Половое созревание преждевременное — симптомы и лечение

Особенности гигиены

Одним из главных моментов при менструальном кровотечении является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо подмываться как минимум два раза в день, утром и вечером, а еще лучше при каждой смене прокладки или тампона, так как менструальная кровь от контакта с воздухом приобретает неприятный запах. К тому же, она является идеальной средой для бактерий. Менять тампоны или прокладки следует по мере пропитывания, но не реже, чем через каждые четыре часа. Причину столь частой смены пишут всегда во вкладыше упаковки с тампонами: синдром токсического шока (СТШ). О том, что уже пора сменить, вы можете догадаться и по легкому ощущению дискомфорта.

Какое гигиеническое средство использовать при менструации, прокладки или тампоны, женщина вольна решить сама, но для девочки будут необходимы и разъяснения мамы и беседа с гинекологом. 

Тампонами можно пользоваться с момента начала менструаций при условии:

— правильного выбора размера и впитывающей способности тампона;

— правильного введения тампона;

— если у девушки нет определенных медицинских противопоказаний.

Девушкам, у которых не нарушена девственная плева, можно пользоваться тампонами специально для этого разработанными. Если не удается ввести тампон даже после нескольких попыток, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Возможно, девственная плева (гимен) слишком мала и не позволяет ввести тампон. Как минимум у 2% девушек подросткового возраста возникают трудности с введением тампона именно по этой причине. В подобных случаях гинекологи рекомендуют пользоваться другими гигиеническими средствами.

В последние дни менструации, когда женщина начинает вести более активный по сравнению с первыми днями менструации образ жизни, гораздо удобней использовать тампон. На ночь лучше предпочесть прокладки, тем более, что существуют специальные – «ночные», более длинные и широкие по размеру. В целом же, не существует каких-либо строгих правил по выбору гигиенических средств, это во многом зависит от индивидуальных особенностей развития и образа жизни женщины.

Во время менструации не рекомендуется принимать ванну. Лучше всего ограничиться теплым душем и подмыванием. Следует отказаться от купания в бассейне, реках, море, природных водоемах.

Важным моментом во время менструации является питание. В этот период нужно обеспечить организм всеми необходимыми элементами: витаминами, минеральными веществами, кальцием, магнием, клетчаткой. Также необходимо сбалансировать сочетание белков, жиров и углеводов. Стоит ограничить девушку в употреблении сладкого, соленого и чрезмерно острых приправ.

Многие девушки жалуются на то, что в период, предшествующий менструации, их кожа покрывается мелкими прыщами. Виноваты в этом половые гормоны. Не переживайте, они сами исчезнут с окончанием критических дней. Но если они не проходят самостоятельно, то можно обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу или гинекологу, чтобы исключить серьезные нарушения в организме, и, желательно, к дерматологу, который назначит препараты наружного действия, направленные на улучшение состояния кожи. В домашних условиях можно порекомендовать использовать легкие антибактериальные маски и, конечно же, соблюдать нестрогую диету.

Кроме того, во время месячных лучше избегать спортивных соревнований, поднятия тяжестей, переохлаждения, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.

Половое созревание ребенка: особенности каждого этапа

За первоначальными следуют такие этапы полового созревания у мальчиков: начальный, активная фаза и  заключительный.

Пубертатный период или начальное половое созревание

Начинается с 10-13- летнего возраста и является достаточно значимым этапом, потому как именно на его протяжении происходит серьезная подготовка организма к последующим преобразованиям, в результате которых мальчик станет мужчиной.

Сейчас  гипофиз начинает активно вырабатывать соматотропин и фоллитропин, гормоны, влияющие на рост мышечных клеток и костной ткани, а также и на функцию половых желез, что ведет к ускорению роста яичек и полового члена, это основные признаки полового развития данного периода.

Также начинают появляться первые тонкие волоски на лобке, тогда как под мышками и на лице роста волос пока не происходит, это будет немного позже. Этому периоду характерен также рост гортани, голосовые связки утолщаются, в результате чего голос мальчика начинает резко меняться, пропадать, становиться тоньше или грубеть время от времени, в народе этот процесс называется «ломкой» голоса. Изменения могут длиться полгода-год, окончательно голос устанавливается примерно к пятнадцатилетнему возрасту.

