Норма и расшифровка прогестерона у женщин

Прогестерон при беременности

Известно, что если в крови обнаруживается ниже нормы прогестерон, возникают проблемы с вынашиванием ребенка. Это обусловлено тем, что гормон играет важную роль в процессе её вынашивания. Она состоит в первую очередь в модулировании реакций иммунного ответа.

Плодное яйцо фактически является аллотрансплантатом для материнского организма. Оно содержит отцовские антигена, а потому подвергается реакциям иммунного отторжения. Главные её участники:

• эмбриотоксические антитела;
• натуральные киллеры (факторы клеточного иммунитета);
• Th1-лимфоциты, которые продуцируют провоспалительные цитокины (они разрушают клетки плодного яйца).

Прогестерон меняет иммунный ответ благодаря ПИБФ – прогестерон-индуцированному блокирующему фактору. Это пептид, который меняет функцию В-лимфоцитов и вызывает повышенную выработку асимметричных иммуноглобулинов. Они лишены способности токсического воздействия на плодное яйцо. Посредством ПИБФ прогестерон снижает цитотоксическое действие Т-киллеров и увеличивает количество Th2-клеток. Они вырабатывают цитокины, которые угнетают цитотоксическое действие Th1-лимфоцитов.

Другие механизмы сохранения беременности:

1. Токолитическое действие. Прогестерон снижает сократительную способность миометрия – мышечного слоя матки. Он регулирует доступ кальция в цитоплазму гладкомышечных структур. Прогестерон снижает количество рецепторов к окситоцину – гормону, усиливающему тонус миометрия. Кроме того, прогестерон угнетает активность простагландинов.
2. Влияние на шейку матки. Благодаря прогестерону обеспечивается её барьерная функция. То есть, плодное яйцо лучше защищено от внешних негативных воздействий. Прогестерон ограничивает поступление спермы в маточную полость, меняет качество шеечной слизи.

Влияние на уровень андрогенов

Известно, что повышенный уровень андрогенов является одной из вероятных причин невынашивания беременности.

Прогестерон конкурирует с тестостероном за фермент 5-альфа-редуктазу. Он отвечает за превращение тестостерона в дигидротестостерон, который имеет более высокую гормональную активность. Одновременно он принимает участие за трансформацию прогестерона в прегнандион. Он имеет сродство к андрогенным рецепторам, и при этом ослабляет их влияние на организм.

Защитное воздействие прогестерона является весьма существенным. Ведь после наступления беременности активизируется функция коры надпочечников. Усиливается выработка глюкокортикоидов и андрогенов. Они проникают к плоду свободно даже после образования плаценты.

В группе риска – пациентки с гиперплазией коры надпочечников и синдромом поликистозных яичников. У них отмечается повышенное содержание мужских гормонов в крови ещё до наступления беременности. После зачатия проблема усугубляется. Поэтому может потребоваться дополнительное применение прогестерона, чтобы снизить влияние андрогенов на организм.

Почему растет прогестерон при беременности?

В норме прогестерон всегда растет при беременности. Изначально он продуцируется желтым телом. Его работу стимулирует ХГЧ. Он синтезируется плодным яйцом. Спустя 10-12 недель формируется плацента. Постепенно она перенимает на себя функцию по выработке гормонов.

Во втором и третьем триместре плацента – основной орган, продуцирующий прогестерон. Субстратом для его образования становятся ЛПНП из материнской крови. Больше всего вырабатываемого прогестерона поступает в кровь матери. Меньшее его количество идет в организм плода. Он используется надпочечниками для биосинтеза других гормональных веществ.

Плацента способна вырабатывать около 300 мг прогестерона в день.

Во время беременности есть период, когда уровень прогестерона несколько снижается. Это происходит чаще всего в районе 7-9 недели беременности. Такие изменения возникают в период «передачи обязательств» по выработке гормонов от яичников женщины к плаценте. Его называют лютеоплацентарной сменой. Именно на этот период приходится большая часть случаев самопроизвольных абортов.

