Тромбоциты: понижены, причины низких показателей, что делать

Роль тромбоцитов

Форменные элементы крови, имеющие вид маленьких пластинок и название «тромбоциты», зарождаются в красном костном мозге из плазмы его клеток – мегакариоцитов. В тромбоцитах нет ядра, зато есть множество гранул – их число может достигать 200.

В нормальном или деактивированном состоянии эти клетки круглой или овальной формы, а их величина напрямую обусловлена степенью созревания (юные, зрелые, взрослые) и составляет в среднем 2–5 мкм. Однако при соприкосновении их с поверхностью, отличающейся от привычного для тромбоцитов эпителия (внутренней оболочки кровеносной системы), происходит его активация.

У маленькой клетки вырастает около 10 отростков (ложноножек), в 5–10 раз больше ее самой. При использовании этих отростков тромбоциты закрывают повреждения сосудов и тем самым останавливают кровотечение.

В гранулах данных клеток также имеются тромбоцитарные факторы – специальные вещества, требуемые для образования особых соединений В-лизина и лизоцина. Последние способны разрушать оболочки некоторых микроорганизмов, препятствуя попаданию в тело человека патогенных бактерий.

Это интересно! Продолжительность жизненного цикла тромбоцитов составляет 10–12 дней, после чего на место отмерших образуются новые клетки. Если баланс между выработкой и разрушением по каким-то причинам нарушается, то в организме развивается склонность к образованию тромбов либо кровотечениям.

Лечение патологии

Борьба с проблемой начинается с выяснения первопричин, которые привели к ее возникновению. Для этого проводятся дополнительные диагностические исследования. Затем назначается адекватная терапия. В ее состав входит употребление лекарственных средств, способных нормализовать уровень тромбоцитов в крови. Обычно человеку назначают антиагреганты или антикоагулянты.

Незначительное повышение уровня тромбоцитов может быть снижено с помощью диеты. Врачи рекомендуют:

  1. Употреблять продукты, оказывающие раздражающее воздействие на кровь. Это оливковое масло, лук, лимон, рыбий жир и прочее.
  2. Употреблять минимум 2 л чистой воды в сутки. Пользу несёт и зеленый чай, овощи, натуральный сок и фрукты.
  3. Ежедневно употреблять чеснок. Он способен рассосать даже уже сформировавшиеся тромбы.

Существуют и продукты, способные повышать вязкость крови. В список входят:

  • черноплодная рябина;
  • гранат;
  • белковая и жирная пища;
  • бананы;
  • сдоба.

Аналогичный эффект оказывают курение и алкоголь, а также некоторые лекарственные средства. Так, повысить вязкость крови способны мочегонные и противозачаточные препараты. При любых отклонениях уровня тромбоцитов от нормы рекомендуется минимизировать физические и эмоциональные нагрузки.

Количество тромбоцитов снижено

Уменьшение количества тромбоцитов вызывает тромбоцитопению. Это становится причиной нарушения свертываемости крови. Кровотечения достаточно сложно остановить. Даже небольшие раны кровоточат долго. Наблюдается нарушение эластичности стенок сосудов. Повышается их хрупкость. Всё это может стать причиной внутреннего кровотечения.

Заподозрить снижение уровня тромбоцитов можно, если женщина сталкивается с частыми кровотечениями из носа, на ее теле легко появляются синяки. Менструации продолжаются довольно долго. При этом выделения обильные. Имеет место быть кровоточивость десен. На теле могут присутствовать мелкоклеточные высыпания. Порезы и ранки долго кровоточат и не затягиваются.

Причин, способных привести к снижению уровня тромбоцитов, достаточно много. Состояние способны спровоцировать:

  • аллергия на медикаменты;
  • дефицитная анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты или нехваткой витамина B12;
  • попадание антитромбоцитарных тел в плод через плаценту больной матери;
  • болезни щитовидной железы;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • производство организмом антитромбоцитарных тел.

