараты могут усугубить ситуацию. Составить курс лечения и посоветовать средства профилактики может педиатр или детский дерматолог.
При дерматите пеленочного типа не рекомендуется:
- допускать, чтобы ребенок постоянно находился в памперсе (пораженной коже особенно необходимы воздушные ванны);
- лечить дерматит пеленочного типа только народными средствами;
- использовать тальк или борную кислоту для уход за кожей под подгузником (тальк может превратиться в комочки и стать источником раздражения, а борная кислота отличается токсичностью);
- чрезмерно пользоваться присыпкой (комки этого средства могут стать источником большего раздражения кожи);
- при вытирании ребенка после купания применять резкие движения (кожу только слегка промакивают);
- пренебрегать гигиеной малыша (загрязнений пораженной кожи допускать не стоит).
Почему возникает экзематозный дерматит, и как его вылечить?
Какие мази можно использовать при дерматите?
Народные рецепты
Многие рецепты, которые включают в себя применение различных травяных растений, которые помогают бороться с заболеванием. Они передаются от старшего поколения и проверены годами.
Но не стоит забывать о мерах предосторожности и противопоказаниях. Некоторые травяные растения могут приводить к аллергии и только навредить крохе
Отвары для обработки
Для обработки поврежденной местности, готовят отвары из ромашки, календулы, череды или коры дуба. Настои должны быть приготовлены правильно, чтобы оказать положительный эффект.
Кора дуба и череда
Для устранения покраснения и раздражения отличным средством будет настой из череды и коры дуба. Он подсушивает ранки и избавляет от неприятных симптомов.
Способ приготовления:
- Размельчить 1 столовую ложку травы.
- Добавить 0,5 стакана кипяченой воды.
- Настоять в темном месте в течение 30 минут. Отвар должен получить насыщенный оттенок.
В готовом отваре смачивают бинт или марлю, наносят и оставляют до полного высыхания 3-4 раза в день.
Чистотел
Он является очень сильным средством. Он поможет справиться с опрелостью, но наносить его нужно аккуратно.
Сок разбавляют с водой в соотношении 1:2. После этого, в нем смачивают бинтик или марлю и наносят на повреждение.
Примочки и компрессы
Для примочек и компрессов отлично подойдут такие травы, как ромашка, календула, мята и череда. Для приготовления используют 25 гр сбора трав, или отдельного вида.
Смесь заливают стаканом кипяченой воды. После этого, прокипятить в течение 15 минут и оставит настаиваться в течение часа.
Важным правилом в приготовлении компрессов будет то, что готовый отвар нужно процеживать. Мелкие частички могут натирать кожу малыша. Они останутся в складочках, и вызовут только усугубление болезни.
Для примочек готовят настои из березовых почек. Тогда, 1 столовую ложку нужно разбавить стаканом воды и заварить. Настаиваться он должен в течение 30 минут.
Ванночки
Большинство отваров применяются в качестве добавления к ванночкам. Настой получается менее концентрированный и оказывает меньше негативного воздействия.
Ромашка
Для ванночки с ромашкой берут 2 столовые ложки травы и заливают кипятком. Отвару нужно настояться перед добавлением его в ванну. Обязательно следует процедить полученный настой.
Овес
Отличным средством будет солома овса. Способ приготовления:
- Взять 500 гр соломы.
- Залить 2 литрами воды.
- Прокипятить в закрытой емкости на медленном огне.
- Процедить и добавить в ванну.
Такой способ избавит от болевых ощущений и снимет воспаление.
Крахмал
Еще одним средством станет крахмал. В небольшом количестве воды заваривают 4 столовые ложки крахмала и добавляют в детскую ванну.
Натуральные масла
При лечении дерматита народными средствами в домашних условиях часто используют натуральные масла. Здесь есть несколько основных правил, которыми не стоит приберегать. В частности, они касаются выбора масла.
Растительное масло не только не поможет новорожденному, но и нанесет вред. Это связано с тем, что оно образует пленку, которая не позволит коже дышать. Образуется парниковый эффект и симптомы только усилятся.
Для борьбы с болезнью стоит отдать предпочтение маслу миндаля и ромашки аптечной. Понадобится 20 мл сладкого миндаля, в который добавляется одна капля ромашки.
