Киста в верхнечелюстной пазухе

Классификация

По характеру отделяемого пазухи выделяют кисты:

• С серозным содержимым — гидроцеле,
• Со слизистым — мукоцеле,
• С гнойным — пиоцеле.

По происхождению:

1. Ретенционные кисты — истинные кисты, формирующиеся в результате полной или частичной непроходимости выводных протоков желез, вырабатывающих слизь. Причинами их непроходимости являются: отек, закупорка, рубцы или гиперплазия. Железа продолжает функционировать и вырабатывать секрет. Со временем стенки растягиваются, она переполняется и закрывает просвет пазухи. Истинные кисты имеют выстилку из эпителия слизистой оболочки.
2. Ложные кисты — это кистоподобные образования, происхождение которых до конца не изучено. Обычно они возникают у мужчин. Возможными причинами псевдокист являются: воздействие аллергенов или инфекционных агентов, а также патология верхних зубов. Ложные кисты образуются в толще слизистой и не имеют эпителиальной выстилки.
3. Одонтогенная киста формируется вокруг воспаленного корня верхнего зуба и заполнена гноем. Они бывают радикулярными и фолликулярными. Первые образуются около воспаленного корня кариозного зуба, постепенно прорастают через атрофированную костную ткань челюсти и проникают в пазуху. Вторые возникают из фолликула воспаленного молочного зуба.

По локализации патологии:

• Киста правой пазухи,
• Киста левой пазухи.

Классификация и симптомы по МКБ

Верхнечелюстной синусит имеет тенденцию к хроническому течению. Может длительное время протекать бессимптомно, но чаще всего начало заболевание сопровождается выраженной симптоматикой. В зависимости от продолжительности болезни выделяют острую и хроническую форму. По характеру воспалительного процесса выводят классификацию: серозный и гнойный гайморит. Вид максиллита определяется по результатам комплексной диагностики, сбора анамнеза во время первичного медицинского осмотра.

Как определить острую форму

В классификаторе заболеваний МКБ-10 эта форма имеет код J01.0. Развивается быстро, первые признаки обнаруживаются через несколько часов или суток. Для острого гайморита характерны следующие симптомы:

• возникает сильная боль в области верхней челюсти, усиливается во время движения или прикосновении;
• умеренные выделения из носа, в зависимости от природы они могут быть прозрачными или гнойными;

• отечность щеки и века на стороне патологического процесса;
• общая слабость, сильное повышение температуры тела;
• затруднение носового дыхание.

На ранних стадиях могут наблюдаться некоторые признаки интоксикации – чувство тошноты, рвота и изменение аппетита, что связано с мощным воспалением организма. А при пальпации (касании) или перкуссии (надавливании) на пораженный зуб возникает сильная распирающая боль.

Хронической

Встречается чаще, чем острая форма гайморита. Развивается в течение долгого времени, симптоматика слабо выраженная. Как правило, признаки усиливаются приступообразно на фоне термического, механического или химического воздействия. Типичные симптомы:

• заложенность носа, ухудшение сна;
• припухлость в области щеки с пораженной стороны;
• умеренная боль при надавливании на зуб, во время сморкания или при наклоне;
• постоянная слабость и снижение иммунитета;
• субфебрильная температура;
• увеличение лимфоузлов;
• неприятный запах изо рта.

В классификаторе болезней хронический верхнечелюстной синусит имеет код J32.0.Плохо поддается лечению, может приводить к серьезным осложнениям.

По статистике ВОЗ, хронический одонтогенный гайморит чаще диагностируется в возрасте от 20 до 35 лет.

Вас также может заинтересовать, о чем говорят желтые сопли у взрослого, узнаете по этой ссылке.

Как избавиться от верхнечелюстной кисты?

Если киста небольшая, не препятствует дыханию и не беспокоит пациента, допускается наблюдение за ее ростом и симптомами. Это вдвойне актуально при беременности – когда хирургическое вмешательство нежелательно.

Облегчить состояние и предупредить рост кисты поможет устранение провоцирующих факторов:

• лечение хронического кариеса или пульпита верхних зубов;
• борьба с аллергическими и вазомоторными ринитами;
• повышение общего иммунитета.