Низкий уровень тромбоцитов может быть последствием химиотерапии или неконтролируемого приема сильных антибиотиков, а также антиагрегантов. Спровоцировать снижение показателя может также ряд заболеваний, в перечень которых входят:

  • корь;
  • лейкоз или иные онкологические заболевания костного мозга;
  • цирроз печени;
  • краснуха;
  • гепатит.

Как повысить уровень тромбоцитов в крови?

Если количество тромбоцитов в крови у женщины после 50 лет понижено, в первую очередь будет осуществлён поиск первопричины проблемы. Затем будет назначена терапия, направленная на лечение патологии. Дополнительно могут быть использованы лекарственные средства, поддерживающие количество тромбоцитов на должном уровне. В тяжелых ситуациях назначается прием глюкокортикостероидных гормонов, переливание тромбоцитарной массы, инъекции иммуноглобулина или введение антирезусной сыворотки.

Дополнительно необходимо соблюдать диету. В перечень продуктов, оказывающих положительное влияние на уровень тромбоцитов в крови, входят:

  • грибы;
  • гречневая каша;
  • тыквенные семечки;
  • крольчатина;
  • персики;
  • яблоки;
  • морковь;
  • бананы;
  • телячья печень;
  • яичные желтки;
  • малина;
  • свекла;
  • картофель.

Симптомы тромбоцитопении

Независимо от того, какие причины привели к пониженному уровню тромбоцитов, человеку, мало понимающему в медицине, сложно понять, что в его организме присутствует именно это отклонение. Такое нарушение чаще всего не сопровождается ярко выраженными симптомами, вот почему до определенного времени многие люди не обращают на него никакого внимания, чем и опасна тромбоцитопения.

Общее состояние пациента при пониженных тромбоцитах в большинстве случаев остается без изменений, а на специфические симптомы зачастую внимание попросту не обращается. Однако не следует игнорировать следующие проявления низкого уровня описываемых клеток, такие как:

  • частые или периодические носовые кровотечения;
  • сыпь на теле, имеющую вид мелких точек;
  • кровоточивость десен, появление крови в кале или моче;
  • обильные кровотечения из незначительных повреждений;
  • у женщин вагинальные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • склонность к беспричинному образованию небольших гематом (синяков);
  • затруднение при остановке кровотечений при медицинских манипуляциях;
  • длительно незаживающие ранки на поверхности кожи или слизистых.

У женщин низкий уровень тромбоцитов чаще всего, в первую очередь, проявляется обильными длительными месячными, но многие из них воспринимают это отклонение, как обычное явление. В это время содержание данных клеток закономерно падает, что постепенно приводит к дисфункциям кровеносных органов, повышению вязкости крови, что означает нарушение деятельности практически всех систем.

Из всего вышесказанного можно сделать лишь один вывод – понять, что тромбоциты снижены, удается только при повышенной кровоточивости. К сожалению, зачастую это происходит при опасных кровотечениях для жизни, сопровождающихся значительной кровопотерей, так как за медицинской помощью люди обращаются лишь в крайних случаях.

Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях

Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).

Механизмы развития тромбоцитопении различаются у разных химиопрепаратов:

  • Алкилирующие агенты (к которым также относят препараты платины) оказывают влияние на стволовые клетки, дающие начало не только тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам.
  • Циклофосфамид влияет на более поздние клетки-предшественники мегакариоцитов — гигантски клеток с большим ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
  • Бортезомиб нарушает отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов.
  • Некоторые лекарственные препараты способствуют апоптозу (гибели) тромбоцитов.

Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.

При химиолучевой терапии — когда одновременно применяется лучевая терапия и химиотерапия — риск тромбоцитопении еще более высок.
Некоторые виды онкологических заболеваний могут сами стать причиной тромбоцитопении. Например, при лимфоме и лейкемии опухолевые клетки поражают красный костный мозг и вытесняют его нормальную ткань. Редкие причины — поражение костей при раке простаты и молочной железы, злокачественные опухоли селезенки.

Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.

Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?

При снижении уровня тромбоцитов ухудшается состояние пациента и возникают некоторые сложности с лечением:
При снижении менее 100*109 на литр приходится с осторожностью проводить химиотерапию и лучевую терапию, так как тромбоцитопения может стать более серьезной, усиливается риск кровотечений.
При снижении менее 50*109 на литр повышается риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.
При снижении менее 10*109 на литр сильно повышается риск спонтанных кровотечений.

Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?

Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:

  • Изменение программы терапии. Врач может изменить дозы препаратов, заменить их на другие, увеличить продолжительность перерывов между циклами химиотерапии, назначить вместо комбинации препаратов только один препарат.
  • Переливание тромбоцитарной массы показано при снижении уровня тромбоцитов менее чем до 20*109/л, а если есть угроза сильного кровотечения, или пациенту предстоит курс химиотерапии — до 30*109/л и ниже.

Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог. В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.

  • Пользуйтесь электрической бритвой, а не станком.
  • Избегайте любых видов деятельности, во время которых вы можете получить травму.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
  • Если слизистая оболочка вашего рта кровоточит, прополощите рот несколько раз холодной водой.
  • Нельзя сильно кашлять и сморкаться.
  • Когда вы лежите, ваша голова должна находиться не ниже уровня сердца.
  • Не используйте клизмы и ректальные свечи. Если вас беспокоят запоры, то перед применением слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Нельзя принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, препараты, снижающие свертываемость крови.
  • Если началось носовое кровотечение, нужно сесть, наклонить голову вперед, поместить на нос кусочек льда или что-то холодное и зажать ноздри на 5 минут.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

  1. Managing Thrombocytopenia Associated With Cancer Chemotherapy  
  2. Low platelet count  
  3. Low Platelet Count or Thrombocytopenia  

Роль тромбоцитов в организме

Малейшие клетки крови отвечают за свертываемость крови. Без них не будут заживать даже небольшие ранки. Если эта функция тромбоцитов нарушена, кровотечения могут привести к смерти. Например, при гемофилии работа этих элементов крови нарушается из-за измененного гена в X хромосоме. Но иногда проблемы со свертываемостью крови появляются из-за разрушения тромбоцитов. Также причиной может стать недостаточная выработка этих клеток.

Функции тромбоцитов

Когда в теле происходят любые повреждения, вызывающие кровотечение, тромбоцитарный агрегат закупоривает ранку, создавая пробку. Так организм защищает себя от кровопотери, выигрывая время на заживление пореза. Поверхность тромбоцитов ускоряет свертываемость плазмы. Еще одна функция — заживление поврежденных тканей. Клетки крови выделяют факторы роста:

  • инсулиноподобный;
  • для фибробластов;
  • тромбоцитарный;
  • для эндотелия сосудов;
  • для эпителия;
  • трансформирующий.

Интересный факт!  

Тромбоциты визуально похожи на диски диаметром всего в 3 мкм.

Когда рана затянулась, образовавшаяся корка растворяется. За это также отвечают тромбоциты. Без этой функции не исчезали бы закупорки сосудов, которые могут привести к летальному исходу. Такой процесс называется фибринолизом. При этом восстанавливать клетки крови умеют не только повреждения кожных покровов и органов: если эндотелий (внутренние стенки сосудов) деформируются, тромбоциты меняют свои форму, чтобы выстроить временный каркас. Благодаря такому сгустку вены и артерии восстанавливаются, не давая человеку умереть от обильной потери жидкости. Также тромбоциты:

  • транспортируют важные для жизни ферменты и гормоны в органы;
  • отделяют вирусы и антигены от здоровых клеток;
  • запускают процесс заживления тканей.

Образование тромбоцитов

Появление этих клеток крови происходит в несколько этапов. Сначала в костном мозге появляется мегакариобласт — сетчатый каркас будущего тромбоцита. Даже с развитием этих элементов ядра в них не появляются. Свертываемость крови происходит благодаря веществам, которые находятся в цитоплазме клеток. Как только в организме появляется “течь”, у частиц появляются отростки, которые позволяют им закрепиться на стенках поврежденных тканей.