Действие андрогена ведет к активному росту члена и яичек с мошонкой. Тонкие волоски на лобке грубеют и превращаются в темные жесткие волосины. Через некоторое время волосы начинают расти также под мышками, на груди, на лице. О бороде говорить рано, но усики могут быть вполне заметными. При переизбытке эстрогенов может развиться гинекомастия, признаками которой являются увеличенные в размерах молочные железы.

Нежная детская кожа начинает грубеть, меняется функция сальных желез, что приводит к излишней выработке кожного сала. В результате кожа жирнеет, воспаляется, на ней появляются угри, которые нельзя выдавливать, чтобы на коже не образовались рубцы. Подобные проблемы поможет решить косметолог. В этот же период наблюдаются такие признаки полового созревания у мальчиков, как резкий рост, в это время он уже может перерасти и маму с папой, кости таза также претерпевают изменения, удлиняются кости ног и рук, увеличивается челюсть, становятся крупнее кости плеч.

Предупредите ребенка, что рост костей происходит скачками, он неодновременный. Поэтому в первое время возникает ощущение, что тело немного непропорциональное, но это состояние вполне нормальное, со временем размеры будут соответствовать размерам взрослого мужчины. В это же время снижается доля жировой ткани, поэтому мальчики чаще всего остаются худыми, хоть и обладают отличным аппетитом по причине излишней гормональной активности.

Приблизительно в 14-15 лет начинается активная работа апокриновых желез, вырабатывающих пот. Запах этих выделений довольно специфический и может вызывать дискомфортные ощущения и даже некоторую закомплексованность, выходом могут стать гигиенические процедуры с регулярной сменой белья. Этот этап длится примерно до шестнадцатилетнего возраста.

Также родителям нужно знать, что в этот период для полноценного развития и здоровья подростка большую роль играет сбалансированное питание, у парня активно растет мышечная масса, легкие увеличиваются в объеме, а также происходит активный рост сердца — за этот период сердце становится тяжелее в два раза, его работа замедляется.

Заключительный этап полового созревания, который длится до 17-18 лет

Правда, иногда он может продлиться до 20-22 лет. К концу этого периода вторичные половые признаки у мальчиков полностью сформированы: размеры половых органы соответствуют размерам органов взрослых мужчин, волосяной покров также соответствует мужскому типу, да и детские округлые черты лица давно изменились, став мужественными.

Однако, несмотря на завершение полового созревания, психологически молодой человек, совсем недавно бывший мальчиком, не готов к образованию семьи и продолжению рода.

Как происходит половое развитие у мальчиков и девочек

Общие проблемы в пубертате

Волосы на подмышках и запах пота

Гормоны андрогены приводят к оволосению подмышечных зон, а также изменяет запах пота. Сходите вместе с ребенком в магазин, чтобы он выбрал себе дезодорант. Желательно начинать с шариковых дезодорантов, гелевых и сухих в форме стика. Спреи и аэрозоли приводить к раздражению дыхательных путей. Когда волосы в подмышечных впадинах станут густыми, то родители могут предложить выбрать станок. Влага на волосках дольше высыхает, на одежде появляются мокрые пятна, которые могут стеснять ребенка. Также, волоски — идеальная среда для размножения бактерий, что приводит к стойкому запаху пота. Станок поможет решить проблему, но стоит повременить до тех пор, пока волосы действительно не станут густыми.

Влажные ладошки

Еще одна проблема в пубертатный период — потные ладони. У одних они потеют сами по себе, а у других при любом волнении. Например, учитель вызвал к доске, подошел поздороваться человек, который нравится, оживленный спор. Особенно ребенок комплексует по этому поводу при рукопожатии. К сожалению, решить эту проблему какой-нибудь волшебной таблеткой нельзя. Единственное, что может снизить дискомфорт — жидкое мыло от пота. Как правило в состав входят натуральные компоненты, которые уменьшают количество влаги на ладонях.