Следите за здоровьем

Многие болезни, как и стресс, могут снижать выработку половых гормонов. Поэтому, если у вас есть серьезные заболевания, не удивляйтесь, что гормональный фон может быть нарушен.

Также на уровень прогестерона сильно влияют и другие гормоны: прегненолон, пролактин, тестостерон и гормоны щитовидной железы. Убедитесь, что с ними все в порядке. Оптимизация гормонального фона даст вам очень ощутимые результаты как в плане здоровья, так и в плане внешнего вида. Вес тела, состояние кожи, ногтей и волос, ваша женская обаятельность и «запах» — все это также сильно зависит от ваших гормонов. Все это можно довольно быстро исправить. Как это сделать, я подробно изложил в своей книге «Женские гормоны». 

Но, как и в случае с возрастом, не стоит сдаваться и списывать все на болезни. Конечно, болезни нужно лечить, но еще важнее устранить причины, по которым они появились. И чаще всего проблема в образе жизни и питании. Как не крути, а эти моменты все равно нужно подтягивать и соблюдать.

Что такое прогестерон?

Прогестерон считается женским гормоном, но играет важную роль и в мужском организме

Прогестерон — это стероид и гормон. Он выполняет несколько важных функций, в частности, активно участвует в работе репродуктивной системы.

Когда женщина вступает в половую зрелость, её яичники начинают вырабатывать по одной яйцеклетке каждый месяц. Этот процесс называется овуляция. Яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе и, если встречается со спермой, может стать оплодотворённой.

Жёлтое тело — временная эндокринная или гормоновырабатывающая железа, которая формируется из пустого яичникового фолликула после овуляции.

Сразу после оплодотворения яйцеклетки и имплантации эмбриона в матку, жёлтое тело становится главным источником прогестерона, необходимого для поддерживания беременности.

Если оплодотворение не произошло, жёлтое тело распадается, вследствие чего в организме женщины вырабатывается значительно меньшее количество прогестерона, которого не хватает для роста стенки матки. Поскольку выстилающий слой матки (эндометрий) больше не поддерживается прогестероном жёлтого тела, он распадается и выходит через влагалище в виде менструальных кровотечений.

Если оплодотворение произошло, прогестерон обеспечивает дальнейшее развитие кровеносных сосудов эндометрия и стимулирует железы эндометрия к выработке веществ, которыми питается оплодотворённая яйцеклетка.

Прогестерон готовит ткань выстилающего слоя матки к тому, чтобы туда была имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Прогестерон также помогает сохранять эндометрий на протяжении всей беременности.

После оплодотворения образуется плацента. Она начинает продуцировать прогестерон, чтобы дополнить и превзойти тот объём, который уже выделяется жёлтым телом.

Уровень прогестерона, вырабатываемого плацентой, остаётся высоким в течение всего периода беременности. Это предотвращает созревание других яйцеклеток, а также обеспечивает изменения в молочных железах, направленные на подготовку к кормлению будущего младенца.

Если у женщины не происходит овуляция, яичники не вырабатывают прогестерон. В таких случаях врачи диагностируют ановуляторный цикл. Отсутствие менструаций обычно начинает наблюдаться после 30 лет. С приближением менопаузы данное явление происходит всё чаще.

Уровень прогестерона стабильно снижается перед наступлением менопаузы. Это вызывает многочисленные симптомы, с которыми женщина сталкивается в период перименопаузы и менопаузы.

Нормы

Единой для всех нормы прогестерона не существует. Даже в организме женщины в различные фазы цикла уровень гормона в крови значительно меняется. Кроме того, нормальный уровень является весьма вариабельным понятием, поскольку на его синтез влияет, например, выспался человек или нет, физические нагрузки и многие другие факторы.

Тем не менее, за долгие годы практики выработаны средние показатели, на которые можно ориентироваться при определении уровня прогестерона в крови.

Например, у детей нормальное содержание прогестерона в крови очень низкое. Причем и у мальчиков, и у девочек она одинакова – 1,1. нМоль/л. Со вступлением ребенка в подростковый период и началом полового созревания нормы меняются. Для мальчиков это 0,7–3,5 нМоль/л, для девочек – 0,3–41 нМоль/л.