Свертывание крови всегда происходит в 2 этапа:

  1. Сначала наступает клеточная стадия. Тромбоциты выделяют вещества, стягивающие эритроциты к поврежденным тканям. Они крепятся к полученной пробке. Затем безъядерные клетки производят ферменты, нужные для свертывания крови.
  2. Вторая фаза — белковая. К месту повреждения стягиваются факторы свертывания, которые создают тромб.

Интересный факт! 

Полный цикл от рождения до смерти тромбоциты проходят за 3-8 дней.

Разрушение тромбоцитов

Чтобы появилась пробка, которая не даст организму истечь кровью, безъядерные клетки разрушаются. При распаде тромбоцитов вязкость жидкости повышается, удерживая ее внутри сосудов. Как только эти частицы разрушаются, они готовы исполнить свою функцию. Такая механика распада элементов крови происходит только при повреждениях. Однако смерть клеток может происходить быстрее, если у человека тромбоцитопения. Причиной может быть:

  • синдром TAR;
  • аномалия Мея-Хеглина;
  • синдром Бернара-Сулье;
  • врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • посттрансфузионная тромбоцитопения;
  • прием некоторых медикаментов;
  • цирроз печени;
  • инфекция (малярия, туберкулез)
  • тромбоцитопения новорожденных;
  • системная красная волчанка;
  • радициация;
  • острый лейкоз;
  • апластическая анемия;
  • мегалобластная анемия;
  • миелодиспластический синдром;
  • злоупотребление алкоголем;
  • китиостатические медикаменты;
  • метастазы рака;
  • миелофиброз и т.д.

https://youtube.com/watch?v=h-2YqV2YuOE

Если в организме не происходит никаких повреждений, тромбоциты разрушаются в среднем за 8 суток. До этого времени они циркулируют в периферии тела, в ожидании угроз здоровью. Когда “срок годности” клетки подходит к концу, она направляется в селезенку. Там же разрушаются другие элементы крови, изжившие свой срок: эритроциты, лейкоциты и т.д. Чтобы организм нормально функционировал, он должен своевременно избавляться от старых клеток, структура которых меняется.

Классификация

Тромбоцитозы подразделяются:

  • Первичные (опухолевые, клональные).
  • Вторичные (реактивные).
  • Ложные (псевдотромбоцитозы). Наблюдаются при криоглобулинемии, при которой в крови обнаруживаются измененные иммуноглобулины, обратимо осаждаются в виде геле при температуре до 37 С, а потом могут растворяться при температуре более 37 С. Криоглобулинемия II или III типа связана у больных с аутоиммунными заболеваниями и инфекциями (синдром Шёгрена, красная волчанка, ревматоидный артрит, вирусный гепатит С).
  • Наследственные. Примером может служить семейный тромбоцитоз, который встречается очень редко. Причинами его являются мутации гена тромбопоэтина и генов тромбопоэтиновых рецепторов (MPL и JAК-2). Если отмечается гомозиготное наследование человек с таким генотипом передаст признак всем потомкам и разовьется гипертромбоцитоз с осложнениями. Большинство пациентов гетерозиготны, поэтому тромбоцитоз выражен умеренно.

Бывает трудно по клиническим проявлениям и лабораторным данным отличить опухолевый тромбоцитоз от реактивного, поскольку степень повышения тромбоцитов не всегда разграничивает эти состояния. Все же первичный тромбоцитоз встречается реже и составляет 10-15% среди больных, имеющих повышенный уровень тромбоцитов. Это опухоли системы крови, обусловленные клональной пролиферацией мегакариоцитов. Сегодня мы коснемся одного из миелопролиферативных новообразований — эссенциальная тромбоцитемия. Синонимом данного заболевания является идиопатический тромбоцитоз. Это заболевание костного мозга, которое протекает с пролиферацией мегакариоцитов и увеличением тромбоцитов до 1000-3000 х 10 в 9/л. Начальные формы заболевания имеют умеренный тромбоцитоз (450-600 х 10 в 9/л). Тромбоциты могут варьировать в размерах (анизоцитоз).

Эссенциальная тромбоцитемия достаточно редкое заболевание — встречаемость 1,5-2,5 случая на 100 тысяч населения. Проявляется периодическим тромбозом и неврологическими нарушениями (головная боль, головокружение, нарушение зрения).