Прыщи

Андрогены увеличивают выработку жира сальными железами кожи. В итоге, это приводит к акне (прыщи). Они могут появиться не только на лице, но и шее, груди и спине. Все подростки переживают по поводу внешнего вида, а прыщи могут стать настоящей проблемой.

Родители могут купить ребенку средства, которые бы помогли справиться с проблемой. Например, гели для умывания, точечные мази для акне, тоники

Обратите внимание, что они должны подходить для кожи ребенка, и не пересушивать ее. Если средство слишком сушит кожу, то это лишает ее влаги, упругости

Организм пытается самостоятельно справиться с проблемой и вырабатывает еще больше кожного жира, что усугубляет проблему.

Если у подростка падает самооценка при виде прыщей на лице, то можете купить тональный карандаш с зеленым чаем или эвкалиптом. Такие продукты часто продаются в аптеках. Он позволит точечно замаскировать проблему и подсушить проблемный участок. Тональный лечебный карандаш поможет отложить этап использования тональных кремов.

Если прыщей слишком много и они долго заживают, то обратитесь к дерматологу. Специалист проведет анализ, чтобы убедится нет ли проблемы с подкожным грибком.

Признаки полового созревания у девочек

Происходят первые перемены в организме девочки — округляются бёдра, начинается рост костей таза. Появляются молочные железы. Уже можно заметить зоны оволосенения на лобке и в подмышках.

Как правило, девочка перед наступлением менструации резко начинает расти.

Все эти признаки могут развиваться непоследовательно. А теперь остановимся на каждом признаке и связанных с ним патологиях. Различают несколько этапов в развитии вторичных половых признаков.

Рост

За несколько лет до начала первых месячных наблюдается резкий рост девочки. Предположительно, это бывает за 2 — 3 года до наступления менструации.

В это время скачки роста могут достигать до 10 сантиметров в год.

Также может наблюдаться неуклюжесть в движениях, это обусловлено тем, что нервные волокна и мышцы не всегда успевают за ростом костей скелета.

Кожный покров

Кожа развивается соответственно скелету и мышцам, для этого усиленна секреция желёз, чтобы иметь хорошее растяжение, в результате чего подросток страдает высыпаниями, которые в науке называют «угри», «акне» или прыщи. Волосы тоже становятся более жирными у корней, теперь голову нужно мыть чаще.

Подкожно жировая клетчатка также развивается. Происходит усиленное отложение жира в области бёдер, живота. Также округляются плечи, и появляется талия.

Молочные железы (Маммае)

Телархе — развитие молочной железы. Обычно рост груди начинается у девочек в 10 — 11 лет, за 1,5 — 2 года до наступления менструации. По ВОЗ нормой считается появление признаков роста молочной железы после 8 лет. Соски становятся чувствительными, могут менять свою окраску, в зависимости от количества пигмента организма.

Выделяют несколько степеней развития молочной железы:

• Ma0 — железа не развита, сосок не пигментирован;
• Ма1 — ткань железы пальпируется в области предела ареолы, болезненна;
• Ма2 — молочная железа увеличена, сосок и ареола приподняты;
• Ма3 — молочная железа приобретает форму конуса основание которого находятся между III и VI ребром. Сосок не выделяется отдельно от ареолы;
• Ма4 — железа имеет полусферическую форму, сосок отделён от ареолы и пигментирован.

Молочная железа заканчивает своё развитие и максимально увеличивается только после родов и кормления. А конечный этап развития молочной железы наблюдается около 15 лет. Сама молочная железа может быть болезненной в период роста и перед месячными.

Оволосение

К 13 — 15 годам появляются волосы в подмышечной области и на ногах. Жесткость, цвет и форма волос индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.

Оволосение в подмышках:

• Ах0 — оволосения нет;
• Ах1 — оволосение единичными прямыми волосками;
• Ах2 — появление волосяного покрова в середине подмышечной впадины;
• Ах3 — оволосение всей подмышечной области.

Оволосенение лобка:

• Pb0 — оволосения нет;
• Pb1 — оволосенение единичными прямыми волосками;
• Pb2 — появление волосяного покрова в центре;
• Pb3 — оволосенение всей лобковой области по горизонтальной линии.

Необходимо научиться правильно следить за гладкостью ног, зоны бикини и подмышек. Каждая девушка выбирает для себя индивидуальный метод по достижению цели. Но не стоит торопиться с удалением, ведь первые волосы более мягкие, тонкие и менее заметные. Со временем или под влиянием внешних факторов они становятся жесткими.

Менструация

Менархе — начало менструальных выделений, первая менструация. Происходит это у всех в разный возрастной период, также менархе зависит от генетики. Как правило, первое кровотечение наблюдается с 12 до 14 лет. После начала первых менструаций замедляется рост девочки, но остальные признаки полового созревания продолжают развиваться.

Во время менструации молочные железы могут быть напряжены, несколько болезненны. Также у многих девушек и женщин на момент перед и в течении кровотечения отмечаются ноющие боли в низу живота, у некоторых — дискомфорт в области желудка или кишечника. Всё это может сопровождать mensis (менструацию) в норме.

До критических дней настроение может изменяться, чаще девушка ощущает раздражение, разбитость, плаксивость. Но все это проходит в течение первых дней месячных

Несмотря на нерегулярность цикла, девушка может забеременеть, и это важно донести до незрелой личности

Изменения в мужском организме

Этапы полового созревания у мужчин

Половые органы и фертильность

Первым признаком полового созревания у мальчиков является увеличение яичек (адренархе). Яички в промежуток от 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина составляет 2—3 см, а ширина 1,5—2 см. Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объёма 18—20 см³, однако нужно учитывать индивидуальные различия размеров яичек среди мужчин. Яички имеют две основных функции: производство гормонов и выработка сперматозоидов, причём первая начинается раньше и стимулирует вторую. Уже через год после начала созревания в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды. Половой член (пенис) начинает расти вскоре после начала роста яичек. По мере роста полового члена возникают эрекции, а затем поллюции. В среднем, потенциальной фертильности мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полной — к 14—16 годам.

Рост волос (адренархе)

Увеличение волосяного покрова

Первыми появляются лобковые волосы, вскоре после начала роста половых органов. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на бедра и по белой линии живота к пупку. Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в подмышечных областях, около заднего прохода, над верхней губой, около ушей, вокруг сосков и на подбородке. Последовательность и скорость роста волос подвержены индивидуальным различиям. В течение жизни волосы продолжают расти и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине. Не у всех мужчин имеется полный рост волос на лице в молодом возрасте, и не все имеют волосы на груди.

Изменение (ломка) голоса

Под влиянием андрогенов происходит рост гортани, удлинение и утолщение голосовых связок, что делает голос более низким. Изменение голоса обычно сопутствует скачку роста тела и происходит в течение довольно короткого промежутка времени. При этом может наблюдаться нестабильность голоса. Мужской голос устанавливается в среднем к 15 годам, и обычно предшествует росту волос на лице.

Мужское телосложение и мускулатура

К концу пубертата юноши имеют более тяжёлые кости и почти вдвое больше мышечной массы, чем девушки. Некоторые кости растут намного быстрее (плечи, челюсти), приводя к заметным различиям в мужском и женском телосложении. Прирост мышечной массы начинается в конце периода полового созревания, достигая максимума через год после скачка роста. Увеличение мышц может продолжаться по окончании пубертата, но более медленно.

Физический аспект и количественные измерения

У мальчиков половое созревание начинается обычно лет в 11-12, иногда, правда, оно может задержаться и лет до 14-15.

Заметно увеличиваются мышцы и костная система, ломается голос, меняется фигура. Развивается мускулатура плечевого пояса. Увеличиваются и половые органы. В семь лет длина яичек в среднем достигает 2,7 см, а полового члена в спокойном состоянии 3-3,5 см, к началу полового созревания эти показатели увеличиваются незначительно: 2,8-3 см яички и 3,8 см — половой член.

Во время полового созревания динамика роста половых органов намного выше, ведь идет интенсивная выработка мужских половых гормонов. В 13 лет эти немаловажные показатели составят 3,6-3,7 для яичек и 6,3 см для полового члена, к 15 — 4 см и 6,7 см соответственно. Разумеется, это усредненные показания, и шаг вправо-влево за побег не считается (если, конечно, это не гигантский шаг).

Половое созревание, кроме того, знаменуется появлением волос — в первую очередь, на лобке. Лет к 14-15 появляются волосы под мышками и — ура! — юношеский пушок на верхней губе и подбородке.

Одновременно с появлением волос ломается голос и, к сожалению, часто физиономия вашего чада покрывается прыщами. У кого-то прыщей больше, у отдельных счастливчиков — меньше или вовсе нет. Если прыщи сильно докучают, можно обратиться к специалистам. И, естественно, следить за здоровым образом жизни вашего взрослеющего «малыша»: спорт, правильное питание, содержание кожи в чистоте — все это способно значительно снизить количество этих противных угрей. Хотя, конечно, годам к 16-17 они исчезнут сами.

Примерно в это же время (14 лет) могут появиться первые поллюции. Это значит, что сперма уже готова и ваш «малыш» вполне физически способен сделать вас бабушкой или дедушкой. Самое время поговорить о «пестиках и тычинках», если вы до сих пор этого не сделали. И, естественно, об ответственности за девушку и (тьфу-тьфу) за возможного ребенка. И о средствах контрацепции.

Еще один очень важный для мальчика показатель полового созревания — рост. Обычно выделяют два скачка: первый приходит на 10-11 лет (мальчик вырастает сантиметров на 10). Следующий скачок — 13 лет, мальчик прибавляет еще сантиметров 7-8.

Родителям стоит знать, что все признаки полового созревания вполне могут задержаться на год-другой, ничего страшного в этом нет. Главное — поддержать своего сына, если он переживает, что до сих пор у него не растут волосы на лице, и он ниже всех в классе.

Но порой для исправления некоторых расстройств требуется помощь специалистов. Так что если признаки полового созревания запаздывают — навестите уролога или андролога, ведь, как известно, предупредить проще, чем потом лечить, а в 12-13 лет, если какие-то проблемы и будут, исправить все значительно проще.

Половое созревание у девочек

У девочек половое созревание обычно происходит в течение 5 лет. Оно может начаться в 8-10 лет, а завершиться к 13-18 годам. Интересно, что у 46% девочек пубертатный период начинается в том же возрасте, что у ее мамы. Эта особенность относится к генетическому факторы, однако эксперты пока не могут сказать точно, чем определяется такая зависимость.

Пубертатный период начинается раньше у крупных девочек, нежели у худощавого телосложения. Это объясняется тем, что у них есть запас калорий, который откладывается в виде подкожного жира. Организм считает, что его достаточно для вынашивания и вскармливания ребенка, соответственно, можно активировать соответствующие процессы. Начинают вырабатываться гормоны, которые отвечают за половое развитие и фертильность. Учитывая этот факт, специалисты вывели закономерность, что в вегетарианских семьях у девочек пубертат наступает позже, в отличии от тех, кто питается животными белками.

Старт пубертата запускается мозгом, который посылает сигналы в яичники. После этого начинают вырабатываться гормоны, которые отвечают за репродуктивное развитие. В большей степени играет роль гормон эстрадиол. Он отвечает за созревание молочных желез и половых органов.

Переживания о размере груди и менструациях

В пубертат у девочек изменяется фигура по женскому типу. Она начинает переживать, когда под одеждой становится видно растущую грудь. Поэтому нужно помочь выбрать нижнее белье.
Некоторые теряют уверенность в себе, поскольку переживают о размере груди

В этом случае будет бессмысленно рассказывать, что это маловажно и попытаться переубедить. Поэтому приведите примеры разных знаменитостей, у которых небольшая грудь, но несмотря на это они красивые

После этого приведите примеры других типов фигур у женщин, перечислив звезд. Заключите разговор тем, что все девушки и женщины разные, и каждая по своему красива, а фигура — только подчеркивает индивидуальность. На наглядных примерах, ребенку будет проще понять, что вы имеете в виду.
У некоторых девочек появляется страх, что месячные никогда не наступят. Поддержать ребенка может мама, старшая сестра, тетя или бабушка. Следует успокоить, что первая менструация должна произойти до 15 лет, и если ее нет в 13 лет, то это нормально. Поводы для беспокойства должны быть только в том случае, если у девочки нет менструации, но имеются увеличения яичников, матки, болит живот. Тогда нужно пройти обследование. Подробнее об этом: первые месячные и что стоит о них рассказать.
Страх, что менструация наступит в неподходящий момент. Такое и правда может произойти. Мама должна объяснить, что от этого никто не застрахован, и если такое произойдет, то не стоит паниковать. Выберите вместе с дочкой футляр для прокладок. В них положите одну обычную прокладку и ежедневную. Также, у девочки должна быть всегда с собой пачка влажных салфеток и пятновыводящих салфеток. В случае ЧП, она сможет оттереть пятно.

Возможные отклонения в процессе полового созревания

Рассматриваемый период развития мальчиков может протекать и с некоторыми отклонениями.

Позднее половое созревание

Вообще, мнения врачей по поводу возраста мальчиков, когда у них должно происходить половое созревание, сильно расходятся. Но если лобковые волосы у мальчика отсутствуют в 15 лет, а яички не увеличиваются до 13-летнего возраста, то специалисты говорят об отклонениях в половом созревании.

Чаще всего рассматриваемое нарушение полового созревания мальчиков провоцируют:

• врожденные аномалии хромосом;
• эндокринные заболевания, которые могут быть врожденные или приобретенные;
• нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, вызванные тяжело протекающими патологиями;
• заболевания сосудистой системы и сердца;
• сахарный диабет с осложнениями.

Вопросы по поводу позднего полового созревания мальчиков стоит задать врачу-эндокринологу – он сможет выяснить причину такого состояния и предпринять необходимые меры, если они нужны – например, провести гормонотерапию. Но по статистике мальчики все равно наверстывают упущенное и, в конце концов, их половое созревание наступает. Однако родители должны в ситуации позднего полового созревания быть тактичными, разговаривать с ребенком, аргументируя свои установки (например, «такое случается» — предоставьте мальчику статьи по поводу позднего полового созревания, какие-то компетентные материалы), оказывать ему максимум внимания.

Если же речь идет о каких-то патологических причинах позднего полового созревания мальчика, то ему будет проведено полноценное обследование, назначены лекарственные препараты. В случае присутствия генетически отклонений исправить ситуацию вряд ли удастся, но назначенные специалистом гормоны могут ускорить процесс полового созревания.

Раннее половое созревание мальчиков

Такой диагноз врачи ставят, если вторичные половые признаки начали появляться у мальчика в возрасте 10 лет. Причем, раннее половое созревание мальчиков чаще всего имеет вполне естественные причины – например, если у его отца было такое же отклонение, то оно наследуется и его ребенком.

Если же рассматривать патологическую этиологию раннего полового созревания мальчиков, то речь будет идти об эндокринных нарушениях. Если у мальчика формируется истинно мужская внешность, то половые органы остаются без изменений (то есть, нет увеличения яичек и полового члена), то такое состояние будет называться ложным ранним половым созреванием.  К этому может привести новообразование доброкачественного характера, расположенное в  яичке или надпочечнике, а ведь именно в этих органах идет выработка мужских гормонов андрогенов. В этом случае половые железы у мальчика останутся на прежнем уровне развития,  а вот его внешний вид сильно изменится.

Если врач заподозрит патологическую этиологию раннего полового созревания мальчика, то будет назначено полноценное обследование – проводят исследование таза и надпочечников с помощью аппарата УЗИ, обследование головного мозга, которое проводится с помощью КТ,  и сбор анализов крови для определения уровня гормонов. Лечение раннего полового созревания мальчиков подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые способны остановить выработку половых гормонов, во многих случаях достаточно лишь нейтрализовать их влияние на организм. В случае диагностирования опухоли надпочечника или яичка, то целесообразно провести хирургическое лечение, после которого физиологические процессы полового созревания нормализуются.