Для мужчин нормальным содержанием гормона считается, если его уровень попадает в промежуток между 0,32 и 0,64 нМоль/л. Впрочем, некоторые источники указывают в качестве верхней границы нормы более высокое значение – 2,9 нМоль/л. Конечно, более точно результат анализа интерпретирует только врач.

У женщин все немного сложнее. У небеременных репродуктивного возраста в фолликулярной фазе, т. е. первой половине менструального цикла, в норме гормон находится на уровне 0,32–2,23 н/Моль

Обратите внимание, это практически те же показатели, что и мужчин. Объясняется подобная ситуация тем, что перед овуляцией у женщин гормон вырабатывается только надпочечниками в незначительных количествах

Но после наступления овуляции желтое тело начинает активно работать и уровень гормона в крови женщины резко растет. В зависимости от первоначального уровня гормон может достигать значений от 0,48 до 9,41 н/Моль.

Лютеиновая фаза цикла – период времени, когда желтое тело продолжает постоянно синтезировать прогестерон, и уровень гормона в крови возрастает до 6,95–56,63 нМоль/л. Это довольно широкий диапазон, но даже минимального значения нормы прогестерона в крови достаточно для наступления беременности.

Если плодное яйцо не имплантировалось в стенку матки, желтое тело рассасывается, выработка гормона прекращается, и у женщины наступает менструация. Это же происходит, если гормона в крови мало, и плодному яйцу не удается закрепиться в эндометрии.

При благоприятном исходе, а таким для организма женщины является наступление беременности, желтое тело сохраняется, выработка гормона продолжается. Соответственно, уровень прогестерона в крови женщины растет.

После родов уровень гормона снижается до физиологического уровня. Происходит это не сразу, а постепенно. Время восстановления зависит от того, кормит ли женщина грудью.

В период менопаузы в крови женщин также содержится небольшое количество гормона. Нормой принято считать 0,64 нМоль/л.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прогестаген — это стероидный гормон, который в организме вырабатывается желтым телом яичников.

Механизм действия препаратов прогестерона связан с их способностью взаимодействовать со специфическими гестагенными рецепторами, которые располагаются на поверхности клеток-мишеней.

Связываясь с ними, вещество проникает в ядро клетки, активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту и стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты.

Влияние на организм женщины заключается в том, что препарат:

• стимулирует переход эндометрия (мукозного слоя внутренней слизистой оболочки, которая выстилает тело матки) из пролиферативной фазы, которая совпадает с овуляторной и фолликулярными фазами яичникового цикла, в секреторную;
• создает оптимальные условия для имплантации эмбриона, снижает чувствительность матки и маточных труб к действию окситоцина и оказывает токолитический эффект;
• стимулирует липазы липопротеинов;
• увеличивает жировые запасы организма;
• способствует повышению уровня индуцированного и базального (фонового) инсулина, стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы;
• усиливает кумуляцию гликогена в печени;
• стимулирует синтез корой надпочечников минералокортикостероидного гормона альдостерона;
• провоцирует гипоазотемию;
• повышает выделение с мочой азот содержащих продуктов обмена;
• подавляет выработку ряда гипоталамических факторов высвобождения лютеотропина (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и, соответственно, биосинтез гипофизарных гонадотропных гормонов;
• снижает проницаемость капиллярной стенки в тканях грудных желез;
• уменьшает отечность зависимого от фазы менструального цикла соединительнотканного каркаса;
• подавляет пролиферативную и митотическую активность эпителиальной ткани протоков (в случае, когда прогестерон применяется в форме геля).

При пероральном приеме, интравагинальном применении препарата в капсулах, введении инъекционного раствора под кожу и в мышцу, вещество быстро абсорбируется. При аппликации на кожу в форме геля почти не абсорбируется и не попадает в системный кровоток.

Максимальна плазменная концентрация при приеме таблетки внутрь отмечается через 1-3 часа, при интравагинальной аппликации этот показатель достигается через 2–6 ч.

