Причины острого простатита, симптомы и лечение

Как заподозрить начало болезни

Если мужчина раньше не болел простатитом, то ему может грозить воспаление предстательной железы в острой форме. Его развитие начинается с повышения общей температуры тела. Она может подняться до 40 градусов. Данный симптом сопровождается сильным ознобом. Параллельно начинают проявляться трудности в процессе мочеиспускания. Оно становится болезненным и дискомфортным. После посещения туалета мужчина не чувствует существенного облегчения.

На этом этапе развития обострения происходит отек простаты, который провоцирует задержку мочи в организме. Мужчина, у которого развивается начальная стадия острого простатита, будет жаловаться на постоянные боли в области промежности, заднего прохода и паха.

Боли

При патологии сильно ломит поясницу

Мужчины, которые сталкивались с воспалительным заболеванием, знают, что боли – это первые симптомы, характерные для простатита. Они могут сопровождать инфекционную и неинфекционную патологию. Первый вариант заболевания больше свойственен представителям сильного пола, у которых имеются венерические инфекции.

Из-за болезни мужчину мучают сильные боли и рези в уретре. Не исключается появление жжения в этом же органе. Эти симптомы особенно ярко выражены в момент мочеиспускания.

У больных начинают болеть промежность и яички. Болевой синдром способен переходить на суставы. В этом случае боль является тянущей и тупой. Болезненность значительно усиливается в момент проведения ректального обследования простаты врачом.

Неинфекционная форма простатита чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Она вызывается ведением малоактивного образа жизни, который приводит к застойным процессам в организме. Из-за болезни мужчины могут жаловаться на боли в области поясницы и промежности. Они отдают в мошонку и таз. Болевой синдром при таком заболевании внезапно появляется и так же проходит.

Выделения

Начальные признаки острого простатита не ограничиваются только болевым синдромом. Как и при хроническом течении заболевания, у мужчин появляются аномальные выделения, свидетельствующие о воспалении.

Неестественные выделения из полового органа указывают на то, что в организме присутствуют болезнетворные бактерии, а именно кокки, протеи и кишечные палочки. Это самые распространенные патогены, которые способны вызвать простатит.

Существует несколько видов выделений, по наличию которых у человека можно заподозрить развитие простатита:

• Сперматорея. Так называются выделение капель спермы, которое невозможно контролировать. Данное явление не имеет отношения к возбуждению мужчины или испытанию им оргазма. Такие выделения обычно возникают во время выполнения физических нагрузок, мочеиспускания и дефекации. Они считаются достаточно скудными, вытекают очень медленно.
• Простаторейные выделения. Они могут наблюдаться даже у мужчины, который имеет хорошее здоровье. Поэтому их принято рассматривать как норму. В составе данной жидкости присутствуют клетки слизи, которые погибли. Количество выделений значительно увеличивается, если предстательная железа воспаляется.
• Гнойные массы. Они появляются к тому моменту, когда заболевание становится запущенным. Гной может содержать в себе примеси крови. Из-за этого он приобретает коричневый цвет. Сама же масса окрашена в зеленый или желтый оттенок.

Самыми опасными считаются гнойные выделения, так как они указывают на сильное прогрессирование воспалительного процесса, который достигает финальной точки. Гной появляется после того, как патогенная микрофлора оказывается в нижней части мочеиспускательного канала. Из-за этого происходит застой секреторной жидкости и закупоривание выводных протоков.

3 Симптомы

Острое бактериальное воспаление предстательной железы характеризуется появлением общих и местных симптомов.

На первое место выступают выраженная боль в надлобковой области и в промежности, а также нарушение мочеиспускания вплоть до полной его остановки. Из общих симптомов больных беспокоят ломота в теле, потливость, озноб, повышение температуры, слабость.

Иногда болевой синдром возникает только при дефекации или в сидячем положении. В некоторых нетипичных случаях повышенная температура является единственным признаком болезни.

При выраженном отеке простаты возникает острая задержка мочи. Это связано с тем, что орган своими увеличенными размерами передавливает мочеиспускательный канал и образует механическое препятствие для оттока содержимого мочевого пузыря. При этом значительно ухудшается общее состояние пациента: признаки интоксикации нарастают с каждым часом, а в тяжелых случаях может наступить нарушение сознания и даже кома.

3.1 Проявления хронического бактериального воспаления предстательной железы

Проявления этой формы заболевания разнообразны и варьируются от полного отсутствия симптоматики до резкого обострения процесса.