Половое созревание мальчиков – это естественный процесс, к которому нужно быть готовыми, в первую очередь, родителям. Только они смогут оказать психологическую поддержку ребенку в этот непростой период. Конечно, не стоит «нагружать» подростка информацией и постоянно выводить его на откровенный разговор – это будет раздражать мальчика. Но поговорить с ним придется, в крайнем случае – предоставить ему уже подобранный материал, который доступным языком объясняет мальчику все перемены, происходящие с его организмом в период полового созревания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

63,489 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

Период полового созревания у девочек

Иногда родители вчера еще маленькой девочки, услышав от окружающих в ее адрес пресловутое выражение от окружающих о том, как чужие дети, оказывается, быстро растут, осознают, что и сами не поняли, когда их милое дитя превратилось в угловатого и неуклюжего подростка, которого все раздражает.

Что же приводит к этим переменам в организме юной женщины? Ответ банально прост: в организме вчерашней девочки «заиграли» гормоны, названные эстрогенами. Именно они заставляют ее организм интенсивно расти и развиваться: появляются волосы в подмышечных впадинах, а также в паху, увеличивается грудь. Ежемесячно взрослеющая девочка отмечает у себя выделения кровянистого характера, которые так и называются — месячные. Период полового созревания у девочек продолжается в среднем около 2-х лет. Его начало чаще всего приходится на одиннадцать лет, а начало менструаций – на тринадцать. Нельзя не учитывать, что время наступления периода полового созревания может индивидуально варьировать – нормальное начало перестройки организма может наступить с девяти до пятнадцати лет. Обычно это связано с наследственностью: если у мамы менструации начались раньше или позже, чем у большинства своих ровесниц, то и у дочери, скорее всего, они будут отклоняться в ту или другую сторону. Тем не менее, слишком раннее или позднее начало периода полового созревания — до восьми или после пятнадцати – повод для визита к врачу, так как, возможно, необходимо лечение гормонами.

Девочки, у которых период полового созревания начался слишком рано, должны находиться под особым наблюдением у педагогов, так как возможны насмешки и неадекватное восприятие у сверстников.

Для начала периода полового созревания девочек характерны, прежде всего, значительные прибавки в росте — до десяти сантиметров — и массе — до пяти-шести килограмм. Усиливается аппетит, что является нормальным явлением, ведь для такого интенсивного роста нужен строительный материал. Отмечается так называемая подростковая угловатость и «нескладность», которая обычно через некоторое время исчезает. Происходит увеличение молочных желез. Талия становится тоньше, а бедра шире. В области лобка и подмышек начинают расти волосы. Пот приобретает специфический сильный запах. Связано это с появлением в его составе жирных кислот. Кожа становится жирной, может появиться акне. Отмечаются выделения из влагалища – менструации.

В этот период, как никогда, девочка нуждается в поддержке взрослых, особенно матери. Девочки очень чувствительны и ранимы в вопросах, касающихся их внешности, поэтому необходимо научить ее правильному уходу за кожей, помочь в подборе специальных средств.

Период полового созревания у девочек наступает раньше, чем у мальчиков, но из-за индивидуальных особенностей может задерживаться или наступать раньше. Нормально протекающее половое созревание будет залогом того, что репродуктивная система девочки нормально сформируется и даст возможность в будущем стать матерью.

У девочек половое созревание в среднем длится 8-10 лет, весь период принято делить на три стадии:

• 1 стадия. В возрасте 7-9 лет происходит созревание структур гипоталамуса, каждые 5-7 дней выделяется гонадотропин.
• 2 стадия. В возрасте 10-13 лет увеличивается выработка эстрогена в яичниках, фиксируется суточная цикличность.
• 3 стадия. В возрасте 14-17 лет формируется стабильная гипоталамо-гипофизарная система двухфазного овуляторного цикла. Это свидетельствует о том, что репродуктивная система девочки заложена и работает полноценно.

Также в период полового созревания наряду с формированием репродуктивной системы происходят и другие физиологические изменения – увеличивается масса тела, рост, начинают расти волосы под мышками, на лобке, становится зрелой слизистая влагалища, молочные железы набухают, увеличиваются в размере, появляются акне, изменяется голос, репродуктивная система завершает формирование.