Используют также масло чайного дерева и персиковых косточек. Правильная пропорция этих масел 1:20.
Виды в зависимости от характера протекания
Характер протекания пеленочного дерматита и его симптомы могут иметь некоторые особенности, в зависимости от которых различают несколько видов заболевания. Проводя диагностику, медики определяют, какова разновидность дерматита в каждом конкретном случае. Это помогает подобрать для малыша правильное и эффективное лечение.
Потертость или травматический дерматит
Это наиболее простая форма пеленочного дерматита, развивающаяся в результате постоянного механического воздействия. У маленьких детей травматический дерматит локализуется в тех местах, где пеленка или подгузник натирает кожу, приводя к раздражению и воспалению. Потертость редко вызывает осложнения. Для ее лечения достаточно устранить натирающий памперс, подобрать средство гигиены по размеру.
Потертость как причина |
Аллергический пеленочный дерматит
Местную аллергическую реакцию может вызвать материал подгузника, средство по уходу, применяемые лекарства. Этой формой дерматита чаще страдают дети с аллергической настроенностью организма (уже страдающие пищевой аллергией), находящиеся на искусственном питании. Аллергический дерматит локализуется в местах, контактирующих с раздражителем — ягодицы, анус, внутренняя сторона бедер. Проводя терапию, выявляют и устраняют аллерген, назначают антигистаминные средства, применяют гипоаллергенные средства по уходу.
Аллергия |
Бактериальный дерматит.
Нежная кожа ребенка легко мацерируется (разбухает под воздействием влаги). В этом состоянии она подвержена проникновению болезнетворных микроорганизмов. Области, травмированные краями памперса, также являются входными воротами инфекции. Все это создает благоприятные условия для начала бактериального дерматита.
Это наиболее неприятная и опасная форма заболевания, характеризующаяся частыми осложнениями. Для нее характерны гнойничковые высыпания, сопровождающиеся зудом и болью. Возможны общие реакции организма в виде лимфаденита, высокой температуры, интоксикации.
Причина — бактерии |
Важно! Бактериальная форма дерматита требует немедленного проведения антибиотикотерапии под контролем врача
Грибковый дерматит
Грибковый дерматит развивается по причине присоединения вторичной микотической инфекции, которой богата кишечная микрофлора. Эта опасность велика для детей-искусственников, а также, для детей, получающих прикорм. Несбалансированное питание приводит к недостатку в организме микроэлементов: цинка, рибофлавина, биотина. Это делает детский организм беззащитным перед грибковыми инфекциями.
Кандидозный дерматит – одна из разновидностей дерматомикоза. Он чаще регистрируется у детей прошедших курс лечения антибиотиками, у которых нарушен состав микрофлоры кожных покровов и кишечника. Грибок типа Candida в условиях теплой и влажной среды быстро размножается на коже под памперсом. Основные симптомы кандидозного дерматита – ярко-красные участки с белесыми пленками. Малыши постоянно ощущают на пораженных участках зуд и боль, усиливающиеся при мочеиспускании и дефекации.
Причина — грибок |
Причина себорейного дерматита – повышенная жирность кожи. Грибок Malassezia furfu, живущий на здоровой коже, в условиях низкого иммунитета приобретает патологическую активность. Он нарушает работу сальных желез, отчего кожное сало приобретает едкие компоненты, раздражающие кожу. Основные симптомы себореи – множественные шелушения и корочки на пораженных местах (на ягодицах, в паху и в кожных складках). Могут поражаться и другие части тела – голова, шея, грудь, ушные раковины.
Импетиго
Импетиго – форма пеленочного дерматита, связанная с присутствием на коже золотистого стафилококка. Проявляется болезнь пузырьково-гнойничковыми высыпаниями. При пеленочном дерматите они сосредоточены в паховых складках, на внутренней стороне бедер. Начинается заболевание развитием эритемы — резкого покраснения пораженных участков. Со временем, она сменяется появлением везикул с гнойным содержимым. После их созревания образуются корки медово-желтого цвета. Отпадая, они открывают участки, лишенные пигментации.
Импетиго |
Импетиго поражает поверхностные слои эпидермиса. Провоцируют болезнь микротравмы, влажная и теплая среда, низкий иммунитет, плохая гигиена.