Прогестерон характеризуется способностью связываться с белками на 96–99% (главным образом с альбумином (примерно на 50–54%) и на 43-48% с кортикостероидсвязывающим глобулином).

В печени вещество биотрансформируется в неактивные метаболиты (преимущественно в прегнандиол и прегнанолон).

От 50 до 60% вещества элиминируется почками, более 10% — с желчью; экскретирующиеся с желчью продукты метаболизации прогестерона выводятся с содержимым кишечника и могут подвергаться кишечно-печеночной рециркуляции.

ОН-прогестерон: норма

Анализ на концентрацию гормона берут на 4–5-й день цикла. Делать это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быть в пределах:

• 1,24–8,24 нмоль/л — фолликулярная фаза;
• 0,91–4,24 нмоль/л — овуляторная фаза;
• 0,99–11,51 нмоль/л — лютеиновая фаза.

В период климакса уровень гормона снижается до 0,39–1,55 нмоль/л. Повышен он может быть у женщин во время беременности:

• I триместр — 3,55–17,03 нмоль/л;
• II триместр — 3,55–20 нмоль/л;
• III триместр — 3,75–33,33 нмоль/л.

Как нормализовать уровень прогестерона

Повысить показатель прогестерона в организме женщины можно с помощью препаратов, содержащих натуральный или синтетический гормон. Для лечения эндометриоза или нарушений менструального цикла чаще всего такие лекарственные средства назначают в виде таблеток. В период беременности или при ЭКО их дополнительно можно применять местно (в виде суппозиториев).

Препараты, содержащие синтетический прогестерон, действуют активнее, чем природные, но при этом они могут влиять на рецепторы эстрогенов и андрогенов, что приводит к возникновению дополнительных симптомов.

Не рекомендуется принимать средства с прогестероном в следующих случаях:

• подозрение на злокачественные опухоли в области органов малого таза;
• кровотечения неясной этиологии;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• эмболия легочной артерии;
• тяжелые нарушения функции печени;
• инфаркт или инсульт;
• повышенная чувствительность к компонентам.

При повышении уровня прогестерона в результате пузырного заноса или новообразований в области гипофиза может потребоваться хирургическое вмешательство и лучевая терапия.

Для поддержания уровня гормона в норме необходимо:

• правильно питаться, употреблять достаточное количество белка и исключить из рациона легкоусвояемые углеводы;
• избегать стрессовых ситуаций;
• не злоупотреблять физическими нагрузками;
• отказаться от вредных привычек;
• принимать по показаниям витаминные комплексы, в частности, в период беременности и менопаузы.

Прогестерон еще называют гормоном беременности. Его нормальный уровень в организме дает возможность женщине зачать и выносить ребенка. Самостоятельно заниматься коррекцией уровня гормона в организме нельзя, так как это может привести к развитию побочных эффектов. Анализ и, при необходимости лечение, назначаются гинекологом или эндокринологом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нормы содержания прогестерона в женском организме

Как и все, что касается прогестерона, нормативные показатели его содержания в организме – понятие не до конца изученное и достаточно расплывчатое. Существует четыре таблицы норм содержания прогестерона у женщин:

• по фазам менструального цикла,
• по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы,
• по дням менструального цикла,
• по триместрам беременности.

Рассмотрим их по-отдельности.

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла

Фаза менструального цикла	Норма содержания прогестерона
Фолликулярная	0,32-2,25 нмоль/л
Овуляция	0,49-9,41 нмоль/л
Лютеиновая	6,95-56,63 нмоль/л
Постменопауза	Ниже 0,64 нмоль/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по дням менструального цикла

Дни цикла	Норма содержания прогестерона
1-5	0,32-2,23 нмоль/л
6-8	0,37-4,41 нмоль/л
9-13	0,41-4,81 нмоль/л
14-15	0,48-9,41 нмоль/л
16-18	0,51-9,67 нмоль/л
19-28	6,99-56,93 нмоль/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по триместрам беременности

Триместр беременности	Норма содержания прогестерона
Первый	8,9-468,5 нмоль/л
Второй	71,5-303,2 нмоль/л
Третий	88,7-771,5 нмоль/л

Глядя на цифры в четырех таблицах можно сделать несколько выводов. Во-первых, медицина признает очень широкие нормативные диапазоны содержания прогестерона. Связано это с тем, что количество гормона меняется в организме практически постоянно и зависит от множества факторов:

• времени суток,
• эмоционального состояния,
• физических нагрузок,
• образа жизни.