Период полового созревания у девочек также требует внимания со стороны родителей

Девочка должна получать должное внимание и заботу, а не оставаться один на один со страхами, появление которых неизбежно. При появлении подозрений на отклонение в половом развитии девочки нужно обратиться к врачу – это залог того, что девочка станет в будущем полноценной здоровой женщиной

Период полового созревания – непростой процесс в организме и психике взрослеющего человека. Неконтролируемые эмоции, частая смена настроения, резкие перемены в организме и его функциях угнетают ребенка. Задача взрослых быть рядом с ним, поддерживать, помогать и, если нужно, одобрять.

Отклонения от нормы

Как всем известно, там, где есть норма, бывает и патология. На сегодняшний день всё чаще наблюдаются такие случаи, как преждевременное половое развитие у девочек (ППР)

И здесь важно, чтобы мама внимательно подходила к изменениям в детском теле

О ППР говорят, если возраст самой девочки при проявлении первых половых признаков младше 8 лет. В этом возрасте ребёнок не всегда может адекватно подходить к новшествам своего тела.

Типы ППР

Преждевременное половое созревание у девочек делится на несколько типов.

1. Истинный тип. Встречается при нарушенной работе эндокринных желёз — гипоталамуса и гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют работу яичников.

• полная форма. Когда все вторичные признаки начинают развиваться до 7 — 8 лет, замедляется рост путём закрытия зон роста в костях, появляются менструальные выделения;
• неполная форма. Здесь вторичные признаки появляются, но сами месячные приходят намного позже — в 10 — 11 лет.

2. Ложный тип. Он характеризуется нарушением в самом яичнике — происходит беспорядочная выработка гормонов, в связи с чем у ребёнка нарушается очерёдность появления вторичных половых признаков. И есть нерегулярные кровянистые выделения, они могут начаться без полного развития и формирования молочной железы или оволосения.

3. Наследственный тип. Как правило, если у девочки в родословной имеются женщины (тем более, если это мама), у которых созревание началось раньше обозначенных сроков, то и сам ребёнок превратится в девушку раньше своих сверстников. При этом очерёдность появления половых признаков не нарушится.

Причины ППР

Причинами раннего полового созревания девочки могут быть:

• кисты головного мозга;
• перенесённая бактериальная или вирусная инфекция;
• нарушение кровообращения головного мозга;
• врожденные аномалии (гидроэнцефалия);
• облучение (сильное воздействие радиацией);
• отравление ядами (свинец);
• последствия травм головного мозга.

Если вы заметили у своей принцессы какие-нибудь изменения, которые можно отнести к ППР, либо отмечается скачок роста раньше 7 лет, лучше обратиться к доктору-гинекологу, эндокринологу и пройти обследование. Раннее половое развитие – процесс, который требует обязательного наблюдения специалиста.

Задержка полового развития

Другой проблемой мам и их девочек является задержка полового развития у девочек (ЗПР).

Признаки задержки:

• отсутствие начала менструации до 16 лет;
• отсутствие достаточного роста молочных желёз до 13 лет;
• скудное оволосенение к 14 годам;
• недостаточный рост или неправильное развитие половых органов;
• отсутствие соответствия роста и веса возрасту.

Также задержкой развития зрелости относят состояние, когда половое развитие девочки состоялось лишь наполовину. То есть молочные железы развились, оволосенение частично есть, а дальше все затормозилось на более, чем полтора года.

Причины ЗПР

1. Врождённые нарушения в головном мозге.
2. Кисты и опухоли головного мозга.
3. Отравление ядами.
4. Наследственность.
5. Воздействие на организм радиацией или лучевой терапией.
6. Удаление яичников.
7. Сильные физические нагрузки.
8. Сильные стрессы или недоедание (истощение).
9. Осложнения после перенесённых бактериальных или вирусных инфекций и пр.

В случае, если вас тревожит здоровье вашей девочки, обратитесь к доктору, он проведёт обследование и сможет поставить правильный диагноз. Любое состояние организма легче и эффективней лечить в самом начале, когда патология не дала необратимых последствий. Всё нужно делать вовремя!

Другим важным в развитии девочки моментом является взросление и становление девушкой, женщиной изнутри.