Как правильно лечить спайки в малом тазу

Что такое спайки кишечника

Внутренние органы человека окутывает тонкая пленка – брюшина. При нарушении целостности тканей в случае оперативного вмешательства, травмы или воспаления на ее поверхности образуется клейкое вещество, содержащее белок фибрин. Оно оказывает полезное действие – останавливает распространение воспалительного процесса, окутывая волокнами-полосками очаг поражения. При сильных повреждениях у этого процесса есть обратная сторона:

• происходит нарушение рассасывания соединительных тканей;
• начинается уплотнение фибриновых волокон с образованием спаек (тяжей).

Прогрессирование этих процессов имеет тяжелые последствия для организма. При распространении спаек в брюшной полости могут возникнуть такие патологии:

• ограничивается подвижность внутренних органов;
• происходит деформация, сдавливание кишечника;
• пережимаются кровеносные сосуды, вызывая некроз тканей;
• сужается просвет кишечника, провоцируя его непроходимость;
• пленочные структуры затрагивают другие абдоминальные (находящиеся в животе) органы – желчный, мочевой пузырь, печень.

Тяжи, состоящие из соединительной ткани, могут появляться между петлями кишечника, отдельными его частями, прикрепляться к брюшной стенке. Нередко они сращивают кишечник с маткой, яичниками, фаллопиевыми трубами, что приводит к нарушению репродуктивных функций, бесплодию. По международной классификации болезней МКБ-10 этим патологиям присвоены такие коды:

• К 56.5 Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью.
• К 66.0 Брюшинные спайки.

Общая информация

Спайки кишечника – это образования из соединительной ткани, локализующиеся преимущественно между органами брюшной полости и непосредственно петлями кишечника и приводящие к постепенному сращиванию серозных оболочек. Развитию такой патологии способствует природная склонность брюшины к процессу адгезии.

Сама брюшина образована из тонкой пленки, которая буквально обволакивает все внутренние органы. Если вследствие каких-либо причин в этой области начинает развиваться воспалительный процесс, пленка прилипает к его очагу, препятствуя тем самым дальнейшему распространению патологии на другие органы.

Иногда адгезия идет чрезмерно интенсивно, что провоцирует нарушение первичных функций заключенных в брюшинную оболочку органов и их деформацию. Как следствие, пережимаются кровеносные сосуды, сам кишечник из-за постоянного сдавливания спайками постепенно сужается.

Такие образования по своей природе могут быть врожденными и приобретенными (формируются вследствие травм или при воспалительном процессе).

• Открытые и закрытые механические травмы живота.
• Генетическая предрасположенность. Повышенный синтез ферментов провоцирует разрастание соединительной ткани. Даже при несущественном повреждении эпителиальных клеток могут формироваться спайки кишечника.
• Причины патологии у представительниц прекрасного пола нередко кроются в воспалительных заболеваниях внутренних половых органов (придатки, яичники).
• Воспалительные и инфекционные процессы в брюшной полости (к примеру, острый аппендицит, перитонит, язва желудка).
• Лучевая терапия, применяемая при лечении онкологических заболеваний.

Что такое спайки

Кишечник является самым длинным анатомическим образованием человеческого организма. Он расположен в брюшной полости и соседствует с печенью, селезёнкой, желудком, мочеточниками, мочевым пузырём, маткой и яичниками у женщин и семенными пузырьками у мужчин.

Все эти образования снаружи покрыты брюшиной. Последняя представляет собой совокупность прочных волокон соединительной ткани. Она обладает гладкой поверхностью, имеющей незначительный слой серозной жидкости, вследствие чего органы живота могут безболезненно перемещаться друг относительно друга. В первую очередь это касается петель кишечника, круглосуточно осуществляющих продвижение пищевого комка путём волнообразных сокращений стенки — перистальтики.

Спаечный процесс может затронуть все отделы кишечника

Спаечная болезнь кишечника — медицинский термин, использующийся для описания патологического процесса, который заключается в образовании между брюшиной и петлями кишечника соединительнотканных тяжей — спаек, склонных в последующем к воспалению.