Также может быть рекомендован курс терапии медикаментами, снимающими воспаление и устраняющими очаг инфекции. Среди применяемых групп лекарственных средств:

• Растворы для промывания и увлажнения носовых ходов – Аквамарис, Маример.
• Средства, разжижающие слизь и выводящие ее из носовых ходов – Ринуфлуимуцил, Мукодин, Називин.
• Местные кортикостероиды, позволяющие быстро снять боль и отечность – спреи Назонекс, Беконазе, Авамис.
• Антибактериальные местные средства – Диоксидин, Биопарокс, Полидекса.
• Антигистаминные препараты местного и общего действия – Аллергодил, Зодак – незаменимы, если воспалительный процесс имеет аллергическую природу.
• Антибактериальные препараты для приема внутрь – Амоксициллин, Зитролид, Амоксиклав (действующее вещество подбирается с учетом чувствительности бактериальной флоры – для этого изучается предыдущий опыт лечения пациента и проводится микробиологическое исследование выделений из носовых ходов). Этот вид терапии применяют при значительном ухудшении общего состояния пациента.

Физиотерапия (УВЧ, «сухие» прогревания) назначается в ограниченном числе случаев, только после консультации отоларинголога, как дополнение к медикаментозному лечению. Прогревание пазух (это касается также ингаляций и применения народных средств) в домашних условиях может привести к усугублению симптомов.

В исключительных случаях небольшая киста от зуба в гайморовой пазухе (одонтогенная) может рассосаться без операции – после устранения очага инфекции в зубе и медикаментозного лечения.

Аналогичные средства применяют и при подготовке к операции – с целью устранить воспаление перед удалением полости.

Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе проводится при:

• отрицательной динамике по росту кисты (полость быстро увеличивается в размерах);
• ухудшении общего состояния пациента, выраженных болях;
• нагноении кисты и прочих осложненных состояниях, угрожающих здоровью.

Щадящим типом вмешательства паллиативного типа (имеющим целью только облегчить состояние пациента) является прокол кисты и откачивание содержимого. Однако к полному излечению такая операция не приведет.

Среди типов полноценных оперативных вмешательств выделяют:

• Операция Калдвелл-Люка (классическая хирургия) – доступ к пазухе осуществляется через надрез под верхней губой. Осложнением операции могут стать частые рецидивы гайморитов и ринитов. Помимо этого, такой доступ не позволяет удалить кисты в труднодоступных местах пазухи и требует строго общего наркоза.
• Гайморотомия Денкера – также классическая хирургическая операция с доступом через лицевую стенку. Преимуществом доступа является удобство вмешательства и возможность удалить кисту при любой локализации в пазухе. Минусы – травматичность и длительное восстановление. Этот вид операции применяют только при невозможности удалить полость с применением других методик.
• Эндоскопическое удаление кисты – современный тип операции с доступом через носовые ходы (без травмирования мягких тканей) и/или путем просверливания небольшого отверстия в кости для ввода инструментов (требуется только в случае узости соустья или отека). Более дорогостоящая манипуляция, с минимальным реабилитационным периодом и риском осложнений.
• Лазерное удаление кисты – доступ к пазухе требует разреза, но сами манипуляции по «выпариванию» кисты абсолютно бескровные. Вмешательство не влечет за собой появление каких-либо косметических дефектов. С точки зрения стоимости, лазерная операция доступнее в сравнении с эндоскопической.

После операции пациенту необходимо посещать врача в соответствии с предписанным графиком, а также принимать назначенные медикаменты.

Осложнения и последствия удаления кисты гайморовой пазухи

Напрямую осложнения зависят от выбранного метода, если предпочтение было отдано эндоскопическому удалению или использованию лазера, то вероятность развития осложнений невысока.

Чаще больные сталкиваются со следующими проблемами:

• выделение ликвора, это неопасно, при условии, что жидкость прозрачная и не имеет неприятного запаха;
• кровотечения из носовых ходоков, часто беспокоит пациентов, даже если восстановительный процесс идет в плановом режиме;
• головные боли, могут беспокоить после оперативного вмешательства, но наблюдаются в норме непродолжительное время, потом проходят;
• изменение вкуса пищи, невосприимчивость к некоторым ароматам, беспокоит непродолжительный период времени, после восстановления, проходит.