В большинстве случаев пациентов беспокоит различной интенсивности боль в области промежности и прямой кишки, которая может распространяться в мошонку, крестец, половой член и бедра. Иногда болевой синдром приобретает приступообразный характер, напоминающий невралгии.

Также наблюдаются дискомфорт в уретре и частые мочеиспускания. Иногда определяются выделения из мочеиспускательного канала. Они усиливаются днем после ходьбы, физической нагрузки, дефекации или массажа предстательной железы.

Отмечается чувство тяжести, давления, переполнения в прямой кишке и промежности. Эти симптомы усиливаются после длительного сидячего положения. Для этой формы заболевания характерно появление воспалительных процессов в мочевыводящей системе, вызванной той же микрофлорой — цистит, уретрит, пиелонефрит.

3.2 Симптомы абактериального простатита

СХТБ характеризуется клинической картиной хронического бактериального воспаления простаты.

Больных беспокоят тазовые и промежностные боли в течение более 3 месяцев, при этом результаты бактериологического исследования отрицательны. Характерны различные виды нарушения мочеиспускания:

• частое выделение мочи;
• затруднение мочеиспускания (вялая струя, необходимость в дополнительных усилиях);
• боль при выделении мочи.

Иногда возникают нарушения сексуальной функции — снижение либидо, импотенция. Часто появляются общие симптомы в виде слабости, головной боли.

Диагностика

Для диагностики острого простатита у больного берут на анализ мочу, кровь, простатический сок, мазок из уретры. Биоматериалы высевают на питательную среду с последующим определением чувствительности найденных патогенов к антибиотикам, а также исследуют методом ПЦР.

Для острого простатита характерно временное повышение уровня ПСА. По мере затухания воспаления показатель снижается до нормы. Данный анализ при остром неосложненном простатите необязателен.

Из визуальных методов применяют ТРУЗИ, УЗИ (через стенку живота). Если речь идет о планировании операции, то назначают МРТ или КТ. Многие врачи доверяют только пальпаторному ректальному исследованию.

Какие анализы и обследования нужно сделать при подозрении на острый простатит

При катаральной форме простатита УЗИ неинформативно. Во время пальпации патологические изменения также не обнаруживаются, но уже ощущается болезненность железы. Подтвердить простатит на данной стадии можно по составу сока простаты, полученного после ее массажа. В секрете будут обнаружены лейкоциты, слущенный эпителий.

Во время фолликулярной фазы простатита УЗИ и пальпаторное исследование железы показывают незначительное увеличение ее объема. Структура ткани неоднородна, заметны отдельные очаги размягчения – гнойники. В моче присутствуют тянущиеся белые нити гноя, быстро оседающие на дно емкости.

При паренхиматозном простатите пальпаторное исследование невозможно из-за сильной отечности и болезненности прямой кишки. Если удается ввести палец, то обнаружится сильно увеличенная напряженная железа, бороздка между дольками почти незаметна.

Клиническая картина (признаки) острого простатита на УЗИ: эхогенность ткани снижена, характерен сотовый рисунок

Какие препараты можно использовать?

Для лечения простатита, больному необходим целый комплекс мероприятий. Главное место в терапии все же отводится использованию медикаментов (полный обзор препаратов при аденоме простаты). Для этого есть целый список лекарств, у каждого из которых свой механизм действия:

1. Антибактериальные препараты.
2. Миорелаксанты.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
4. Гормональные лекарства.
5. Αльфа-адреноблокаторы.
6. Противовирусные средства.
7. Обезболивающие лекарства.

В зависимости от причины, степени простатита и индивидуальных особенностей организма, врач назначит определенное лекарство от простатита для мужчины. К примеру, при обнаружении в анализах болезнетворных бактерий, лечение заключается в использовании антибиотиков. При вирусном характере болезни, используются противовирусные средства. Продолжительность терапии – не менее 2 недель.

Медикаментозное лечение простатита всегда будет направлено на устранение причины заболевания, снятия воспаления в предстательной железе, устранение застойных процессов в тазовой области, купировании имеющихся признаков недуга. Некоторые ошибочно считают, что достаточно использовать какой-то один препарат («Простатилен», «Простамол» и т. д.), но медики утверждают, что для эффективного лечения нужно использовать несколько средств разного действия. Перечень необходимых лекарств может назначить врач после детального обследования пациента:

• НПВС: «Диклофенак», «Нимесулид» и т. д., Эти противовоспалительные препараты не только купируют боль, но и снимают отек и воспалительный процесс в простате.
• Обезболивающие средства: «Преднизалон», «Солюмедрол» и т. д. Их использование направлено на устранение болевого синдрома, который возникает в области гениталий.
• Альфа-адреноблокаторы: «Тамсулосин», «Омник» и т. д. Такие лекарства эффективные при спазмах в предстательной железе. Благодаря их использованию нормализуется отток мочи, к органам малого таза поступает больше крови и снижается давление в уретре.
• Антибактериальные препараты: «Аугументин», «Тетрациклин», «Сумамед» и т. д. Врач назначит их при обнаружении бактериальной инфекции в организме пациента.

Скоробогатый Вячеслав Цезаревич, врач уролог-андролог высшей категории рассказывает какие медикаменты на сегодняшний день являются самыми эффективными в лечении недуга:

• Спазмолитики: «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин» и т. д. Таблетки способны снять боль, отек, воспаление и назначаются во время острого периода простатита.
• Мышечные релаксанты. Их действие схоже с тем, которое оказывают альфа-адреноблокаторы.
• Антиандрогенные лекарства: «Андрокур», «Флутамид» и т. д. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса при бактериальном простатите. Но из-за большого количества побочных действий и противопоказаний, назначают их нечасто.

• Биорегуляторы пептиды: «Сампрост» и т. д. Медикаменты этой группы стимулируют регенерацию тканей простаты и улучшают обменные процессы в этой области.
• Средства от простатита на растительной основе: «Простата форте», «Простамол Уно» и т. д. Такие препараты более других популярны среди больных простатитом, так как созданы на основе лекарственных трав.
• Противовирусные средства: «Виферон», «Ацикловир», «Фамцикловир» и т. д. Их использование уместно в том случае, когда причиной простатита стал вирус. Назначают их не только для борьбы с вирусом, но и для повышения защитных сил организма.

Использовать все их можно в домашних условиях, но назначать любое лекарство должен исключительно врач, индивидуально для каждого пациента.

Диета

Диета при простатите у мужчин основана на принципах здорового питания и ограничении вредных продуктов. Рацион подбирается с учетом тяжести проявления болезни и особенностей организма. Все продукты, вызывающие аллергию или обострение симптомов, попадают под запрет.

Основные принципы диеты:

• добавление в блюда чеснока и лука, горчицы;
• составление меню с учетом фазы обострения;
• отказ от любого вида алкоголя и курения;
• исключение из рациона специй, консервантов, полуфабрикатов, острых и соленых блюд;
• регулярный прием пищи, желательно в одно и то же время;
• дополнение диеты физическими упражнениями и ходьбой;
• отказ от жирных и копченых блюд;
• употребление овощных салатов, зелени;
• минимальная термическая обработка фруктов и овощей;
• ограничение соли и сладостей;
• постоянное поддержание диеты и отказ от вредных продуктов.

Полезные продукты питания:

• разнообразные супы (нежелательны наваристые бульоны);
• крупы (овсяная, пшенная, гречневая, и прочие), макароны, спагетти;
• жиры растительные (очень рекомендуется масло оливы);
• свежая зелень, фрукты и овощи (дыни и арбузы, кабачок и тыква, петрушка и салат, горошек зеленый и цветная капуста, огурцы и помидоры, свекла, картофель и морковь);
• продукты кисломолочной группы (бифидок, простокваша, айран, творог, ряженка, кефир, сметана);
• мясо нежирных сортов и океанская рыба;
• хлеб серый;
• сухофрукты;
• мед.

Одним из очень важных веществ при профилактике простатита является цинк, поэтому нужно часто употреблять полезные морепродукты, семена тыквы, у которых цинка очень много, белое мясо птицы, орехи грецкие и говядину. 

Предрасполагающие к простатиту факторы

Инфекция, застой и аллергия – непосредственные причины воспаления предстательной железы. К тому, что подобное явление развивается у мужчин настолько часто, приводят несколько явлений и особенностей:

• нюансы анатомии;
• сосудистые сплетения (конгестивный фактор);
• проблемы с другими органами;
• иммунные расстройства;
• эндокринный фактор.

Есть даже данные, что дисбаланс вегетативной нервной регуляции приводит к воспалению. То есть одной из причин возникновения простатита, может служить стресс у мужчины.

Анатомия

Предстательная железа постоянно выделяет секрет, который разжижает сперму и содержит питательные вещества для сперматозоидов. Доставка этой жидкости к семенному бугорку часто затруднена из-за слабости мышечных волокон железы. Сок простаты застаивается, присоединяется инфекция, из-за чего и возникает простатит.

Сосудистые проблемы

Венозная система таза очень развита, но вены не имеют клапанов. При сидячей работе, кровь в малом тазу застаивается. Ткань предстательной железы набухает, нарушается микроциркуляция и отток секрета. Так появляется простатит у офисных работников, водителей.

Патология «соседей»

Речь о заболеваниях уретры с формированием сужений (стриктур) на любом ее участке. Мужчине приходится тужиться, чтоб помочиться. Как правило, патология мужской уретры имеет инфекционную природу, и возбудители с инфицированной мочой забрасываются в протоки предстательной железы. Такая причина возникновения простатита свойственна молодым людям, не привередливым к выбору полового партнера.

Иммунные расстройства

При воспалении прилежащих к предстательной железе органов, она вовлекается в процесс. Доходит до того, что организм начинает синтезировать антитела к клеткам простаты. От такой агрессивной реакции иммунитета, у мужчин развивается аутоиммунный или аллергический простатит.

Эндокринный фактор

У пациентов мужского пола с низким уровнем половых гормонов (гипоандрогения) нарушаются созревание, строение и функция яичек и простаты. Железа становится уязвима перед инфекцией, поэтому простатит появляется очень легко.

Методы лечения

Схема лечения назначается врачом индивидуально, на основе всех сданных ранее анализов

Зная, какие первые признаки имеются у мужского простатита, человек может своевременно выявить их и обратиться к лечащему врачу.

К лечению острого или хронического простатита приступают после проведения диагностических мероприятий. Борьба с заболеванием в большинстве случаев осуществляется амбулаторно.

Проявления простатита на 1 и других стадиях развития лечатся по типу одного из двух основных принципов комплексной терапии:

• антибактериальный курс, который предусматривает санацию воспалительных очагов;
• оздоровительный курс, направленный на нормализацию кровотока и его усиление в предстательной железе.

Медикаментозная терапия при простатите обычно основывается на приеме антибиотиков. Они помогают победить патогенную микрофлору и предупредить развитие вторичной инфекции. Дополнительно врачом назначаются противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.

Пациент может использовать народные средства в борьбе с простатитом только с разрешения лечащего врача. При этом он не должен забывать принимать традиционные лекарства, так как от этого зависит успешность лечебного курса.

Для каждого мужчины, у которого был диагностирован хронический или острый простатит, подбирается индивидуальный курс терапии. При выборе препаратов и физиотерапевтических процедур уролог должен учитывать текущее состояние пациента, его жалобы, выраженность симптомов и стадию развития патологии.

В качестве вспомогательной терапии могут использоваться поливитаминные комплексы. Их действие направлено на усиление защитных функций организма, который был ослаблен из-за борьбы с воспалительным процессом.

Мужчине, который заболел простатитом, после выздоровления следует позаботиться о проведении профилактики рецидива воспаления. Внимательное отношение к собственному здоровью способствует закреплению результата, который был достигнут в ходе проведения медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Также это влияет на достижение стойкой ремиссии, в которой нуждается человек с хроническим простатитом.

Симптомы хронического простатита

В отличие от острой формы, хроническая форма простатита у мужчин имеет бессимптомное течение и протекает латентно (то есть без выраженных характерных признаков). Клиническая картина часто бывает стертой, со слабо выраженной симптоматикой, пациенты не обращают на явный дискомфорт должного внимания и не считают необходимостью обращаться за врачебной помощью, путая симптомы простатита с аденомой предстательной железы, что крайне опасно. Принципы лечения этих заболеваний совершенно разные, как и возможные осложнения с нежелательными последствиями.

Нередко ухудшение общего самочувствия, проблемы с потенцией и нервные расстройства мужчины списывают на усталость и отсутствие отдыха, то есть человек просто не хочет осознавать, что он болен и нуждается в лечении. Важную роль в своевременном выявлении данного заболевания имеют ежегодные профилактические осмотры, позволяющие  установить диагноз на самых ранних стадиях.

Хроническая форма воспаления простаты выражается в быстропроходящих, слабовыраженных болях в промежности, в области лобка и паха. Как правило, изменяется длительность полового акта, причем как в сторону удлинения, так и наоборот и яркости сексуальных ощущений. Из мочеиспускательного канала появляются выделения, особенно по утрам, или в моче видны невооруженным глазом белые хлопья.

Так как воспалительный процесс приводит к тому, что сужается просвет мочеиспускательного канала, происходит нарушения мочеиспускания, на что  мужчинам следует обращать внимание в первую очередь: струя мочи становится слабой, может быть мочеиспускание по капельке или затрудненное в начале, либо в конце. Многими больными отмечается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или неконтролируемое подтекание мочи

Воспалительный процесс раздражающе действует на нервные окончания, приводя к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время, как правило, маленькими порциями. Все эти симптомы однозначно говорят о развитии патологического процесса и требуют немедленного обращения к врачу. Установить правильный диагноз и назначить правильное лечение сможет только специалист. К сожалению, под этими симптомами может скрываться такое страшное заболевание, как рак предстательной железы.