Лечение

Лечение спаечной болезни в брюшной полости разделяется на консервативное, оперативное и превентивное.

Консервативное лечение назначается при лёгком хроническом течении болезни, которая даёт только периодические болевые приступы и запоры без серьёзного нарушения проходимости кишечника. В таких случаях пациенту назначается специальная диета, направленная на умеренное усиление перистальтики и уменьшение газообразования. Эффективно применение дробного питания – приём пищи небольшими порциями через короткие промежутки времени. Питаться следует в одинаковое время, ежедневно соблюдая режим питания.

Необходимо исключить такие продукты как газированные напитки, виноград, капусту, бобовые, молоко и его производные, острые блюда. Голодание при спаечной болезни категорически противопоказано! При частых и длительных запорах применяются слабительные средства. Вполне оправдан приём пробиотиков и ферментных препаратов, улучшающих процессы пищеварения.

Кроме особых диет, спаечная болезнь лечится физиотерапевтическими методами лечения: электрофорез с ферментами, растворяющими спайки, парафиновые, грязевые, озокеритовые аппликации. При лёгкой степени поражения внутренних органов эффективны курсы специальной лечебной физкультуры, позволяющей “растянуть” фиброзные тяжи. По согласованию с лечащим врачом, возможно проведение фитотерапии.

Оперативное лечение применяется при неэффективности консервативной терапии с длительным сохранением болей и нарушении стула, а так же в экстренных ситуациях в случае непроходимости кишечника.

Если кишечник проходим, проводится лапараскопическая операция. Посредством миниатюрных видеокамер и специальных манипуляторов производится выведение поражённых органов и рассечение спаек. В таких ситуациях могут использоваться также и методы лазеротерапии – рассечение спаек лазерным лучом, аквадиссекции – использование водной струи под высоким давлением, электрохирургии – иссечение фиброзных перетяжек электроножом.

Метод лапароскопии

При непроходимости кишечника возможна лапаротомия – “классический” хирургический доступ, при котором производится не только иссечение спаек, но и резекция некротизированного участка защемлённой кишки. Кроме того, производится фиксация кишечных петель в функционально выгодном положении, для того, чтобы в случае повторного формирования кишечных спек избежать ущемления ими участка кишечной петли.

Превентивное лечение заключается в недопущении возникновения болезни у людей с риском её развития либо максимальном уменьшении её последствий. Для снижения риска возникновения спаечной болезни в хирургии органов брюшной полости активно используются фибринолитики – препараты разрушающие фибрин – основной компонент фиброзных спаечных тяжей, антикоагулянты – не позволяющие формироваться кровяным сгусткам, протеолитические ферменты – препараты, рассасывающие ткани спаек, а так же различные противовоспалительные средства и антибиотики.

Основные этиологические факторы

Спаечная болезнь развивается по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• удаление аппендикса;
• травмы живота;
• кесарево сечение;
• врожденные аномалии;
• пороки развития;
• интоксикации;
• наличие инородных предметов в кишке;
• прием лекарственных препаратов;
• операции по поводу гинекологических заболеваний.

Опытный лечащий врач знает, что основной причиной развития этой патологии являются хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Наибольшую опасность представляют вмешательства посредством лапаротомии. Они способствуют нарушению целостности брюшины, потере жидкости и накоплению сгустков крови.

У здоровых людей кишечник покрыт брюшиной. Это тонкая, гладкая оболочка, на которой образуется секрет. Он необходим для уменьшения трения между органами брюшной полости и облегчения их перемещения друг относительно друга. Спайки образуются постепенно. При определенных факторах развивается отек тканей. Усиливается продукция фибрина. Это вещество откладывается и склеивает петли кишечника, что приводит к образованию спаек.

Предрасполагающими факторами являются:

• воспалительные заболевания кишечника;
• гематомы;
• кровотечения;
• неконтролируемый прием медикаментов;
• облучение;
• абдоминальное ожирение;
• нерациональное питание;
• малоподвижный образ жизни.

У детей признаки спаечной болезни возможны на фоне инвагинации, аномального расположения сигмовидной кишки, атрезии и долихосигмы.

Симптомы наличия спаек

При спайках кишечника симптомы не всегда выражены ярко. В большинстве случаев данная патология остается незамеченной. Клиническая картина зависит от локализации сращений, обширности участка поражения и основной причины. Спаечная болезнь бывает острой, хронической и интермиттирующей. Возможны следующие симптомы:

• запор;
• диарея;
• боль в животе;
• рвота;
• тошнота;
• лихорадка;
• ухудшение общего самочувствия.

Жалобы могут возникать периодически. Чаще всего больные обращаются к врачу при развитии кишечной непроходимости. Наиболее постоянным симптомом является боль. Она острая или тянущая. Боль усиливается после физической нагрузки и приема пищи. По наличию этого симптома можно ошибочно заподозрить аппендицит или эндометриоз. Частым признаком является метеоризм.

Причина — усиленное образование газов. Живот у таких людей урчит. Возникает дискомфорт в брюшной полости. При внешнем осмотре можно обнаружить увеличение живота в объеме. Спайки становятся причиной нарушения перистальтики. Это приводит к запору. Частым признаком является рвота. Она может стать причиной обезвоживания. В этом случае появляются такие симптомы, как тахикардия, слабость пульса, падение давления, бледность и сухость кожных покровов, адинамия.

Наличие постоянной ноющей боли в сочетании с диспепсией указывает на развитие хронический спаечной болезни. Если в процесс вовлекаются половые органы, то возможно нарушение менструального цикла.

При развитии тяжелой кишечной непроходимости наблюдаются следующие симптомы:

• снижение рефлексов;
• повышение артериального давления;
• акроцианоз;
• вздутие живота;
• уменьшение диуреза;
• рвота с примесью кала;
• тахикардия;
• задержка стула;
• жажда.

Практически всегда повышается температура тела.

Профилактика

Профилактика спаечной болезни заключается в своевременной выполнении хирургического вмешательства при острых заболеваниях органов брюшной полости, без грубых действий, без остановления тампонов (существуют показания для установки тампонов — не остановленное кровотечение, при раскрытии гнойника в брюшной полости), используют трубки из арективных материалов

Важное значение имеет санация брюшной полости, которую нужно проводить с помощью электроотсоса, щадящими способами и лишь в труднодоступных местах осушают тампонами.. После перенесенного перитонита больной должен длительного находится под наблюдением хирурга

Очень рано после операции необходимо стимулировать перистальтику кишок этому способствуют постановка перидурального катетера, ГБО, прозерин, гипертонические клизмы. Для предотвращения возникновения спаек предложено введение антикоагулянтов, новокаина, преднизолона с новокаином. Доказано положительное влияние внутрибрюшного влияния фибринолизина с гидрокортизоном. Однако все эти методы не надежны. Экспертиза нетрудоспособности. Спаечная болезнь снижает трудоспособность, вызывая у них какую либо инвалидизацию. После операции больных направляют на ВТЭК. Чаще снижение трудоспособности позволяет определить им 3 группу инвалидности. Больные должные переводится на работу с физическим напряжением. Травмы живота у больных со спаечной болезнь могут нередко приводить к разрыву кишок так как петли кишок фиксированы и не могут перемещаться при прямом ударе.

После перенесенного перитонита больной должен длительного находится под наблюдением хирурга. Очень рано после операции необходимо стимулировать перистальтику кишок этому способствуют постановка перидурального катетера, ГБО, прозерин, гипертонические клизмы. Для предотвращения возникновения спаек предложено введение антикоагулянтов, новокаина, преднизолона с новокаином. Доказано положительное влияние внутрибрюшного влияния фибринолизина с гидрокортизоном. Однако все эти методы не надежны. Экспертиза нетрудоспособности. Спаечная болезнь снижает трудоспособность, вызывая у них какую либо инвалидизацию. После операции больных направляют на ВТЭК. Чаще снижение трудоспособности позволяет определить им 3 группу инвалидности. Больные должные переводится на работу с физическим напряжением. Травмы живота у больных со спаечной болезнь могут нередко приводить к разрыву кишок так как петли кишок фиксированы и не могут перемещаться при прямом ударе.

Другие статьи автора

• Опущение матки

• Микоплазмоз

• Миома матки

• Молочница

• Олигоменорея

• ПМС (предменструальный синдром)

• Сальпингоофорит

• Спаечная болезнь

Врачи

Джашиашвили Мэгги Джемаловна

КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологии

Блациос Никос Дмитриос

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД

Гришковец Игорь Александрович

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД

Ягунова Ангелика Владиславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД

Петренко Елена Вячеславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД

Причины спаечной болезни

Основные причины образования спаек:

• воспаление органов малого таза,
• аппендицит,
• травматические (механические) повреждения брюшины и органов брюшной полости и малого таза,
• химическое воздействие на брюшину,
• кровоизлияние в брюшную полость,
• воздействие инородных тел и опреативное вмешательсмтво на органах брюшной полости и малого таза,
• эндометриоз.

Наиболее частой причиной образования спаек являются воспалительные заболевания органов малого таза. Почему? Давайте разбираться вместе.

Воспалительные заболевания половых органов встречаются у 60-65% всех гинекологических больных. Значительный удельный вес составляют воспаления маточных труб и яичников.

При попадании инфекции в маточные трубы далеко не всегда образуется воспалительный экссудат. Может произойти абортирование острого воспаления слизистой оболочки труб до перехода его в стадию экссудации. У многих больных образовавшийся в острой стадии заболевания экссудат рассасывается. Лишь у небольшой части больных острый воспалительный процесс в маточных трубах приводит к распространению воспалительного серозного или гнойного экссудата по всей трубе.

Экссудат, излившийся через брюшное отверстие трубы в брюшную полость, может вызвать ответную реакцию — выпадение фибрина, заклеивающего брюшное отверстие, которое со временем герметически облитерируется. Маточная труба превращается в замкнутую полость. При развитии гнойного процесса в ней образуется пиосальпинкс. Если маточное отверстие трубы остается открытым, возможно излитие экссудата в полость матки и далее через влагалище наружу. Из маточных труб с экссудатом и гематогенным путем бактерии могут проникнуть в яичник и вызвать его гнойное расплавление (пиовар).

Как маточная труба, так и яичник по мере накопления воспалительного экссудата увеличиваются в размерах, при этом труба приобретает ретортообразную, а яичник— шаровидную форму. В слизистой оболочке трубы наблюдаются участки десквамации эпителия и склеивания противоположных поверхностей с образованием перегородок. В результате формируется многокамерное мешотчатое образование, заполненное в одних случаях серозным экссудатом — гидросальпинкс, в других — гнойным экссудатом — пиосальпинкс. При склеивании, а затем и сращении пиосальпинкса и пиовара в местах сращений может произойти расплавление капсул.

Белочная оболочка яичника и стенки маточной трубы по мере отложения в них гиалуроновой кислоты и разрастания фиброзной ткани превращаются в плотные, непроницаемые капсулы. Эти воспалительные образования (гидросальпинкс, пиосальпинкс, пиовар, гнойные тубоовариальные опухоли) обычно сращены со стенками таза, с маткой, маточной трубой, яичником противоположной стороны, с сальником, мочевым пузырем и кишками. Образование непроницаемых для микробов капсул и обширных сращений в острой стадии играет защитную роль, препятствуя распространению инфекции. В дальнейшем, после гибели возбудителей воспалительного процесса, эти непроницаемые капсулы задерживают рассасывание накопившегося серозного или гнойного экссудата.

Расположение органов малого таза при воспалительных мешотчатых образованиях значительно изменяется, нередко нарушается и функция соседних органов (прямой кишки, мочевого пузыря) и, конечно, детородная функция.
Механические (травматические) повреждения брюшины или серозной оболочки или воздействие на них некоторых химических веществ (йод, спирт, антибиотики, сульфаниламидные препараты, тальк и др.) также способствуют интенсивному образованию спаек.

Спайки развиваются при кровоизлиянии в брюшную полость, особенно при инфицировании излившейся крови. В гинекологии часто причиной образования спаек является кровотечение при внематочной беременности и при апоплексии яичника. Экспериментально доказано значение травмы брюшины, охлаждения или перегревания ее в развитии спаечной болезни.
Наличие инородных тел (салфеток, дренажей) в брюшной полости во время оперативного вмешательства также сопровождается образованием спаек.

Изредка спаечная болезнь развивается в результате таких врожденных аномалий, как плоскостные сращения между кишечными петлями (тяжи Лейна) или сращения между частями ободочной кишки (мембраны Джексона).
В ряде случаев образование спаек приобретает прогрессирующее течение, причины которого не вполне установлены, однако значение обширности воспалительного процесса и вирулентности микробной флоры не вызывает сомнения. В этих случаях возникают деформации кишечника, нарушается нормальная моторика и эвакуация кишечного содержимого.

Рекомендации целителей

Лечение народными средствами проводится только после одобрения лечащего специалиста и лишь при неосложненном течении болезни на начальном этапе ее развития.

Обычно предпочтение отдается травяным отварам, наиболее популярными являются:

• Питье из листьев крапивы, плодов шиповника и брусничных ягод готовится следующим образом. Все ингредиенты смешиваются в равных дозах, затем две больших ложки состава заливают 200 мл доведенной до закипания жидкости, средство настаивают на протяжении двух часов в термосе. После настой фильтруют, принимают средство по ½ стакана в утренние и вечерние часы.
• Настаивают корни бадана, предварительно измельчив их. На 300 мл кипятка потребуется три больших ложки ингредиента. Средство настаивают в термосе в течение трех или четырех часов. Затем питье фильтруют, принимают в течение трех последующих дней. Разовая порция составляет три маленьких ложки, принимают лекарство за 60 минут до трапезы. После делают перерыв, который составляет трое суток, затем лечение повторяют.
• Настой, описанный выше, может использоваться и в качестве раствора для спринцеваний. Для этого две больших ложки средства вливают в 500 мл очищенной теплой воды, процедуру проводят один или несколько раз на протяжении суток.
• Если спаечные процессы сопровождаются болью, применяют компрессы на основе льняных семян. Для проведения процедуры семена льна в количестве двух или трех больших ложек насыпают в полотняный мешочек (лучше использовать лен), окунают его в кипяток, отжимают, прикладывают припарку к пострадавшей области.

Как вылечить народными средствами?

С целью облегчения состояния при спайках в области брюшины в послеоперационный период больным рекомендуется:

• корень бадана путем заваривания кипятком, настраивания 2-3 часов. Можно отваром проводить спринцевания 2 раза в день,
• золототысячник, донник и мать-и-мачеха путем заваривания кипятком, настраивания и приема утром и на ночь по 1,5 стакана,
• сушеная крапива (листья) и шиповник (плоды) путем заваривания и приема вместо чая, желательно на голодный желудок.

Важно понимать, что это серьезное заболевание и успешно без осложнений лечится только на начальной стадии развития. Народные методы эффективны после проведенной операции, но перед применением лучше сначала проконсультироваться с врачом

Проблемы хирургии, когда происходит образование спаек между петлями кишечника, остается по сей день актуальной. У пациентов наблюдается множество разных симптомов, продолжительных по течении и по времени. Зачастую они никак не проявляют себя, и человек уже поздно обращается к врачам, когда уже не миновать проведения операции в экстренном порядке.

Именно после оперативного вмешательства часто формируются спайки. Начинается в стенках кишечника воспалительный процесс, остается рукой подать до развития перитонита или аппендикса, несущих угрозу для жизни при отсутствии принятия экстренных мер врачами. Воспаление в брюшине может перекинуться на близлежащие в органы: мочевой пузырь, матку или яичники у женщин. Бывает, причина спаек — кесарево сечение или проведение лапаротомии, когда таким образом врачи прибегают при разрешении родов. Нарушается целостность внутренних органов, снижается влажность слизистой.

Трудно, конечно, избежать образования спаек. Например, лечащий врач по неопытности и забывчивости оставил инородное тело в организме при проведении операции, или применил довольно грубые манипуляции при наложения швов при соприкосновении инструментов с очень нежной слизистой брюшины.

Спайки могут привести к полному поражению работу перистальтики и кишечника. Состояние станет просто критическим.

Нельзя надеяться на то, что спайки рассосутся самостоятельно. При появлении постоянных запоров, слабости, чувства разбитости, повышения температуры, тошноты и рвоты на фоне интоксикации организма при забитости стенок кишки каловыми массами нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Только своевременно оказанная помощь убережет от многих неприятностей и осложнений. Иногда даже от неминуемой смерти при спайках в кишечнике.

Не каждому человеку известно, как лечить спайки кишечника и чем опасно данное патологическое состояние. С подобной проблемой сталкиваются люди после хирургических вмешательств. Нередко симптомы отсутствуют и спаечная болезнь обнаруживается случайно.

Спайки в кишечнике — это тяжи из соединительной ткани, которые образуются между внутренними органами. В области петель появляется рубцовая ткань. В процесс вовлекаются тонкая и толстая кишка. Нередко поражаются другие органы (печень, мочевой пузырь, половые органы). Между отдельными участками кишечника возникают сращения.

Это приводит к ограничению подвижности и нарушению функции органа. При отсутствии должного лечения ухудшается продвижение пищи. Распространенность этой патологии среди прооперированных людей составляет 80%. Наиболее часто спаечный процесс является следствием многократной лапаротомии.

Описание кишечной патологии

После операций или на фоне воспалительных процессов в брюшной полости формируются уплотнения. Они соединяют внутренние органы. Такие уплотнения называют спайками. По внешнему виду они напоминают волокна-полоски или тонкие плёнки.

Такие спайки со временем всё больше уплотняются и нарушают правильное функционирование внутренних систем. Особенно от них страдает система пищеварения. Патологический процесс часто приводит к появлению спаечной непроходимости кишечника.

Спаечная болезнь — это патология при которой внутренние ткани сращиваются

Это серьёзная патология, которая может протекать:

• в хронической форме, вызывая постоянный мучительный дискомфорт и затрудняя процесс опорожнения кишечника;
• в острой форме, которая без своевременного вмешательства хирурга может закончиться летальным исходом.

Спаечное заболевание способно развиться и у взрослых людей, и у детей. У последних патология иногда бывает врождённой. Её появление связано с анатомическими аномалиями.

Механизм формирования спаек

Внутренние органы покрыты специальными листками брюшины. В нормальном состоянии они обладают гладкой поверхностью и продуцируют определённое количество жидкости для обеспечения свободного перемещения органов. Оперативные вмешательства или иные причины вызывают отёчность тканей. На брюшине появляется фибриновый налёт.

Адекватное лечение, проведённое на этой стадии, позволяет снизить клейкость фибрина и предупредить сращивание органов. Если же терапия не проводится, то начинается процесс формирования спаек.

Спаечная болезнь может развиться в любом возрасте: как у взрослых, так и у детей

Сращивание тканей происходит следующим образом:

1. Брюшина покрывается слоем фибрина.
2. Спустя 2–3 суток в нём появляются фибробласты. Эти клетки вырабатывают коллагеновые волокна.
3. С 7 дня по 21 соединительные ткани замещают воспалённые. За это время образуются плотные спайки. Через них прорастают нервы и капилляры.

Где образуются спайки в кишках

Сращивания могут возникать между различными тканями. Чаще всего наблюдается образование таких спаек:

• между петлями кишечника;
• в толстой, прямой, тонкой кишке;
• между мочевым пузырём и кишечником;
• в сигмовидной кишке и её брыжейке;
• между яичником и кишечником;
• между кишечником и маткой.

Кроме того, спайки иногда затрагивают и другие органы, такие как жёлчный пузырь, желудок, печень.

Первопричины формирования патологического процесса

Брюшные спайки формируются при взаимодействии с различными внешними и внутренними факторами. Первопричины описаны в таблице.

Травмы живота закрытого или открытого типа	Патология может сформироваться на фоне различных травм и ушибов живота. Обычно формирование нарушения происходит через полгода или больше.
Перитонит	Пытаясь выяснить, как вылечить спайки в кишечнике народными средствами или традиционными методами, нужно уточнять первопричину отклонения. Иногда дефект развивается на фоне перитонита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом брюшины. Перитонит развивается на фоне попадания токсических веществ. При этом повреждаются эпителиальные клетки.
Язвенное заболевание	Спайки возможны при осложнении язвы. В таком случае формируется сквозной дефект, и повреждаются эпителиальные клетки.
Аппендицит	Причины возникновения спаек в кишечнике включают воспаление аппендикса. В таком случае пациенту проводят хирургическое вмешательство. Именно после операции соединительные ткани могут начать слипаться.
Наследственная предрасположенность	Изредка патология может формироваться у людей с наследственной предрасположенностью. Это обусловлено повышенным соединением ферментов.
Хирургические вмешательства	Симптомы спаечного процесса в кишечнике могут проявиться после любого оперативного вмешательства. Нарушение формируется на фоне попадания воздуха в брюшную полость.

Диагностика заболевания

В случае появления симптомов спаечного процесса в брюшной полости и наличия в прошлом травм живота или оперативного вмешательства, проводится диагностика на наличие спаек, которая включает такие методы лабораторного и инструментального обследования:

клинический анализ крови – указывает на наличие воспалительного процесса в организме за счет повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и увеличения количества лейкоцитов;

ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – позволяет визуализировать наличие спаек, это обследование обязательно нужно проводить после соответствующей подготовки кишечника (натощак, накануне нельзя есть продукты, содержащие клетчатку), чтобы исключить ложноположительные результаты из-за наличия газов в петлях кишечника;

рентгенография кишечника с контрастным веществом (бариевая смесь) – натощак пациент выпивает контрастное вещество, по наличию дефектов наполнения кишечника судят о сформировавшейся спайке;

диагностическая лапароскопия – в полость брюшины вводится оптоволоконная трубка с освещением и камерой, которая позволяет детально изучить состояние петель кишечника и определить наличие спаек, это мероприятие также может быть и лечебным, в случае небольшого количества спаек проводится их рассечение.

Помощь народных средств

Лечение спаек кишечника у ребенка и взрослого будет успешным при одновременном приеме нетрадиционных рецептов в домашних условиях. Но перед началом терапии требуется консультация врача для индивидуального подбора трав и соцветий, курса с дозировкой, так как при неправильном лечении спаечные процессы усугубляются с ухудшением общего состояния.

Лечебные сборы

Популярными народными средствами для лечения спаечного процесса в кишечнике являются:

• Сборы с малиной, черной смородиной, шиповником: 2 ст. л. в 200 мл кипятка греются на бане 5 мин. Спустя 2 часа пить по 100 мл 2 р./сут. 30 дней.
• Ягоды брусники: 1/3 часть смеси ложки брусники и шиповника, 2 ложки листьев крапивы заливается 200 мл кипятка. Спустя 3 часа пить по 100 мл 2 р./сут. 30 дней.
• Сбор донника, тысячелистника, мать-и-мачехи, взятых в равных количествах: 1 б. л. заливается 200 мл кипятка. Спустя 2 часа выпить напиток за 4 приема. Курс — месяц.

Отвары и настойки

Проблему помогают решить в домашних условиях и такие рецепты:

• Отвар из бадана (корня, цветков, листьев): 1 б. л. в 200 мл кипятка ставится на водяную баню (на полчаса). Пить спустя 4 часа за 60 мин. до еды 3 р./сут. Настой бадана: 1 б. л. цветков и листьев в 200 мл кипятка греется 15 мин. на водяной бане. Спустя час пить 1 б. л. 2 р./сут. Длительное лечение конгломератов в кишечнике не рекомендуется, так как растение наделено вяжущим эффектом и провоцирует запоры.
• Смесь из сухих плодов, корней, листьев моринды (редкое лимонолистное растение). Кушать во время трапезы по 2 б. л. 3 р./сут. Средство снимает боль, рассасывает спайки уже на 2-й неделе.
• Отвар зверобоя: 1 б. л. в 200 мл теплой воды кипятится на бане 10 мин. Спустя 2 часа пить по 1 р/сут. по ложке.
• Настойка с марьиным корнем: 100 г корня в 100 г спирта (40 град). Спустя 7 суток пить по 30 кап. 3 р./сут. перед едой. Курс — месяц.
• Настой алоэ: размолотый алоэ, масло и мед в пропорции 1:1:6. Пить по ложке в стакане теплого молока 2 р./сут в течение месяца.