Причем ни один из этих факторов не является патологическим и даже серьезное повышение уровня прогестерона, если совпали несколько из них, не является признаком патологии.

Во-вторых, мы отчетливо видим стремительный рост прогестерона во время беременности. Это лишь подтверждает утверждение, что прогестерон является «гормоном беременности» и то, что он крайне важен в репродуктивной функции женщины.

И в-третьих, приведенные цифры показывают, что анализ на прогестерон должен изучать исключительно врач. Ни о какой самодиагностике не может быть и речи. Даже очень высокие цифры в результатах лабораторного исследования могут быть следствием всего лишь индивидуальных особенностей женского организма.

Как проявляется высокий прогестерон у женщин

Специфических симптомов, которые прямо указывали бы, что у женщины гиперпрогестеронемия, нет. Но медикам удалось выделить ряд типичных последствий повышенного уровня прогестерона в крови.

Колебания массы тела

Незначительные, в пределах 1-4 кг за неделю в обе стороны. Подобное явление связано с легкой стимуляцией аппетита при повышенном гормоне беременности. Кстати, этот эффект используется при лечении истощенных, кахектических пациентов: им дают препараты с прогестероновой активностью. (11).

Сонливость, вялость

То, что половой гормон оказывает действие на мозг, подтверждается многочисленными исследованиями. На первое место выходит нейропротекторный эффект (мы о нем писали выше) и успокоительное действие (12). Переизбыток прогестерона может приводить к торможению мозговых функций. Процесс полностью обратим и после стабилизации гормонального фона все приходит в норму.

Легкое головокружение

Подобное недомогание вызывают метаболиты гормона беременности (13). Одним из механизмов такого явления считают улучшение микроциркуляции в области органа равновесия (версия подтверждается нейропротекторными свойствами гормона).

Плохой сон, ощущение раздражения с утра

Объясняется общегормональными изменениями во время затянувшейся лютеиновой фазы (выше мы о ней писали) (14). Тем не менее в менопаузе, прогестерон улучшает качество сна. Разумеется, если его принимать в терапевтических дозах.

Дискомфорт в животе

Иногда возникают жалобы на вздутие и боли без видимой к тому причины (синдром раздраженного кишечника). Такое расстройство желудочно-кишечного тракта, вероятно, связано с тем, что рецепторы кишечника чувствительны к гормональным колебаниям (15). Подобные проблемы с животом и пищеварением описывают беременные женщины, у которых также, по естественным причинам, повышен уровень прогестерона.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Возможна неустойчивость при ходьбе, беге. Суть в том, что в соединительной ткани (в частности – в крестообразных связках колена), есть рецепторы к половым гормонам. И когда организм женщины перенасыщен прогестероном, а уровень эстрогенов низкий – связки становятся менее прочными (16). Поэтому же спортсменки, которые занимаются прыжками, в 4-6 раз чаще получают травмы колена. Как правило – при приземлении или в боковом повороте на бегу (17). Поэтому женщинам нужно быть аккуратнее при пробежках, особенно – во второй половине цикла.

Боли в ногах

В частности – в икроножных мышцах. Параллельно повышается риск варикозного расширения вен нижних конечностей. Такая патология развивается спустя несколько лет от появления болей, связана с тем, что половые гормоны нарушают свертываемость крови. Тем самым затрудняют отток по венам ног (18). Особенно рискуют любительницы высоких каблуков: отеки на ногах могут указывать на гормональный сбой.

Отеки, задержка воды в организме

Хорошо такое последствие повышенного прогестерона ощущают на себе беременные женщины. Причину видят в том, что молекула прогестерона схожа с альдостероном – гормоном, удерживающим жидкость в организме. Как следствие – у женщины появляются отеки и повышается артериальное давление (19).

Ощущение тревоги, беспокойства

Механизм такого последствия гиперпрогестеронемии видят во влиянии гормона на гипоталамус, по аналогии с предменструальным синдромом или дисфорическим расстройством. Пусковая роль прогестерона в чувстве беспричинной тревоги доказана в клинических исследованиях (20). Так что, если женщина регулярно чувствует себя «на взводе», это может говорить о дисбалансе половых гормонов.

Ослабление либидо

Снижение тяги к сексу на фоне повышенного уровня гормона беременности кажется парадоксальным, тем не менее, прогестерон снижает половое влечение. В частности, из-за того, что на фоне высокого прогестерона снижается уровень эстрогенов и возникают симптомы гипоэстрогенемии – сухость влагалища, диспареуния (21). Возможно, сюда наслаивается и седативное действие гормона беременности (о нем писали выше, в пункте 2).

Это – 10 самых распространенных признаков того, что в организме женщины разбалансированы половые гормоны.

Причины отклонений

Если во время беременности или до ее наступления уровень прогестерона отличается от нормальных значений, то это повод для поиска истинной причины и начала лечения.

Повышенный уровень

Если анализ показал, что прогестерон у беременной высокий, превышающий нормы, указанные в таблице, то причин тому может быть несколько. Повышенная концентрация гормона наблюдается у беременных двойней или тройней. Понятно, что в первые дни беременности разницы не будет, но уже в (приблизительно с 15-16 недели) каждый плод «обзаведется» собственной плацентой, а каждая плацента будет вырабатывать прогестерон. Нет ничего странного в том, что гормона в крови женщины будет больше.

Повышенный уровень прогестерона может говорить о наличии опухолей, новообразований в области надпочечников, яичников, а также при кистозных образованиях. Аномально высокий уровень прогестерона в самом начале беременности может быть признаком пузырного заноса. Таким термином обозначается ненормально прошедшее оплодотворение, при котором в маточной полости развиваются кисты, напоминающие гроздь винограда. Эта гроздь быстро растет, вызывая существенный подъем уровня прогестерона.

Переизбыток прогестерона сопровождает хориокарциному – опухоль матки, которая может развиваться после родов, при внематочной беременности. Также повышенным будет уровень гормона у женщин, которые принимали или принимают гормональные препараты, например, «Дюфастон» для сохранения беременности при угрозе. Повышенным уровень гормона может оказаться и у беременных, страдающих проблемами с почками и печенью.

Пониженные значения

Низкий уровень прогестерона по сравнению с нормами может быть признаком недостаточности желтого тела, если анализ проводился в период планирования беременности или на самых первых неделях после оплодотворения. Нехватка гормона препятствует нормальной имплантации, даже если оплодотворение прошло вполне успешно. Если даже бластоцита сможет закрепиться в маточной стенке, то нет гарантии, что снижение гормона на ранних сроках не приведет к выкидышу.

Забеременеть на фоне сниженного уровня гормона прогестерона можно, но вот сохранить беременность без помощи медиков удается далеко не всегда. На более поздних сроках, когда формируется плацента, недостаточный уровень прогестерона может говорить о том, что «детское место» недоразвито и плохо справляется со своими прямыми обязанностями – питать и оберегать ребенка. Отсутствие роста уровня гормона может говорить о высокой вероятности самопроизвольного прерывания беременности.

Сниженный уровень прогестерона у женщины, которая еще только готовится к будущей беременности, может говорить о том, что овуляции не происходит, особенно если повышен уровень эстрогенов. Неутешительный результат анализа также бывает у женщин с недостаточно развитыми половыми железами, дисфункцией яичников.

Если на протяжении всей беременности уровень прогестерона ниже нормы, это может свидетельствовать о задержке развития плода. Такие лабораторные данные подтверждаются результатами УЗИ – малыш по фетометрическим показателям сильно отстает от значений, нормальных для определенного срока беременности. А резкое падение уровня прогестерона бывает при замершей беременности, когда плод под влиянием тех или иных факторов перестает расти, погибает, а выкидыша не происходит.

Избегайте ксеноэстрогенов и других вредных веществ

Ксеноэстрогены – это вредные вещества, которые имитируют действие эстрогенов в организме и нарушают гормональный баланс.

Их очень много в современной обработанной пище. Поэтому стоит избегать фастфуд, консервы, вкусовые и ароматические добавки, эмульгаторы и красители.

Также, старайтесь больше употреблять домашней органической пищи. И растительные, и животные продукты сегодня очень сильно обрабатываются различными химикатами, пестицидами, гормонами и антибиотиками.

Опасные соединения содержатся также в косметике, средствах личной гигиены, бытовой химии и пластиковых бутылках. Поэтому имеет смысл выбирать более натуральные варианты, а воду пить из стеклянных емкостей.

Какая норма уровня прогестерона

Гормон не имеет стабильного показателя, поскольку его уровень зависит от многих факторов. Приняты так называемые референсные значения (нижняя и верхняя граница) для каждой фазы менструального цикла, в пределах которых отклонения его концентрации в крови считаются нормальными.

Для небеременных женщин нормой считаются следующие показатели:

• 0,3 – 0,22 нмоль/л – в первую (фолликулярную) фазу цикла (1-14 день цикла);
• 0, 5 – 9,5 нмоль/л – в период овуляции (14-16 день);
• 7 – 56,6 нмоль/л – в лютеиновую фазу (16-30 день цикла).

В период менопаузы содержание гормона в крови у женщин находится на уровне 0,64 нмоль/л.

Бывает, что результат анализа на прогестерон выдается в других единицах измерения (в нг/мл). Для перевода единиц измерения нужно воспользоваться формулами:

• нг/мл ∙ 3,18 = уровень прогестерона нмоль/л;
• нмоль/л ∙ 0,314 = нг/мл.

Следует учитывать, что в лабораториях применяются разные наборы реактивов для анализа крови и разные методы определения уровня прогестерона. Поэтому показатели концентрации гормона у одной и той же женщины в один и тот же день цикла в разных лабораториях могут варьироваться. Сравнение результатов анализа всегда нужно проводить на основе данных одной лаборатории.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин

Поскольку основной функцией прогестерона является подготовка организма женщины к беременности и родам, его иногда его называют гормоном беременности. Влияние прогестерона на организм женщины в этот период значительно, он выполняет ряд функций, связанных с развитием эмбриона:

• переводит эндометрий в секреторную стадию для подготовки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• стабилизирует набухший эндометрий, не позволяя ему отторгаться на протяжении беременности;
• влияет на вагинальный эпителий и утолщает цервикальную слизь, что делает ее непроницаемой для бактерий, спермы и иных инородных агентов, которые могут попасть в полость матки из влагалища;
• снижает иммунную реакцию организма при имплантации, чтобы организм не отторгал эмбрион;
• снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, понижает чувствительность миометрия к физиологическим стимуляторам сокращения, что позволяет избежать самопроизвольного аборта;
• ингибирует лактацию во время беременности; резкое понижение концентрации гормона после родов является одним из сигналов к началу процесса выработки молока;
• способствует росту матки;
• защищает от преждевременных родов посредством укрепления мышц шейки матки;
• задерживает жидкость в организме;
• способствует расслаблению мышц матки, подготавливает связки таза к расслаблению во время родов для обеспечения раздвижения тазовых костей, чтобы обеспечить прохождение плода по родовым путям;
• оказывает влияние на обмен веществ – повышает продукцию альдостерона и выработку кортизола надпочечниками, снижает инсулиновую восприимчивость и концентрацию соматотропного гормона, способствует накоплению жира в организме, создает наиболее благоприятные условия для накопления в печени гликогена.

Продукты распада гормона прогестерона воздействуют на нервную систему и сон, а также оказывают обезболивающее и успокаивающее действие.