Воспалительный процесс предстательной железы, при вовремя начатом лечении, не приводит к грубым нарушениям в половой сфере. Однако, при отсутствии лечения, чаще всего вызывает угнетение полового влечения и бесплодие у мужчин репродуктивного возраста. Среди достаточно частых осложнений не леченого простатита выделяют различные вторичные инфекции мочевыводящих путей, может развиться хроническая почечная недостаточность. Не менее опасны камни мочевого пузыря и развившаяся острая задержка мочи.

Болезнь прогрессирует, охватывает мочевой пузырь – из-за ухудшения кровообращения происходит нарушение оттока мочи и склерозирование стенок, эти патологические изменения имеют необратимый характер.

Заболевания у которых схожая симптоматика

Заболевания, которые имеют с простатитом похожую симптоматику, можно дифференцировать по ряду отличий между ними:

1. Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. При его развитии крайне редко у мужчин повышается температура тела. Болевой синдром локализуется в половом органе. Если же болезненность наблюдается в нижней части живота, тогда у больного подозревают цистит;
2. Эпидидимит и орхит характеризуются поражением яичка и его придатка. Из-за патологии у мужчины наблюдается явная отечность мошонки и ее покраснение. При контакте с ней ощущается жар кожи. Во время прикосновения к яичкам пациент чувствует сильную боль;
3. Пиелонефрит сопровождается болевыми ощущениями в зоне поясницы и нарушенным мочеиспусканием. У пациента с таким заболеванием наблюдается повышение общей температуры тела. Не исключается кровопотеря при мочеиспускании.
4. Цистит нередко путают с уретритом. Часто эти два патологических процесса развиваются параллельно друг другу. При заболевании мужчина постоянно испытывает нужду в посещении туалета. По окончанию процесса мочеиспускания могут выделяться пара капель крови;

Хронический простатит можно перепутать с аденомой простаты или злокачественной опухолью в этом органе. В последнем случае у пациента будут наблюдаться значительные кровопотери во время мочеиспускания и заметное ухудшение общего состояния здоровья.

Как убить память?

Если меня обидели, я разрешаю себе некоторое время пообижаться, ведь это очень приятно и даже полезно. А потом обычно забываю. Или записываю, потому что на память полагаться нельзя.

Товарищ в фетровой шляпе спешит в метро. Улыбнулись друг другу в лёгком поклоне. Откуда я его знаю? Сверяюсь с записями: «писал на меня донос». Вот змей!

— Надо простить, потому что я во всём виноват.

— Не льсти себе: ты не можешь быть виноват во всём. Если твой обидчик – злобный тип, какая твоя вина?

Как ни странно, путь к прощению пролегает через поле честности. Не надо пускать благочестивый туман «спасительных» слов. Если вам сделали гадость, тем более умышленно, правильно назовите этот поступок. И это поможет вам простить.

— Простить окончательно? До конца?

— Всё зависит от того, что вы имеете в виду.

Почему я советую научиться правильно обижаться? Потому что в это искусство включается и навык борьбы со стереотипами примирения, которые только мешают помириться. У каждого есть представление о том, как выглядит идеальное прощение. Например, он, окровавленный и в струпьях, потеряв один глаз и все свои квартиры, всё осознав, падает на колени, вы плачете, целуете его, а потом, забыв всё, весело скачете по лужайкам, крепко ухватившись за руки.

Так не бывает. Потому что не все процессы обратимы. Есть вещь, которую у нас в Гомеле называют метафизической неотменимостью поступка. Любят у нас в Гомеле давать причудливые имена простым идеям. Суть в том, что, если человек сделал подлость, этот поступок можно загладить, искупить, вымолить, но его нельзя вымарать из истории, его нельзя отменить.

Прощение не отменяет труд искупления, поэтому так хорошо живому – у него его ещё есть время исправить хоть что-то.

Неотменимость поступка не есть повод для отчаяния. Мы ведь условились быть честными, поэтому не надо делать вид, что ничего не было. Если вы притворяетесь, что не обидели или не обиделись, память будет вам мстить. Любую обиду надо избыть, выстрадать, выболеть и отпустить, оставив при себе лишь снисходительность. Потому что мера мудрости есть мера снисходительности.