https://youtube.com/watch?v=kBwTqfiaOPs

Семена льна и расторопши

Эффективными народными средствами, позволяющими избавиться от болезни, считаются:

• Семена расторопши: 1 б. л. в 200 мл кипятка кипятится на бане 15 мин. Пить горячим спустя 3 часа по ¼ стакана 2 р./сут. месяц.
• Льняные семечки для компрессов: 2 б. л. в мешочке распариваются в кипящей воде и прикладываются к больным местам. Можно кушать семена с едой (по 1 б. л. в день).

Лечение спаек кишечника

Лечение спайки кишечника заключается в ее хирургическом рассечении и освобождении пережатых петель кишечника. Перед оперативным вмешательством обязательным является подготовительный этап, включающий такие мероприятия:

питание – подразумевает дробное употребление пищи небольшими порциями, исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, продукты с большим содержанием клетчатки);
при необходимости проводится очистительная клизма для освобождения нижних отделов кишечника от каловых масс;
в случае интоксикации внутривенно капельно вводятся растворы, способствующие выведению токсинов из организма (реосорбилакт, глюкоза, физиологический раствор);
если есть выраженная боль в животе – применяются обезболивающие препараты (кетанов, анальгин) и спазмолитики (но-шпа, дротаверин), важно исключить их применение до постановки диагноза, так как это может усложнить дифференциальную диагностику.

В современной медицине хирургическое лечение возможно такими методами:

Лапароскопия – заключается во введении в брюшную полость оптоволоконной трубки с камерой и освещением, через 2 других небольших разреза вводятся манипуляторы с инструментарием, которые позволяют рассекать спайки и прижигать кровоточащие сосуды. Это малотравматичная операция, после которой уже на 3-й день пациент может подыматься с постели, через неделю восстанавливается его трудоспособность;

Лапаротомия – проводится рассечение тканей передней брюшной стенки длинной около 15 см, что обеспечивает широкий доступ к органам брюшной полости. Этот вид хирургического вмешательства используется при невозможности применения лапароскопии (например, при большом количестве спаек).

Выбор тактики лечения зависит от таких факторов:

• возраст пациента – в возрасте более 60 лет желательно проводить щадящие операции (лапароскопия);
• сопутствующая патология – наличие сердечнососудистых заболеваний может являться противопоказанием к оперативному вмешательству, поэтому сначала проводится консервативное медикаментозное лечение этих заболеваний и только потом операция;

• количество спаек – влияет на выбор тактики хирургического вмешательства, так при единичных спайках предпочтительнее лапароскопическая операция, в случае большого количества спаек проводится хирургическое вмешательство со срединным разрезом передней брюшной стенки и широким доступом к петлям кишечника;
• наличие осложнений спаек кишечника – острая кишечная непроходимость и некроз участка кишки требуют безотлагательного хирургического вмешательства с широким доступом к органам брюшной полости и резекцией кишечника при необходимости.

Не менее важным после проведения хирургического вмешательства является послеоперационный период. Так после операции необходимо обеспечить функциональный покой кишечника до полного заживления послеоперационных ран. Покой обеспечивается с помощью таких мероприятий:

диета – в 1-е сутки после операции используется стол 0 по Певзнеру, который подразумевает исключение поступления пищи в кишечник, затем дается жидкая пища, на 3-5 сутки после операции рацион питания расширяется, однако исключены жирные сорта мяса, копчености, грубая пища;

ограничение физических нагрузок – при лапароскопии до 3- дней после операции, при лапаротомии не менее 1-й недели.

Важно помнить, что спайки в кишечнике могут себя длительно ничем не проявлять. Симптомы могут появиться уже при развитии их осложнений

Поэтому при малейших признаках и симптомах нарушения работы кишечника (в особенности склонности к запорам) стоит обратиться к врачу за консультацией и дополнительным обследованием.