Во время реабилитации незначительные отклонения считаются нормой, в случае, если они не сопровождаются:

1. Повышением температуры тела.
2. Изменением качественного и количественного показателя секрета.
3. Частыми носовыми кровотечениями, которые к томуже обильны.
4. Сильными болями, затруднениями дыхательного процесса.

Во всех вышеописанных случаях стоит в незамедлительном порядке обратится к врачу за консультацией.

В противном случае есть риск столкнутся с тяжелыми осложнениями, которые повлияют на качество жизни человека.

Решение о том, стоит ли проводить операцию по удалению кистозного образования в гайморовой пазухе принимается врачом.

Рекомендуем видео:

Не стоит самостоятельно принимать подобные решения, они слишком серьезные. Хирургическое вмешательство делают при наличии показаний, в противном случае его целесообразность, несмотря на метод, ставится под сомнение.

Противопоказания к операции

Многое зависит от метода проведения оперативного вмешательства, индивидуальных особенностей организма человека.

Основные противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

• непереносимость лекарственных средств, используемых для проведения анестезии, гиперчувствительность;
• наличие у пациента тяжелых патологий головного мозга, сердца, почек;
• вирусные, простудные, бактериальные или иные инфекционные процессы в организме;
• не так давно перенесенный инсульт, инфаркт, артериальная гипертензия;
• общая слабость организма, низкий уровень гемоглобина в крови, превышение уровня лейкоцитов;
• менструация у женщин, период беременности, лактации (относительно, в зависимости от ситуации);
• тяжёлые психические заболевания, опухолевые образования головного мозга, эпилепсия;
• метаболические нарушения, в зависимости от степени тяжести, на усмотрение врача.

Операцию не проводят если нет динамики, образовании не беспокоит, имеет некрупный размер, не увеличивается. В таком случае проведение хирургических манипуляций не требуется, поскольку жизни и здоровью человека ничего не угрожает.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания.

Киста верхнечелюстной пазухи проявляется достаточно редко. Ее обнаруживают случайно, после проведения КТ, МРТ или рентгеновского снимка по другому поводу.

При определенном расположении и достаточно больших размерах это образование начинает доставлять большой дискомфорт. Что может указать на его наличие?

В первую очередь, у больного будут наблюдаться следующие признаки:

• ощущение распирания и боли в области расположения кисты;
• слизистые выделения из носа и его постоянная заложенность;
• головные боли. Они могут постоянно мучать больного или возникать периодически под влиянием климатических условий;
• нарушение дыхания. Нарушение дыхания с одной или двух сторон одновременно влияет на качество сна.

Иногда может присоединяться воспаление, сопровождающееся нагноением.

При этом к описанным выше симптомам присоединяются новые:

• повышение температуры тела;
• насморк с гнойным отделяемым;
• боли в области щек, глаз и зубов;
• слабость и интоксикация организма.

Что такое киста верхнечелюстной пазухи

Согласно данным МКБ-10, эта патология называется кистой или мукоцеле носовых синусов. При этом заболевании в гайморовой пазухе формируется доброкачественное кистозное новообразование, по виду напоминающее пузырь. Его внутренняя полость заполнена жидкостью – гнойной либо стерильной, что зависит от тяжести и срока протекания заболевания.

Причины

Общая причина появления этого новообразования – нарушение нормального оттока секрета или полная закупорка желез на слизистой оболочке гайморовой пазухи. Даже при заблокированных выводящих протоках слизь продолжает вырабатываться. Она скапливается в верхнечелюстной пазухе, откуда ей некуда деться. В результате железа растягивается и приобретает форму шара, который и является кистой.

Если размеры новообразования не превышают 1 см, то особого дискомфорта пациент не отмечает. В противном случае оно полностью заполняет полость пазухи, из-за чего лечение проводят хирургическим методом. Факторами риска развития этой патологии являются:

• хронические гаймориты, риниты и другие заболевания, при которых нарушена работа гайморовых синусов;
• нарушение строения соустья – выходного отверстия верхнечелюстной пазухи;
• кариес, пародонтоз и другие очаги инфекции в ротовой полости;
• частые аллергические реакции;
• врожденные анатомические особенности, например, асимметрия лица;
• травмы носа;
• опущение твердого неба;
• искривление носовой перегородки;
• иммунодефицитные состояния.

