Симптомы преддиабетического состояния
Содержание:
- Лечение преддиабета
- У детей
- Первые признаки сахарного диабета
- Кто в зоне риска?
- Общая характеристика
- Традиционное лечение преддиабета
- Физическая нагрузка
- Литература
- Метформин в лечение преддиабета
- Как определить, что это фобия
- Диета в лечении преддиабета
- Симптомы диабета 2 типа и ранние признаки его развития
- Причины сахарного диабета 2 типа
- Преддиабетическое состояние: что это?
- Преддиабетическое состояние что делать
Лечение преддиабета
Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Это возможно лишь при изменении питания и образа жизни. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета.
Иногда врачи назначают медикаментозное лечение для нормализации усвоения тканями глюкозы. Как правило, после длительного улучшения состояния их прием отменяется.
Питание
Питание – один из важнейших факторов улучшения состояния при преддиабете. При соблюдении правил здорового питания и регулярных занятиях физкультурой риск заболеть сахарным диабетом снижается на 58%.
Главное требование — снижение калорийности потребляемой пищи
Это особенно важно при наличии лишнего веса – похудение даже на 10-15% может привести к исчезновению болезни
Рекомендации по питанию при преддиабете:
- Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т.п.;
- Исключить жирную пищу;
- Чаще употреблять пищу, богатую клетчаткой: овощи, фрукты, фасоль;
- Продукты следует запекать, варить, готовить на пару, но не жарить;
- Отказаться от употребления сладких газированных напитков в пользу чистой питьевой воды.
Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови.
Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака.
Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог.
Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы. Как следствие – неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе и преддиабета.
Физическая активность
Физическая активность важна в той же мере, что и здоровое питание. Именно сочетание диеты с занятиями физкультурой дает максимальный результат. Во время физической активности глюкоза является источником энергии для мышц и головного мозга; улучшается кровоснабжение и восприимчивость тканей к глюкозе.
Рекомендации по занятиям физкультурой при преддиабете:
Наиболее эффективно ежедневное выполнение упражнений в течение 30 минут;
Повышать физическую нагрузку следует постепенно, ориентируясь на частоту сердечных сокращений. Она не должна быть слишком высокой
Важно, чтобы организм постепенно адаптировался к нагрузкам;
Занятия физической культурой должны приносить положительные эмоции. Ведь вы делаете это для себя!
Более эффективны тренировки на свежем воздухе
Если нет возможности делать упражнения на улице, необходимо обеспечить хорошее проветривание помещения.
Упражнения могут быть самыми разными: тренировки дома, плавание в бассейне, занятия фитнесом, волейбол, бег, ходьба, танцы… А если подключить к этому близких, то хорошее настроение и высокая эффективность обеспечены!
Альтернативные методы
Преддиабет является серьезным состоянием, поэтому методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом и при условии соблюдения рекомендаций по здоровому питанию и физическим нагрузкам.
Известными средствами народной медицины для нормализации состояния при преддиабете являются следующие:
- Каждое утро перед едой выпивать 1-2 стакана теплой кипяченой воды. Это «запускает» обмен веществ после состояния сна;
- В течение 3-4 недель употреблять 50 мл отвара листьев черной смородины, черники и корневища девясила перед каждым приемом пищи;
- За 30 минут до завтрака пить отвар семян льна (2 ст.л. перетертых семян варить в 500 мл воды в течение 5 минут);
- 2 ст.л. перемолотой гречневой крупы залить стаканом кефира и оставить на ночь; принимать за 30 минут до завтрака и ужина.
У детей
Состояние преддиабета может быть диагностировано и в детском возрасте. Симптомы заболевания у детей такие же, как у взрослых.
Основными факторами развития преддиабета у детей являются:
- Наследственная предрасположенность (особенно по материнской линии);
- Ожирение, неправильное питание;
- Вирусные инфекции (грипп, краснуха и др.): могут вести к нарушениям в работе иммунной системы ребенка, вследствие чего нарушается и усвоение глюкозы.
В детском организме важную роль в возникновении преддиабета может играть повышенная в этом возрасте секреция соматотропного гормона гипофиза (гормона роста).