Важно! При тяжелой степени импетиго ухудшается общее состояние пациента (повышается температура, развивается интоксикация). Для пеленочного дерматита характерно стрептококковое контагиозное импетиго
Как и чем лечить ребенка
При первых симптомах кожного высыпания у новорожденного родители должны обратиться к педиатру. Он осматривает сначала ребенка визуально. А затем может направить к дерматологу, иммунологу, аллергологу или гастроэнтерологу.
Другие способы диагностики доктор проводит только в случае, когда заболевание длится более трех суток. Из пораженного участка кожи специалист берет мазок, чтобы определить присутствующую микрофлору и понять, откуда дерматит возникает и не является ли это другим заболеванием, например контактный дерматит у детей.
Изучив симптомы пеленочного дерматита у детей, педиатр назначает эффективное лечение и контролирует результат.
Вылечить пеленочный дерматит у ребенка можно несколькими методами:
- с помощью целебных кремов и мазей;
- диетой;
- народными средствами;
- профилактикой.
Лечебные манипуляции все проходят в комплексе с соблюдением принципов гигиены и внимательным содержанием ребенка.
Медикаменты (мази и крема)
Воздействие постоянного трения подгузников с мокнущими участками провоцирует развитию пеленочного дерматита. Лучшей терапией являются медицинские мази. Это средства на основе оксида цинка со стягивающим эффектом, подсушивают и блокируют негативное влияние выделений у маленьких детей.
Лучшими из них считаются:
- Цинковая мазь;
- Деситин;
- Валискин;
- Циндол.
Противомикробные препараты защищают и увлажняют кожу. К такой группе медикаментов относятся:
- Драполен;
- Этоний;
- Бепантен.
Мази и крема активно воздействуют на процесс выздоровления и снимают воспаление.
Причиной пеленочного дерматита может быть грибковая инфекция Кандида. На развитие инфекции влияет слабая терморегуляция, несовершенство иммунитета, а также прием антибиотиков.
Лечение грибкового пеленочного дерматита проходит с помощью противогрибковых средств:
- детская присыпка с нистатином;
- Амфотерицин В;
- Клотримазол.
Чтобы провести медикаментозную терапию, следует провести ряд действий:
- После опорожнения уберите подгузник.
- Хорошо промойте кожу ребенка, не растирая ее.
- Устройте воздушные ванны на несколько минут.
- На пораженные области нанесите лечебный крем или мазь.
Гигиеническими средствами при купании должны быть только: теплая вода и гипоаллергенное мыло.
Народные методы
Альтернативная терапия предлагает быстро избавиться от пеленочного дерматита, если раз в день купаться в лечебных отварах. Такие процедуры действуют успокаивающе на кожу, уменьшают боль.
Можно приготовить травяные настои:
- из череды;
- сушеных цветов календулы;
- соцветий ромашки;
- зверобоя;
- чистотела.
Для этого возьмите на стакан кипяченой воды 2 большие ложки сухих трав. Заварите их в течение получаса. А затем добавляйте отвар в ванночку. Растения имеют антисептические и успокаивающие свойства.
Заболевание можно вылечить с помощью частых принятий воздушных ванн. Их рекомендуется выполнять все время при смене подгузника.
В том случае, когда дома нет под рукой подходящего крема или мази, может помочь рецепт из крахмала. Измельчите его с таблетками стрептоцида, взяв в равных порциях ингредиенты. Нанесите ее на ягодицы, паховые складки и другие пораженные участки тела. Самодельная присыпка поможет лучше подсушить эпидерму и убрать воспаление. Следует следить за раздражающими факторами и чаще менять пеленки. Как лечить контактный дерматит дома вы можете узнать перейдя по этой ссылке.
Питание и диета
При пеленочном дерматите родители должны пересмотреть особенности питания ребенка. Первым делом рекомендуется временно прекратить давать малышу прикорм в виде кисломолочной продукции, фруктов и кислых соков. Это понизит кислотность стула, которая вызывает раздражение кожи.
При такой болезни не следует пренебрегать диетой:
- исключить из употребления продукты, вызывающие аллергию;
- не давать йогурты, кефир;
- обеспечить организм необходимыми витаминами.
Важно не отказывать ребенку в кормлении грудным молоком. Именно оно формирует у малыша иммунную систему
Дерматоз у новорожденных может появиться после неправильного приема твердой пищи.