Классификация

В зависимости от локализации выделяют кисты правой и левой гайморовой пазухи. В другой классификации этой патологии критерием является вид отделяемого содержимого. Оно может представлять собой следующее:

• слизистые выделения – мукоцеле;
• серозную жидкость – гидроцеле;
• гнойное отделяемое – пиоцеле.

Менее всего специалистами изучено происхождение ложных кист, которые представляют собой кистоподобные образования. Они характерны для пациентов мужского пола. Причиной ложных кист являются патологии верхних зубов, действие аллергенов или инфекций. Отличием таких новообразований является отсутствие эпителиальной выстилки внутри кистозного пузыря. С учетом происхождения выделяют еще два вида кист:

• Одонтогенные. Формируются в результате попадания инфекции из очагов воспаления у корней зубов и прилежащих к ним тканей. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи бывает двух видов: фолликулярной (появляется у детей 10-13 лет из-за недостаточного развития ретинированного основания зуба или при воспалении молочных зубов) и радикулярной (ее причиной выступает кариес).
• Ретенционные (истинные кисты). Они образуются из-за непроходимости желез, вырабатывающих слизь. Внутри ретенционная киста верхнечелюстной пазухи выстлана слоем эпителиальных клеток.

Методы лечения

Обычно лечение кисты гайморовой пазухи проводится планово без экстренного вмешательства, но в каждом конкретном случае, что делать определяет только лечащий доктор, исходя из общего состояния больного, степени задавненности недуга и наличия сопутствующих заболеваний.

Если опухоль изначально имеет небольшие размеры, советы ЛОР-врачей сводятся к выжидательной тактике, в ходе наблюдения нужно определить скорость разрастания образования и характер происходящих в нем изменений. Также в это время проводятся дополнительные обследования, и определяется тактика дальнейшего лечения.

Если диагностирована одонтогенная киста, которая является продолжением опухоли в зубе, то есть большие шансы на то, что она может рассосаться после излечения от стоматологических проблем. В некоторых случаях может рекомендоваться дополнительное медикаментозное лечение.

Фармакологическая терапия

В любом случае только лечащий врач может сказать определенно, чем лечить кисту в том или ином случае. Если назначено хирургическое вмешательство, провести его невозможно без предварительного устранения воспалительного процесса. Курс противовоспалительной терапии будет включаться в себя следующие группы медикаментов:

• солевые растворы для промывания синусов;
• лекарства, способствующие улучшению оттока слизи из синусов;
• кортикостероиды местного применения;
• антибактериальные средства местного и системного применения;
• средства суживающие сосуды.

Хирургическое лечение

Методика проведения операции при кисте ГП будет зависеть от размера кистовидной полости и ее локализации. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда опухоль существенно ухудшает жизнь пациенту, при этом конкретные размеры для операции не устанавливаются.

Сейчас пациентам могут проводить следующие виды вмешательств:

• гайморотомия Денкера. В ходе операции доступ к наросту производится через лицевую стенку. Этим методом можно убирать кисты даже в труднодоступных локациях. Это единственный вид оперативного вмешательства, которым можно удалить опухоль на задней стенке верхнечелюстной полости;
• эндоскопия. Эндоскопическое удаление не предусматривает никаких ран, через соустье вставляется эндоскоп, и все манипуляции производятся максимально безболезненно не более чем за час. Эта методика не вызывает осложнений, не повреждает гайморовы синусы и не приводит к развитию воспалительных процессов;
• пунктирование. Пункция делается тонкой иглой, которая вводится в нос и прокалывает пазуху. Это лишь временное мероприятие, которое помогает отсосать содержимое кистозной капсулы, но не убирает ее стенки. Постепено опухоль вновь заполняется и начинает доставлять пациенту дискомфортную симптоматику.

Народная медицина

Для этого можно использовать такие рецепты:

• в нос со стороны пораженного синуса ежедневно закапывается по 3 капли сока алоэ, сок не должен быть концентрированным, лучше его развести водой;
• берете коренья цикламена, трете их на терке, отжимаете сок, затем разводите достаточным количеством воды. Получившимся снадобьем закапываете по 3 капли в носовой проход со стороны расположения кисты;
• можно проводить ингаляции с помощью эфирных масел;
• устранить головную боль можно с помощью сока черной редьки, его нужно закапывать по 5 кап. в нос трижды в день;
• в равных частях соединяете крепкую чайную заварку, эвкалипт и мед, закапываете нос полученным составом по 1 капле трижды в день;
• промывать нос можно луково-медовой смесью. Для ее приготовления большая луковица трется на терке в кашицу. В стакан горячей кипяченой воды добавляется 1 стол.лож. меда и полученная луковая каша. Настаивается снадобье 5 ч., отцеживается и этим составом промывается нос дважды в день;

Есть некоторые снадобья народной медицины, которые можно принимать внутрь для облечения симптоматики кистозного образования:

• лекарственный настой. В одинаковых пропорциях смешивается шиповник, соцветия сирени, пырей и хвощ. 2 стол. лож. полученного сбора заливается кипятком на ночь. Принимать до 5 р. в сутки, перед употреблением допускается разбавление водой;
• в равных пропорциях смешивается сок винограда и алоэ, а также мед. Полученное снадобье принимается по 1 ч. лож. перед едой;
• из ореховой скорлупы делается настойка на спирту или водке и принимается натощак по 1 стол.лож.

Прием любых народных снадобий следует в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом, поскольку неправильное их применение может вызвать аллергические реакции, отравления, активизацию воспалительного процесса или несовместимость с другими лекарствами.

Современные методы диагностики

При обращении к врачу следует не только подробно описать все имеющиеся жалобы, но и предоставить отоларингологу исчерпывающую информацию о:

Имеющихся эпизодах травмирования носа или лицевой части черепа, а также оперативном вмешательстве в этой зоне.
Рецидивах ЛОР-заболеваний в недавнем прошлом.
Применяемых при обострениях антибактериальных препаратах – их эффективности

Это важно для определения чувствительности бактериальной микрофлоры и назначения лечения в будущем.
Наличии стоматологических операций на коренных зубах верхней челюсти.

Одним из этапов первичного осмотра является пальпация наружных органов дыхания – она позволяет выявить отек и болезненность пазухи

Помимо этого, врач обращает внимание на:

• состояние мягких тканей кожи лица и носа;
• асимметричность лица и носа.

Среди инструментальных методик осмотра распространена риноскопия (обычно передняя) – безболезненный осмотр носовых ходов, перегородки и носоглотки при помощи риноскопа. Процедура дает возможность обнаружить выделения, отек и воспаление слизистых, изменение сосудистой сетки. Но большую часть информации врач может получить с применением таких видов исследования, как:

• Рентген – самый простой и доступный вид диагностики состояния гайморовых пазух. Позволяет сделать предположения о наличии и плотности кистозной полости. Возможность применения контрастных веществ повысила информативность метода, однако, чаще рентген – это все же только первичная диагностика.
• МРТ или КТ околоносовых пазух – дает исчерпывающую информацию об анатомических особенностях, состоянии тканей, воспалительных процессах, а также форме и размерах, структуре и содержимом кисты.
• Эндоскопическое исследование гайморовых пазух – осмотр пазухи с вводом эндоскопа, оснащенного камерой и источником света. Позволяет буквально «увидеть» любые изменения слизистой пазух, безошибочно отличить кисту от гайморита (что не всегда получается даже при помощи МРТ). Одним из плюсов является возможность одновременного выполнения операции по удалению кисты (разница только в объем подготовки и анестезии, при диагностике необходимости в обезболивании может не быть вовсе).

Как проводят эндоскопическое исследование:

Дополнительно может производиться объективная оценка дыхательной функции носа (при помощи разных видов ринометрии) и обоняния – для определения степени утраты восприятия запахов (гипосмии).

Кроме этого, проводятся общеклинические исследования – общие анализы крови и мочи.

Способы лечения

Часто новообразование в синусах не нуждается в экстренном приятии мер. В каждом случае способы устранения заболевания назначаются индивидуально. Процедуры врач выбирает в зависимости от жалоб пациента, сопутствующих болезней и запущенности проблемы. При наличии небольшой кисты специалисты советуют наблюдать за ее развитием и устранить патологии, которые могли привести к ее возникновению. Если присутствует киста зуба в пазухе, есть хорошие шансы, что она самостоятельно исчезнет после полноценного лечения заболеваний ротовой полости.

Консервативное

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

• соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис,
• препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте,
• кортекостероиды Беконазе, Назонекс,
• сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин,
• местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс,
• антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Оперативное вмешательство

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
2. Эндоскопическое удаление. Процесс длится 20-60 минут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

Киста в носовой пазухе — симптомы, лечение и последствия

Киста носовой пазухи – это полость, заполненная жидкостью.

Она окружена оболочкой, прикреплена к одной из стенок пазухи, чаще всего – к нижней, частично закрывает собой объем полости.

Киста не является злокачественным образованием, способным перерасти в рак. Но, несмотря на это, она требует обязательного лечения.

Клинические проявления

Многие люди могут даже не догадываться о том, что у них имеется киста в пазухе носа, соответственно, будут лишены возможности, чтобы своевременно обратиться к врачу и пройти эффективное лечение. Но, есть целый ряд симптомов, способных указать на проблемы со здоровьем:

• затрудненное носовое дыхание;
• чувство распирания в области щеки либо глаза;
• периодические головные боли;
• выделение слизи из носа, ее стекание по задней стенке носоглотки;
• частые гаймориты, представляющие собой воспалительный процесс, сопровождающийся многочисленными симптомами: повышение температуры тела, головные боли, заложенность носа.

Затрудняется диагностика болезни и тем, что долгое время киста в носу может никак себя не проявлять. Если она имеет небольшие размеры, то никаких симптомов у человека наблюдаться не будет. При этом скорость роста образования напрямую зависит от особенностей конкретного случая, может варьироваться в широких пределах.

Симптомы наличия кисты начинают проявляться, когда она достигает 1,5 см в диаметре и еще больших размеров.

Особенности терапии

Если обнаружена киста в носу, то лечение может проводиться в разных направлениях. Его тактика определяется в зависимости от многих факторов: размеров новообразования, наличия и особенностей проявления симптомов, общего состояния здоровья пациента. Лечение может происходить следующим образом:

• если обнаружена одна или несколько кист, связанных с зубами (одонтогенные кисты), пациент должен проходить лечение у стоматолога. Это позволит устранить первопричину заболевания, а также справиться с самим новообразованием;
• при наличии кисты в верхнечелюстной пазухе, проявлении таких симптомов как заложенность носа, давление в пазухе, частые гаймориты, человеку будет показано хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразования.

Удаление кисты, которая располагается на нижней стенке гайморовой пазухи, чаще всего выполняется через небольшой надрез под верхней губой, несколько выше десны. Эта операция называется микрогайморотомией.

В этом случае киста удаляется полностью вместе со своей оболочкой, а врач осматривает полость пазухи при помощи специального прибора – эндоскопа. В ходе операции несколько расширяют соустье, соединяющее пазуху с носовыми ходами.

Это нужно для обеспечения лучшей ее вентиляции, а также предотвращения повторных заболеваний, в том числе, гайморитов. Разрез под губой просто зашивают.

Иногда киста в носу удаляется через само соустье, что позволяет исключить потребность в разрезе под губой. Тогда соустье расширяется, через него врач вводит в пазуху эндоскоп и другие инструменты. Такая манипуляция выполняется под общим наркозом.

Для того, чтобы закрепить эффект от операции, пациенту рекомендуется систематически наблюдаться у отоларинголога на протяжении указанного доктором времени.

Бывают случаи, когда лечение и вовсе не требуется – если киста никак себя не проявляет, имеет небольшие размеры, то пациенту советуют просто периодически посещать ЛОРа, делать рентген, контролируя состояние новообразования.

Последствия не леченой кисты

При наличии показаний к выполнению лечения и игнорировании терапии, могут проявиться достаточно серьезные последствия. Они заключаются в следующем:

• развитие хронического воспаления в кисте;
• постоянно затрудненное носовое дыхание способствует развитию кислородного голодания организма. Изначально оно сопровождается повышенной усталостью, головными болями, снижением работоспособности и бессонницей. Но, далее последствия могут быть более серьезными, такими как сердечно-сосудистые заболевания;
• развитие синдрома обструктивного апноэ, спровоцированное нарушением носового дыхания во сне.

Частое возникновение гайморитов и затрудненное их лечение в таком случае тоже может вызывать негативные последствия. Это и отиты, и глазные заболевания, и даже менингит.

Так можно понять, что если у человека обнаружена киста в носу, он обязательно должен пройти соответствующее лечение. Это позволит избежать множества неприятностей, к появлению которых способно привести новообразование.