Диагностика преддиабета проводится с помощью тех же анализов, что и у взрослых (для проведения ГТТ достаточно 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела ребенка).
Своевременное выявление и лечение преддиабета у детей особенно важно. Скорректированное в детском возрасте нарушение с вероятностью до 90% обеспечит полное излечение и отсутствие рецидивов во взрослом возрасте
Первые признаки сахарного диабета
Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.
При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.
Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.
У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).
Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.
Кто в зоне риска?
Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.
Общие факторы риска для обоих полов:
- Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
- Низкий уровень «полезного» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг/дл).
- Радиация (проживание в радиоактивно загрязненных местах).
- Гипотиреоз. При сочетании гипотиреоза (низкая функция щитовидной железы, приводящая к недостаточному уровню циркулирующего гормона щитовидной железы) и состояния преддиабета, риск развития СД2 более чем удваивается по сравнению с людьми с нормальной функцией щитовидной железы.
- Безглютеновая диета при отсутствии медицинских показаний (она назначается людям, страдающим целиакией). Согласно данным Американской Ассоциации Сердца, ежедневное употребление повышенного количества глютена, растительного белка, содержащегося в злаковых (рожь, ячмень, овес, пшеница) снижает риск развития диабета у обычных людей, по сравнению со сторонниками безглютеновой диеты.
- Употребление никотина.
- Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии.
- Недостаток физических упражнений.
- Нарушение питания (избыточное потребление блюд с высоким содержанием обработанного мяса, жиров, сладостей и любого алкоголя).
- Наследственность.
- Возраст (люди старше 45 лет более подвержены развитию диабета 2 типа, чем молодые).
Факторы риска, характерные только для женщин:
- Гестационный (в период беременности) диабет.
- Рождение крупного плода.
- Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.
Общая характеристика
При преддиабете у человека в организме возникают проблемы с толерантностью к глюкозе. То есть, в результате того, что попавший в кровь сахар плохо усваивается, его концентрация начинает расти. При таких нарушениях у пациентов диагностируются повышенные уровни сахара натощак, которые составляют от 5,5 до 6,9 ммоль/л.
Главные критерии преддиабета имеют следующий вид:
- глюкоза в крови натощак – 5,5-6,99 ммоль/л;
- уровень углевода через 2 часа после приема пищи – 7,9-11,0 ммоль/л;
- показатель гликированного гемоглобина – 5,8-6,4 ммоль/л.
В группе риска возникновения патологических симптомов предидиабетного состояния находятся люди, страдающие ожирением, женщины и мужчины в возрасте после 50 лет, представительницы слабого пола с диагностированным поликистозом яичников и гестационным диабетом в анамнезе, а также пациенты, у которых в крови определяется повышение уровня холестерина и триглицеридов.
Нарушению обмена углеводов способствует ряд факторов, среди которых:
- периодическое или стойкое повышение артериального давления;
- хронические патологии внутренних органов, в частности, сердца, почек, печени;
- употребление так называемых диабетогенных препаратов, а именно, оральных контрацептивов и глюкокортикоидов;
- малоподвижный образ жизни;
- стрессовые состояния;
- заболевания эндокринной сферы;
- аутоиммунные болезни;
- вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
- генетическая предрасположенность.
У детей нарушение толерантности к глюкозе встречается не реже чем у взрослых. Причинами его появления у маленьких пациентов могут стать перенесенные инфекционные недуги, шоковые состояния, сильный стресс или хирургические вмешательства.
Традиционное лечение преддиабета
Для лечения преддиабета и сахарного диабета в течение нескольких десятилетий использовался Метформин. Обычно он используется для контроля уровня сахара в крови. К распространенным побочным эффектам метформина относятся: тошнота, расстройство желудка, рвота и диарея.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как Акарбоза и Воглибоза, продлевают общее время переваривания углеводов и снижают скорость абсорбции глюкозы. Эти виды лекарств используются, чтобы помочь людям с сахарным диабетом 2 типа, уровень сахара в крови которых наиболее высок после употребления сложных углеводов.
Было выявлено, что тиазолидиндионы снижают частоту сахарного диабета у пациентов с риском развития этого заболевания. Тем не менее риски этого лекарства, которые включают увеличение веса, отек и сердечную недостаточность, перевешивают пользу в предотвращении развития преддиабета и диабета.
Препараты против ожирения, такие как Орлистат, использовались для лечения преддиабета. Орлистат является ингибитором липазы желудочно-кишечного тракта, который используется для лечения ожирения и действует путем ингибирования адсорбции пищевых жиров.
Бариатрическая хирургия используется для ограничения потребления калорий. В исследовании 2004 года, опубликованном в медицинском журнале New England Journal of Medicine, было установлено, что бариатрическая хирургия приводит к устойчивой потере веса и снижению относительного риска развития сахарного диабета на 75% по сравнению с контрольной группой.
Физическая нагрузка
Важная составляющая лечения при преддиабете – хорошая физическая активность. Спорт в сочетании с диетой обеспечит желаемый результат. Нагрузку на организм давайте постепенно
Важно достичь умеренного роста сердцебиения
Вид нагрузки выбирайте самостоятельно, следуя личным предпочтениям. Это могут быть занятия в фитнес-центре, активные прогулки, теннис, волейбол, бег трусцой или скандинавская ходьба. Чтобы улучшить здоровье, нужна ежедневная 30-минутная тренировка, за неделю – не меньше 5 занятий.
Во время и после упражнений сахар преобразуется в энергию. Ткани лучше воспринимают инсулин, поэтому вероятность развития диабета сокращается.
Литература
- Escobar-Morreale H. F., Roldán-Martín M. B. Type 1 diabetes and polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis //Diabetes care. – 2016. – Т. 39. – №. 4. – С. 639-648.
- Daniilidis A., Dinas K. Long term health consequences of polycystic ovarian syndrome: a review analysis //Hippokratia. – 2009. – Т. 13. – №. 2. – С. 90-92.
- Gunton J. E. et al. Cigarette smoking affects glycemic control in diabetes //Diabetes Care. – 2002. – Т. 25. – №. 4. – С. 796-797.
- Lorenzo C. et al. A1C between 5.7 and 6.4% as a marker for identifying pre-diabetes, insulin sensitivity and secretion, and cardiovascular risk factors //Diabetes care. – 2010. – Т. 33. – №. 9. – С. 2104-2109.
Метформин в лечение преддиабета
Если у пациента обнаруживается преддиабетическое состояние, то ему незамедлительно рекомендуется изменить свой образ в жизни. В частности, пересмотреть свою меню и продукты питания, которые он употребляет, советуют перейти на низкоуглеводную диету для диабетиков.
Вторым пунктом немедикаментозной терапии выступает оптимальная физическая активность для пациентов. Утверждается, что именно физические нагрузки помогают повысить восприимчивость тканей к сахару.
Многие больные, при обнаружении преддиабета, панически бояться заболеть диабетом, поэтому ищут способы, предотвратить это. В связи с этим, у некоторых возникает вопрос, можно ли принимать Метформин для лечения преддиабета, и как долго его нужно пить?
Действительно, в ряде ситуаций может рекомендовать Метформин для терапии преддиабета. Это лекарство назначается с целью снижения лишнего веса, а также для замедления процессов старения.
Метформин нельзя принимать в следующих случаях:
- Во время вынашивания ребенка, в период лактации.
- При низкокалорийной диете.
- После травм и хирургического вмешательства.
- При нарушениях функциональности печени.
- На фоне почечной недостаточности.
- Детский возраст до 10 лет.
Принимавшие Метформин пациенты отмечают, что с течением времени сахар приходит в норму, отсутствуют скачки глюкозы после приема пищи.
На просторах Интернета нередко встречается такой вопрос: можно ли принимать Метформин для профилактики диабета? Вопрос актуальный, в связи с распространенностью «сладкого» заболевания.
Однако делать этого не нужно. Метформин помогает только в тех случаях, когда имеет местно правильная дозировка и кратность применения. Можно с уверенностью утверждать, что самолечение медикаментозным препаратом не принесет ничего хорошего.
Как определить, что это фобия
реакция
Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.
Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.
Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.
Диета в лечении преддиабета
Эффективное лечение преддиабета невозможно без строгой диеты. Больному придется соблюдать следующие правила:
Навсегда забыть о фаст-фуде.
Полностью отказаться от всех продуктов, содержащих быстрые углеводы. Это не только сахар-рафинад, кондитерские изделия и выпечка — список весьма внушителен: мука высшего сорта и продукты с ее содержанием, овощи с высоким гликемическим индексом, сладкие фрукты и ягоды, мед, калорийные подсластители, газированные напитки, пакетированные соки.
Вывести из своего рациона рафинированные, консервированные и иным способом промышленно обработанные продукты. Они содержат вредные химические вещества и, в связи с изменением своих первичных свойств, воздействуют на организм непредсказуемо.
Снизить до минимума потребление животных жиров, покрывая потребность организма в жирах за счет полезных растительных масел, орехов и семян, жирной морской рыбы.
Из белковых продуктов стоит предпочесть диетическое мясо и субпродукты, птицу, дичь, яйца (1 целое и пара белков в день), рыбу.
Молочные продукты стоит выбирать с низкими показателями жирности, но не вовсе обезжиренные. Полезнее всего натуральный йогурт, творог.
Крупы можно есть все, кроме манной
Полезнее всего — греча, овсянка, перловка, бурый рис.
Важно ежедневно съедать пару больших порций овощей, богатых клетчаткой.
Из напитков полезны травяные настои, отвар шиповника, можно пить как зеленый, так и черный чай, а согласно последним исследованиям, в ограниченных количествах полезен и натуральный кофе.
Лучше всего за составлением диеты обратиться к лечащему врачу или квалифицированному диетологу. Специалист рассчитает необходимую для конкретного пациента пищевую ценность рациона и составит индивидуальный план питания. Можно также воспользоваться стандартной медицинской диетой №9.
Примерное меню на неделю для компенсации преддибетического состояния представлено в таблице ниже (взято здесь):
Завтрак | 2-й завтрак | Обед | Полдник | Ужин | 2-й ужин | |
Понедельник | Салат из капусты и моркови 150г, сливочное масло 5г, ц/з хлеб 30г, чай | Чай, фрукт | Постный борщ 250г, рагу овощное 170г, ржаной хлеб 30г | Чай, творог 100г | Овощи на пару 150г, паровая котлета 50г, свежий горошек 40г, чай | Кефир 200г |
Вторник | Салат из капусты 100г, паровая рыба 100г, ржаной хлеб 30г, чай | Паровые овощи 100г, чай | Овощной суп-пюре 250г, салат из капусты 100г, отварная курица 70г, ц/з хлеб 30г, компот | Творожная запеканка 100г, отвар шиповника | Рагу 200г, запеченная морская рыба 100г | Ряженка 200г |
Среда | Каша овсяная 150г, творог 5% 100г, чай | Отвар шиповника 230г | Мясо-гриль 100г, овощное рагу 250г, ц/з хлеб 30г, компот из сухофруктов | Фруктовый чай 230г, фрукт | Куриные тефтели 100г, овощи паровые 150г, ц/з хлеб 30г, компот | Йогурт 200г |
Четверг | Отварная свекла 50г, бурый рис 150г, сыр 30г, кофе | Фрукт | Уха из речной рыбы 250г, кабачковая икра 50г, паровое куриное филе 150г, ц/з хлеб 30г, компот | Сырники 100г, чай | Отварная курятина 100г, овощной салат 200г, ц/з хлеб 30г, чай | Кефир 200г |
Пятница | Салат из яблока и моркови 150г, сыр 30г, ц/з хлеб 30г, чай | Компот из сухофруктов | Суп на курином бульоне 250г, гуляш 100г, кабачковая икра 70г, ц/з хлеб 30г, компот из сухофруктов | Орехи 30г, чай | Рыба-гриль 150г, рагу 150г, ржаной хлеб 30г, чай | Йогурт 200г |
Суббота | Молочная гречневая каша 200г, ц/з хлеб 30г, кофе | Фрукт, чай | Овощной суп 250г, оладьи из печени 70г, рагу 150г, ц/з хлеб 30г, отвар шиповника | Хлебцы ржаные 20г, сыр 20г, чай | Стейк рыбный 200г, кабачковая икра 70г, ц/з хлеб 30г, чай | Молоко 200г |
Воскресенье | Перловая каша 200г, сыр 40 г, отварная свекла 50г, ц/з хлеб 30г, чай | Фрукт, чай | Борщ 250г, бурый рис 100г, паровая куриная котлета 100г, ржаной хлеб 30 г, клюквенный морс | Творог 100г, чай | Паровая котлета 100г, салат из овощей 150г, ц/з хлеб 30г, отвар шиповника | Кефир 200г |
Подробнее о лечение преддиабета расскажет наша следующая статья: https://diabet.biz/lechenie/lechenie-preddiabeta.html.
Симптомы диабета 2 типа и ранние признаки его развития
При диабете 2 типа симптомы развиваются постепенно. Медленное развитие симптомов характерно для любых форм СД2, как для инсулинорезистентной, поскольку для проявления эффектов резистентности к инсулину требуется время, так и при недостаточности инсулина, поскольку поджелудочная железа не сразу прекращает его выработку. Организм может некоторое время «справляться» с более низким уровнем инсулина и более высоким уровнем сахара, но со временем симптомы становятся все ярче.
Общие симптомы диабета 2 типа:
- Усталость. Развивается из-за того, что организм не получает необходимое количество энергии.
- Сильная жажда. Чувствуется постоянно, независимо от того, сколько выпивается воды. Глюкоза относится к осмотически активным веществам. При ее высоком уровне происходит усиление оттока жидкости из тканей, поэтому развивается обезвоживание. В головной мозг постоянно поступают сигналы о необходимости восполнения жидкости, поэтому развивается жажда и постоянное желание больше пить.
- Частое мочеиспускание. На начальных этапах развития преддиабета и СД2 развивается из-за повышенного потребления жидкости по причине постоянной жажды. Когда наблюдается длительная гликемия, в моче появляется сахар, чтобы его вывести усиливается работа почек. Обратное всасывание жидкости уменьшается (осмотически активный сахар удерживает воду), производство мочи увеличивается и учащается ее выведение. Так развивается осмотический диурез.
- Постоянное чувство голода (в том числе после приема пищи). Как при развитии инсулинорезистентности, так и при недостатке инсулина, сахар не может использоваться мышечной тканью для производства энергии. В мозг постоянно поступают сигналы пищи как потенциального источника энергии, усиливающие чувство голода.
- Непреднамеренная (без усилий и желания) потеря веса. Поскольку образование энергии из пищи затрудняется, запускается процесс распада мышечной и жировой ткани с образованием необходимого для организма количества энергии, человек теряет вес.
- Дрожжевые инфекции. Наличие диабета затрудняет борьбу с инфекцией, в первую очередь с грибковой. Грибки – это дрожжи, которые прекрасно растут и размножаются в средах с высоким содержанием сахара. Поэтому развиваются частые кандидозы слизистых – полости рта, слизистых мочеполовых органов. Для женщин характерны частые дрожжевые инфекции влагалища (молочница).
- Медленное заживление ран. Поскольку затрудняется борьба с инфекцией, любые раны, даже небольшие порезы, заживают долго. Высокий уровень сахара подавляет работу лейкоцитов, отвечающих за заживление повреждений.
- Расплывчатое зрение. Высокий уровень глюкозы в крови вытягивает жидкость из всех тканей, в том числе из глаз, что нарушает фокусировку и приводит к потере четкости зрения. На более поздних стадиях диабета при гипергликемии поражаются капилляры, может развиться ретинопатия и слепота.
Это некоторые, наиболее распространенные признаки развития диабета 2 типа, на самом деле их больше. Это могут быть кошмары ночью, сексуальная дисфункция и постоянные головные боли.