Характерны жалобы на жжение и онемение пальцев кистей и стоп, перемежающуюся хромоту, нарушение зрения, кровотечения при незначительных травмах и перенесенные тромбозы в течение последнего времени. В течение нескольких лет подряд в анализах крови у больных отмечается стойкий тромбоцитоз. При длительном течении пролиферация мегакариоцитов приводит к замещению костного мозга коллагеном — развивается фиброз, который носит название вторичный пост-тромбоцитемический миелофиброз. У некоторых больных происходит прогрессирование и переход в бластную трансформацию (острый лейкоз).

Посетив форум, посвященный данному заболеванию, можно сделать вывод о том, что достигнуты успехи в лечении и прогнозировании рисков, в создании новых препаратов с патогенетическим действием. Это все стало возможным благодаря расшифровке молекулярно-генетических механизмов заболевания. Исследование молекулярно-генетических поломок позволяет выявить больных в молодом возрасте и назначить соответствующее лечение.

Функции

Сканирующая электронная микрофотография (SEM) клеток крови человека: эритроцит, активированный тромбоцит, лейкоцит (слева направо).

Тромбоциты выполняют две основных функции:

  1. Формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда;
  2. Предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания.

Относительно недавно установлено, что тромбоциты также играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, выделяя из себя в повреждённые ткани факторы роста, которые стимулируют деление и рост клеток. Факторы роста представляют собой полипептидные молекулы различного строения и назначения. К важнейшим факторам роста относятся тромбоцитарный фактор роста (PDGF), трансформирующий фактор роста (TGF-β), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), фактор роста эпителия (EGF), фактор роста фибробластов (FGF), инсулиноподобный фактор роста (IGF).

Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360*10^9 тромбоцитов на литр.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

В связи с неточностью описаний, отсутствием фотографической техники и запутанностью терминологии ранних периодов развития микроскопии, время первого наблюдения тромбоцитов точно неизвестно. Чаще всего их открытие приписывается Донне (1842, Париж), однако есть данные, что их наблюдал ещё сам создатель микроскопа, Антони ван Лёвенгук (1677, Нидерланды). Термин «кровяные пластинки», который до сих пор является предпочтительным в англоязычной литературе (blood platelets), был введен Биццоцеро (1881, Турин), который также сыграл ведущую роль в выявлении связи тромбоцитов с гомеостазом и тромбозом. Это впоследствии привело к появлению термина «тромбоцит» (Декхюйзен, 1901), который в русском языке стал основным. В англоязычной литературе термин используется исключительно для ядерных тромбоцитов у не-млекопитающих (thrombocytes). Кроме того, в русской литературе для тромбоцитов может употребляться термин «бляшка Биццоцеро».

Общие сведения

Тромбоциты — элементы крови, которые образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. Из одного мегакарикариоцита образуется 5-10 тысяч зрелых тромбоцитов, продолжительность жизни которых составляет 5-9 дней. Потом они разрушаются в селезенке и печени. Около 70% тромбоцитов находится в крови и располагаются они вблизи стенок сосудов, а 30% — в селезенке. В организме тромбоциты принимают участие в гемостазе (сложная система свертывания крови) и остановке кровотечений.

Соприкасаясь с раневой поверхностью сосуда, они активируются, изменяя форму, и склеиваются друг с другом, образуя тромб вместе с фибриногеном. У здорового человека количество тромбоцитов в норме 180-400 × 10 в 9/л. То есть верхняя граница нормы находится в пределах 350-400×10 в 9/л.

Тромбоцитоз — это увеличение количества тромбоцитов в крови выше 450×10 в 9/л, что не является нормой. Если при количестве тромбоцитов до 1000×109/л риска тромбозов и геморрагий не наблюдается, то гипертромбоцитоз (уровень кровяных телец более 1000×10 в 9/л) сопровождается высоким риском тромбогеморрагических осложнений. Тромбоцитоз отмечается при различных состояниях и заболеваниях.