Причины сахарного диабета 2 типа
Поджелудочная железа (крупная железа позади желудка) вырабатывает гормон инсулин, который переносит глюкозу из кровотока в клетки, где она преобразуется в энергию. Диабет 2 типа возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо клетки организма становятся к нему невосприимчивы (резистентность к инсулину). Имеется несколько причин, по которым при диабете 2 типа поджелудочная железа не производит достаточно инсулина. Они рассмотрены ниже.
Факторы риска для диабета 2 типа
У вас больше шансов заболеть сахарным диабетом 2 типа, если:
- вы старше 40 лет;
- у вас есть родственник, болеющий диабетом;
- вы родом из региона, где распространен диабет (Южная Азия и др.);
- у вас лишний вес или ожирение
Риск развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом. Это происходит потому, что с возрастом люди склонны набирать вес и снижать физическую активность. Поддержание нормального веса с помощью здорового, сбалансированного питания и регулярных физических упражнений, является неотъемлемой частью профилактики и лечения сахарного диабета.
Диабет 2 типа часто развивается у людей в возрасте старше 40 лет. Народы Южной Азии, Африки, афро-карибского происхождения и жители Ближнего Востока имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа в гораздо более раннем возрасте. Однако, в последние годы с данным заболеванием сталкивается все большее число молодых людей. Также диабет 2 типа становится более распространенным у детей, иногда — с семилетнего возраста.
Наследственность является одним из основных факторов риска для диабета 2 типа. Риск заболевания для вас увеличивается, если кто-то из ваших близких родственников болеет диабетом. Чем ближе родство, тем больше вероятность развития заболевания. Если кто-то из родителей болен диабетом, то вероятность заболевания ребенка увеличивается примерно до 33%.
Развитие диабета 2 типа более вероятно у людей из Южной Азии, Африки, Ближнего Востока и афро-карибского происхождения. Вероятность возникновения заболевания в шесть раз выше в странах Южной Азии, чем в Великобритании, и в три раза выше среди людей африканского и афро-карибского происхождения. Выходцы из Южной Азии и люди афро-карибского происхождения также имеют повышенный риск развития осложнений сахарного диабета, таких, как болезни сердца. Причем велика вероятность их развития в более раннем возрасте, чем у остальной части населения.
Если у вас избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 30 и больше), вы находитесь в группе риска по диабету 2 типа. Повышенный риск связан с накоплением жировой массы в области живота. Жировая ткань в этой зоне выделяет химические вещества, которые нарушают обмен веществ в организме. Впоследствии это увеличивает риск развития таких заболеваний как болезни сердца, инсульт и некоторые виды рака.
Измерение объема талии является доступным способом оценки риска возникновения диабета. Оно позволяет определить наличие центрального ожирения (ожирения в области живота), являющегося особенно неблагоприятной формой ожирения. Женщины имеют повышенный риск развития диабета 2 типа при объёме талии от 80 см. Тогда как мужчины — от 94 см (мужчины из Азии — от 90 см ). Снижение веса на 5% и регулярные физические упражнения снижают риск заболевания диабетом более чем на 50%.
Риск развития диабета 2 типа также увеличивается, если у вас имеется гипергликемия натощак или нарушение толерантности к глюкозе. Эти состояния иногда называют предиабетом, поскольку уровень глюкозы в крови превышает нормальный, но не достаточно высок, чтобы вызвать диабет. Если вы не предпримите превентивные меры, эти состояния могут развиться в диабет 2 типа.
Преддиабетическое состояние: что это?
Огромное число современных людей старше 45 лет живут с преддиабетом, даже не зная этого. Симптомы этого состояния вполне могут трактоваться как неудобства, доставляемые лишним весом или возрастными недомоганиями. А все потому, что возникает преддиабет преимущественно у людей среднего возраста с избыточной массой тела, которые не следят за своим питанием и ведут малоподвижный образ жизни.
Ожирение, особенно висцеральное, способствует развитию инсулинорезистентности — нечувствительности тканей тела к инсулину. В результате гормон, который пока еще исправно вырабатывается поджелудочной железой, не может транспортировать глюкозу к мышцам и печени, даже если они в ней нуждаются. При этом отмечается, что при малой подвижности мышцы не используют в полной мере собственные запасы гликогена и не обращаются за ним в «хранилище» — печень.
Таким образом, потребление глюкозы снижается, а с пищей она продолжает поступать, зачастую, в избыточных количествах. При постоянном избытке глюкозы поджелудочная железа начинает «работать в три смены», наращивая выработку инсулина. Это помогает некоторое время почти справляться с сахаром, удерживая его уровень в крови близким к норме (до 6,9 ммоль/л). Это — уже преддиабетическое состояние, но еще не болезнь.
Если вовремя выявить проблему и принять меры, углеводный обмен удастся нормализовать. В противном случае инсулинорезистентность тканей будет возрастать, а перегруженная поджелудочная железа начнет сокращать выработку инсулина. Показатель сахара в крови превысит верхний порог допустимых значений, и начнется сахарный диабет второго типа.
Несмотря на обратимость преддиабета, он настолько же опасен, как и сам диабет. Ведь уровень глюкозы в крови повышен, пусть незначительно. Опасность состоит в риске возникновения серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, может развиться слепота, тяжелые инфекции, онкологические заболевания
Поэтому крайне важно своевременно диагностировать патологию и приступить к лечению
Преддиабетическое состояние что делать
Факторы риска развития гестационного диабета включают:
- гестационный диабет при предыдущей беременности;
- возраст старше 35 лет;
- сахарный диабет 2 типа в семье;
- избыточный вес и ожирение;
- гипертония до беременности;
- синдром поликистоза яичников.
Гестационный диабет в тесте на сахарную кривую диагностируется, когда уровень сахара превышает: 100 мг / дл (5,5 ммоль / л) натощак или 180 мг / дл (10 ммоль / л) через 1 час после употребления раствора 75 г глюкозы или 140 мг. / дл (7,8 ммоль / л) через 2 часа после употребления 75 г глюкозы.
Преддиабетное состояние симптомы
Одним из видимых симптомов, которые могут указывать на преддиабетическое состояние, является более темная кожа на определенных частях тела, таких как подмышки, шея, колени и локти. Это явление называется темным кератозом (acanthosis nigricans ).
Симптомы преддиабета
Другие симптомы являются общими для преддиабета и диабета и являются:
- усиление жажды,
- повышенный аппетит,
- частое мочеиспускание,
- сонливость,
- усталость,
- нарушение зрения.
Никакие симптомы не следует игнорировать. Если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть диабет, обратитесь к своему врачу терапепвту и попросите проверить уровень глюкозы в крови. Врач также должен обследовать пациента, в котором он оценит факторы риска развития нарушений углеводного обмена.
Преддиабетические факторы риска
Факторы риска для развития диабетического статуса являются общими с факторами риска для диабета типа 2.
Скрининг должен проводиться каждые 3 года в возрасте старше 45 лет ежегодно или каждый год, когда присутствуют дополнительные факторы риска, такие как:
- диабет, затрагивающий члена семьи – родителей, родных братьев и сестер;
- избыточный вес или ожирение – ИМТ более 25 кг / м2, окружность талии выше 80 см у женщин или 94 см у мужчин;
- дислипидемия – то есть аномальный липидный профиль – концентрация ЛПВП <40 мг / дл [<1,0 ммоль / л] и / или триглицериды> 150 мг / дл [1,7 ммоль / л];
- гипертония (≥140 / 90 мм рт. ст.);
- акушерско-гинекологические проблемы у женщин, такие как: беременность при гестационном диабете, рождение ребенка весом более 4 кг, синдром поликистоза яичников (POCS);
- низкая физическая активность;
- апноэ во сне.
Причины диабетического состояния
Точная основа для развития преддиабета неизвестна. Тем не менее, это семейное и генетическое бремя указывается как основной фактор, приводящий к развитию диабетического статуса. Ожирение, особенно вентральное ожирение, а также малоподвижный образ жизни оказывают большое влияние на развитие этого состояния .