Реактивный или вторичный тромбоцитоз является ответом на различные изменения в организме инфекционного, воспалительного и другого генеза. Он составляет 80-90% случаев тромбоцитозов и является результатом активации мегакариоцитопоэза. Устранение причины (например, лечение инфекционного заболевания или анемии) сопровождается нормализацией уровня тромбоцитов. Однако, есть и истинный первичный тромбоцитоз (синоним эссенциальная тромбоцитемия) — это патология крови, относящаяся к миелопролиферативным заболеваниям (клональная пролиферация мегакариоцитов). Код тромбоцитоза по мкб-10 D75.2 (эссенциальный тромбоцитоз). Данная патология встречается в возрасте 50-60 лет, а также у женщин до 30 лет. Очень редко диагностируется у детей (у них чаще встречается наследственный тромбоцитоз). Из группы миелопролиферативных заболеваний, протекающих с тромбоцитозом, можно так же назвать истинную полицитемию и первичный миелофиброз.

Осложнения и их профилактика

Главным осложнением, которое может вызвать заболевание, является закупорка кровеносного сосуда, что в результате будет стоить пациенту жизни.

При отрыве тромба практически в 90% случаев возникает летальный исход, также может случиться:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • тромбоэмболия легочных сосудов.

При тромбоэмболии легочных сосудов спасти человека возможно лишь при экстренном оперативном вмешательстве.

Чтобы не допустить возникновения критической ситуации, следует не забывать о методах профилактики:

  • необходимо уменьшить потребление мясных продуктов и увеличить количество молочной продукции;
  • полностью исключить жареную пищу;
  • не добавлять в пищу пряности;
  • отказаться от алкоголя и табакокурения;
  • увеличить потребление овощей и фруктов в сыром виде;
  • отказаться от напитков с газом;
  • соблюдать режим питья;
  • съедать малину, шиповник, облепиху и смородину ежедневно;
  • употреблять травяные сборы вместо обычного чая.

Тромбоцитоз – заболевание, при котором в крови человека количество тромбоцитов выше нормы. Из-за этого кровь становится более густой, что приводит к закупорке сосудов и образованию тромбов. Тромбоцитозом нельзя назвать любое повышение этих элементов – болезнью является лишь то, что превышает норму в несколько раз.

Они выполняют следующие функции:

  • Формируют первичный тромб, который останавливает кровотечения;
  • Активизирует свертываемость крови;
  • Снижает активность вирусов;
  • Синтезирует серотонин и гистамин;
  • Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей.

Последствия и осложнения

Основными проявлениями тромбоцитопении являются кровоизлияния и кровотечения. В зависимости от их локализации и интенсивности могут развиваться различные осложнения, иногда угрожающие жизни.

Наиболее грозными осложнениями тромбоцитопении являются:

  1. Кровоизлияние в мозг. Является относительно редким, но самым грозным проявлением тромбоцитопении. Может возникать спонтанно либо при травмах головы. Возникновению данного состояния предшествуют, как правило, другие симптомы заболевания (кровоизлияния в слизистую рта и в кожу лица, носовые кровотечения). Проявления зависят от места кровоизлияния и объема излившейся крови. Прогноз неблагоприятный – примерно четверть случаев заканчивается смертельным исходом.
  2. Кровоизлияние в сетчатку глаза. Является одним из наиболее опасных проявлений тромбоцитопении и характеризуется пропитыванием сетчатки глаза кровью, вышедшей из поврежденных капилляров. Первым признаком кровоизлияния в сетчатку является ухудшение остроты зрения, после чего может появляться ощущение пятна в глазу. Данное состояние требует срочной квалифицированной медицинской помощи, так как может привести к полной и безвозвратной утрате зрения.
  3. Постгеморрагическая анемия. Чаще всего развивается при обильных кровотечениях в желудочно-кишечной системе. Диагностировать их сразу не всегда удается, а из-за повышенной ломкости капилляров и сниженного количества тромбоцитов кровотечения могут продолжаться в течение нескольких часов и часто рецидивируют (повторяются). Клинически анемия проявляется бледностью кожных покровов, общей слабостью, головокружением, а при потере более 2 литров крови может наступить смерть.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector