Какой врач лечит печень

Почему возникают заболевания и как проявляются?

Болезни печени встречаются достаточно часто не только среди взрослых людей, признаки недуга нередко фиксируются в детском возрасте. Повлиять на нарушенную работу органов способны такие причины:

• неправильные обменные процессы;
• чрезмерный прием спиртных напитков;
• заболевание вирусного происхождения, вследствие которого прогрессирует гепатит и цирроз печени;
• длительная медикаментозная терапия, оказывающая токсическое действие на органы;
• сильные пищевые или химические отравления;
• недостаточность внутреннего органа;
• онкологическая болезнь.

Если приступы боли повторяются систематически, поход к врачу нельзя откладывать.

Когда возникают проблемы с печенью, не стоит затягивать с походом к врачу. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем меньше возникнет осложнений. Любому печеночному заболеванию свойственны такие клинические симптомы:

• болевые приступы в правой области подреберья;
• повышение температуры тела;
• увеличение внутреннего органа;
• запоры или диарея;
• приступы тошноты, приводящие к рвоте;
• изжога;
• постоянное чувство слабости и недомогания;
• боли в голове и головокружение;
• проблемы с аппетитом либо полное его отсутствие;
• усиленная выработка пота и частые отеки;
• зудящие ощущения на коже, возможны патологическое высыпание;
• появление венозной сеточки на эпидермисе живота;
• привкус горечи в полости рта.

Как устроена и работает печень

Эта железа образована двумя долями: левой и правой. В структуре последней в качестве вторичных долей выделяют хвостатую и квадратную. В нижнем участке органа размещаются 2 продольные и 1 поперечная борозда, именуемые воротами печени. В районе правой борозды располагается нижняя полая вена и желчный пузырь. В ворота печени заходят печеночная артерия и воротная вена (из них орган получает двойное кровообращение, что обусловлено его функциями), выходит из этой области общий желчный проток и лимфатические сосуды.

Ткань органа имеет дольчатую структуру: она образована дольками, выстроенными из печеночных клеток. От 60 до 80 % их количества составляют гепатоциты. Они инициируют выработку желчи, задействованы в синтезе жизненно важных компонентов и выводе чужеродных субстанций.

Дольки окружены сетью сосудов и желчными протоками, между ними имеется соединительная ткань.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

• желтый оттенок кожного покрова;
• светлая окраска кала;
• темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

• зудом кожного покрова,
• нарушенным сном;
• усталостью.

К какому врачу обратиться при нарушениях функций печени?

У какого же врача можно проверить печень? Самый безошибочный путь – первоначально обратиться к врачу-терапевту, который проведет обследование пациента, выяснит специфику патологии и при необходимости направит к профильному специалисту. При незначительных нарушениях работы печени врач-терапевт вполне в состоянии самостоятельно справиться с недугом.

В случае если у вас появилось чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, где находится печень, и вы также заметили, что глазные белки приобрели желтоватый оттенок, моча стала непривычно темной, а кал, наоборот, слишком светлым и похожим на глину, это дает повод подозревать проявления вирусного гепатита. Врач, который лечит печень в этом случае – инфекционист. Следует, правда, оговорить, что у всех гепатитов аналогичные симптомы, но поскольку вирусный гепатит без анализов диагностировать невозможно, лечение в любом подобном случае начинает врач-инфекционист.

Если же вас беспокоит крапивница, кожный зуд, гиперемия кожного покрова и другие дерматологические проявления, то можно начать выяснение причины, посетив аллерголога или дерматолога. В том случае, если в этих симптомах виновата дисфункция печени, что будет выяснено с помощью специальных анализов и аллергических тестов, вас направят для дальнейшего лечения к врачу-специалисту.

К какому врачу идти с хроническими заболеваниями печени? Если вы уже знаете за собой такую особенность, т. е. уверены, что ваш недуг относится к группе именно печеночных заболеваний, то есть смысл обращаться к гастроэнтерологу. Это врач, который лечит заболевания органов желудочно-кишечного тракта различного характера, в том числе и печень.

Кроме того, существует также и врач, который лечит только печень – это врач-гепатолог. Как правило, в арсенале такого специалиста существует множество самых современных диагностических и лечебных методик, позволяющих наиболее точно поставить диагноз и выработать оптимальную стратегию лечения пациента. Единственным минусом можно считать тот факт, что такие специалисты далеко не всегда есть в штате обычных поликлиник, но при необходимости их можно найти в коммерческих врачебных учреждениях.

Ну а в самых сложных случаях, когда необходима частичная или полная пересадка печени, обращаться нужно к хирургу. Печень обладает чудесными свойствами регенерации и способна полностью возродиться из маленького кусочка и восстановить все свои функции. Современная медицина на сегодняшний день располагает большим опытом в области трансплантации печени.

Какой врач занимается лечением печени и желчного пузыря?

Симптомы заболеваний печени весьма разнообразны, в то же время по ним можно заподозрить проблемы с данным органом. Чтобы определить, какой врач лечит именно печень, нужно для начала посетить участкового терапевта.

Сделать это следует при появлении таких признаков, как:

• желтизна глазных белков;
• темный цвет урины;
• тяжесть в правом подреберье;
• осветление кала.

В случае незначительных проблем с печенью терапевт, на основе знаний и опыта, а также данных лабораторных исследований, может сам назначить лечение. Если случай сложный, доктор решит, к какому специалисту направить пациента.

Когда в результате обследования была выявлена сочетанная патология органов ЖКТ – это происходит в 80% случаев – больным занимается гастроэнтеролог. Этот врач лечит желчный пузырь и печень. Нарушения в их работе рассматриваются совместно из-за функциональной связи органов.

Он же работает с пациентами, диагноз которых требует уточнения. Проводится углубленное комплексное обследование, позволяющее точно установить больной орган, что позволяет остановить негативные изменения.

Когда болезнь протекает на фоне кожных проблем (зуда, высыпаний и т.д.) сначала необходим визит к дерматологу, который на основе аллерготестов, установит причину нарушений, и направит лечиться к узкопрофильному специалисту.

Помощь онколога потребуется при выявлении новообразований. В этом случае нужна диагностика высокоточными методами (например, с использованием онкомаркеров либо прицельной биопсии). А также специфическое лечение химиотерапевтическими, радиочастотными и иными способами.

Рак печени по распространенности находится на пятом месте!

Первичные опухоли этого органа встречается редко, чаще печень поражают метастазы из легких, поджелудочной железы или кишечника.

При неэффективности терапевтического лечения, в случае развития осложнений, больного направляют на операционное вмешательство в стационар.

Хирурги проводят инвазивные мероприятия, исходя из степени проблемы. Это может быть: установка зонда для сжимания пораженных сосудов органа, введение трубки в брюшину при асците для откачивания лишней жидкости (парацентез). В самых тяжелых случаях требуется полная либо частичная пересадка печени.

Чтобы не допустить подобного развития событий, нужно обращаться к врачу при первых симптомах заболевания. Чем раньше обнаружить патологию и начать ее лечить, тем более благоприятен прогноз.

Какие препараты существуют?

Медицинские средства от печеночных заболеваний назначают только после выяснения причин заболевания. В зависимости от провоцирующих факторов в терапии используют лекарства нескольких фармакологических групп. В их числе:

• противовирусные;
• противовоспалительные;
• желчегонные;
• холелитолитики (применяют для «дробления» камней при лечении печени и желчного пузыря);
• спазмолитики;
• корректоры инсулинорезистентности (например, Метформин);
• средства для борьбы с ожирением (Орлистат);
• витамины;
• аминокислоты;
• адсорбенты;
• гепатопротекторы.

К последней из перечисленных групп относят препараты с различными действующими веществами, которые предназначены для защиты и восстановления клеточной структуры печени. Несмотря на общую цель, гепатопротекторы различаются по механизмам действия, противопоказаниями, степени эффективности в тех или иных случаях. Большое значение имеет также форма выпуска препаратов.

Прием любых препаратов без назначения врача представляет угрозу для жизни человека!

Таблетки

Такая лекарственная форма достигается путем прессовки активных и дополнительных веществ. Эффективными таблетированными гепатопротекторами являются:

• Силимарин;
• Циквалон;
• Лив 52.

Прием этих препаратов увеличивает синтез и рост гепатоцитов. Таблетки удобны в самостоятельном использовании, но в некоторых случаях их использование невозможно или не эффективно. В таких ситуациях доктор посоветует средство иной формы выпуска.

Лекарства в другой форме

Часто гепатопротекторы выпускаются в виде капсул. Преимуществом данной категории лекарств является наличие желатиновой оболочки, устойчивой к действию желудочного сока. К препаратам, которые растворяются в кишечнике, относятся:

• Гепабене;
• Гепатосан;
• Резалют Про.

Компоненты внутри капсул могут быть в жидкой либо порошкообразной форме. Оболочка дает возможность скрыть неприятный вкус или запах лекарства.

Инъекционное введение показано при тяжелых формах заболеваний, когда печень нужно лечить быстро и эффективно.

Из гепатопротекторов в ампулах можно выделить:

• Гептрал;
• Эссенциале Н;
• Ремаксол;
• Фосфоглив;
• Криомерт МН.

Препараты могут вводиться в вену либо мышцу. Действующие вещества в ампулах гораздо быстрее достигают цели, не оказывая негативного воздействия на ЖКТ.

Жидкую форму выпуска в виде капель выделяет высокая концентрация активных веществ. Для внутреннего применения это могут быть настойки, экстракты или водные растворы. От печени используют капли:

• Галстена;
• Овесол;
• Хофитол.

Их преимуществом является возможность использования для лечения маленьких детей или людей с нарушенным глотательным рефлексом.

Выбирать форму выпуска препарата должен врач

Кроме того, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• нельзя разжевывать таблетки либо раскрывать капсулы перед приемом;
• совместное использование разных лекарств от одной патологии допустимо, но только по врачебному назначению;
• разведение средств в ампулах нужно производить только тем раствором, который указан в инструкции;
• препараты различных фармакологических групп надо принимать с двухчасовым интервалом.

Инъекционные лекарства от печени нельзя смешивать с иными препаратами — это может стать причиной сильной аллергической реакции.

Помимо формы выпуска, гепатопротекторы отличаются друг от друга действующими веществами.

Гепатопротекторы

Активные вещества гепатопротекторов действуют на клеточном уровне, восстанавливая гепатоциты (главные клетки печени), усиливая их функциональность.

Помимо этого, препараты:

• снимают воспаление;
• приостанавливают реакции окисления;
• останавливают синтез келоидных тканей в органе.

У разных веществ определенные воздействия являются преимущественными, поэтому их используют для того, чтобы лечить различные патологии печени.

Гепатопротекторы подразделяются на препараты:

• растительной этиологии, которые производятся на основе расторопши, солодки, артишока и некоторых других растений (Гепабене, Хофитол, Галстена, Тыквеол);
• животного происхождения, чаще из свиной печени (Сирепар, Гепадиф);
• на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив);
• преимущественно детоксицирующего действия (Гепа-мерц, Глутаргин);
• с желчной (урсодезоксихолевой) кислотой – Урсофальк, Урсосан, Ливодекса;
• разных групп (содержащие тиоктовую кислоту) – Октолипен, Берлитион.

Все перечисленные препараты имеют свои плюсы и минусы, а также индивидуальные противопоказания. Принимать их надо, строго соблюдая дозировку и инструкцию по применению. Быстро вылечить печень не получиться, средний курс приема гепатопротекторов составляет от трех до шести месяцев.

Гепатолог

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

• желтый оттенок кожного покрова;
• светлая окраска кала;
• темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

• зудом кожного покрова,
• нарушенным сном;
• усталостью.

Симптомы заболевания печени

К какому врачу обращаться, если болит печень? Многое зависит от общего состояния пациента и проявляемой клинической картины

Нормальное функционирование органа важно для всего организма. Под воздействием неблагоприятных факторов наблюдаются серьезные отклонения, способные привести к летальному исходу

Определить истинную причину патологии может только опытный специалист, на основании диагностических мероприятий.

Какой врач лечит болезни печени, и какие симптомы указывают на нарушения со стороны функционирования органа? Существует ряд клинических проявлений, указывающих на наличие проблемы. К их числу относят:

• чувство тяжести в правом подреберье;
• горечь во рту (особенно в утренние часы);
• обострение обоняния;
• зуд кожных покровов;
• ухудшение аппетита;
• частые приступы тошноты;
• запоры;
• метеоризм;
• появление желтых пятен на лице и локально на теле;
• быструю утомляемость;
• изменение естественного оттенка мочи и кала;
• желтые склеры;
• появление сосудистой сетки в области расположения печени.

Прогрессирование заболеваний сопровождается рвотой с примесями желчи и крови. При остром приступе целесообразно вызвать бригаду скорой помощи. Вышеописанные признаки характерны для многих заболеваний органа. Как называется врач, который лечит печень, и по каким симптомам медик определяет отклонения?

Основные клинические проявления были описаны выше, идентифицировать наличие проблемы способен даже участковый терапевт. Однако для определения первопричины отклонений, целесообразно обратиться к узкомунаправленному специалисту. Выделяют следующие разновидности заболеваний:

Новообразования в печени приводят к проблемам с органом

• воспалительные процессы. Включают в себя алкогольный, вирусный или лекарственный гепатит;
• патологические отклонения со стороны желчевыводящей системы. Застой желчи, нарушения ее оттока;
• сосудистые патологии, в частности, тромбоз и поражение печеночных вен;
• механические повреждения органа, включая ушибы и колотые ранения;
• злокачественные и доброкачественные образования.

Список патологий обширный. Во избежание развития необратимых процессов, целесообразно своевременно обращаться за медицинской помощью. От внимательности пациента зависит его дальнейшее благополучие.

К какому врачу обратиться?

При возникновении первых симптомов патологии пациент должен посетить терапевта. Специалист обследует пациента и определит специфику протекания патологического процесса. Если возникает необходимость, то терапевт дает направление к профильному специалисту. При наличии незначительных нарушений в работоспособности печени, лечить их может терапевт самостоятельно.

При возникновении дискомфорта и болезненности в области правого подреберья, приобретения кожными покровами и белками глаз желтоватого оттенка, осветлении кала и потемнении мочи можно заподозрить гепатит. В этом случае пациент должен проконсультироваться с инфекционистом.

При гиперемии, крапивнице, зуде кожных покровов и других дерматологических симптомах рекомендовано записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Пациенту назначаются специальные анализы и дерматологические тесты. Если в соответствии с полученными результатами определяется заболевание печени, то пациент направляется к профильному специалисту.

Если у пациента протекает хроническое заболевание печени, то его лечение должно проводиться у гастроэнтеролога. Этот специалист занимается лечением заболеваний органов пищеварительной системы, независимо от их этиологии и особенностей протекания.

Лечением печени занимается гепатолог. Этот специалист использует инновационные диагностические и терапевтические методики, что обеспечит эффективное лечение патологических процессов в печени.

Существует большое количество узкопрофильных специалистов, которые занимаются лечением печени. Единственным недостатком в этом случае является то, что они не всегда есть в медицинских заведениях. В тяжелых случаях пациентам проводят частичную или полную пересадку печени. Решение этой задачи проводится хирургом.

Пациентам рекомендовано обращаться к специалисту при возникновении симптомов патологий печени. Если человек ощущает горечь во рту, а также дискомфорт и болезненность в области правого подреберья, то ему рекомендовано проконсультироваться с врачом. К симптомам печеночных заболеваний относится возникновение пигментных пятен на лице. Патологии печени сопровождаются высыпаниями на коже, фурункулезом, зудом, крапивницей. Если желтеют белки глаз и кожные покровы, то пациент должен пройти диагностику. Она показана при изменении цвета кала и урины.

Печень – это достаточно важный орган, который выполняет целый ряд функций. При возникновении заболеваний печени диагностируется нарушение ее работоспособность. Если появляются первые симптомы нарушений, то пациент должен обратиться к терапевту. Доктор после проведения соответствующих исследований назначит пациенту действенное лечение или направит его на консультацию к аллергологу, дерматологу, инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу.

Анализы крови для обследования печени

Итак, какие же анализы нужно сдавать для проверки печени?

• Основными показателями работы печени являются два фермента — АЛТ и АСТ. Они входят в состав гепатоцитов, а когда эти клетки разрушаются вследствие болезни печени, то ферменты высвобождаются в кровь. Если они были обнаружены в крови в большом количестве, это укажет на проблемы в работе печени.
• Следующим показателем анализа печени является ГГТП. Этот маркер указывает на наличие отека печени, который может проявиться из-за токсического или алкогольного отравления организма. Кроме того, этот маркер указывает на гепатит.
• Маркер щелочной фосфатазы в анализе крови человека указывает на некоторые виды раковых заболеваний — например, благодаря ЩФ можно выявить лимфому. Но этот показатель также очень высок у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, поэтому стоит быть предельно осторожным в установке диагноза.

Способность печени к регенерации

Печень может восстанавливать себя в первоначальном размере даже при условии сохранения ¼ ее ткани.

Сегодня эта уникальная способность до конца не изучена. Современные исследования подтвердили, что орган восстанавливается путем ускорения роста и увеличения количества его клеток. Когда размер железы достигает первоначальных показателей, клеточное деление останавливается.

Установлено, что регенерация зависит от возраста: у молодых людей она проходит за несколько недель, размер органа восстанавливается в полном объеме, порой с незначительным избытком. У пожилых этот процесс обычно замедлен, при этом печень достигает не более 90% изначального размера.

На способность печени к регенерации влияют также индивидуальные особенности организма.

Поводы для обращения

Заподозрить заболевание печени может сам пациент при внимательном отношении к собственному здоровью. На проблемы с этим органом указывает несколько симптомов:

• горький привкус во рту с утра или в течение дня;
• тянущие боли в подреберье справа;
• часто возникающее чувство тошноты;
• нарушения стула, повышение газообразования;
• снижение аппетита;
• появление патологической пигментации кожи (мелкие красные пятнышки, большие коричневые образования);
• зуд вне кожного заболевания;
• патологический цвет кала и мочи;
• снижение работоспособности, утомляемость, чувство усталости;
• пожелтение слизистой, склер, кожи;
• рвота желчными массами с резкой болью.

Важно знать!

При наличии одного из симптомов стоит задуматься о поиске лечащего врача. Если боль резкая и сильная, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Врач проведёт первичный осмотр и доставит в больницу при необходимости. Дальнейшим лечением будет руководить специалист по печени.

Заключение

Заболевания печени в запущенном состоянии очень плохо поддаются лечению. Поэтому, если в области правого подреберья появились дискомфортные ощущения, нужно сразу обратиться к врачу. На основании данных лабораторной диагностики специалист назначит адекватную терапию.

Стимулировать процессы восстановления функциональности органа можно при помощи современных препаратов – гепатопротекторов. В зависимости от вида патологии могут быть назначены средства иных фармакологических групп.

Прием медикаментов должен проходить в сочетании с соблюдением мер профилактики. Чтобы не допустить развития патологий, нужно:

• придерживаться принципов здорового питания;
• вести активный образ жизни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• отказаться от алкоголя и табака;
• регулярно проходить профилактические медицинские обследования.

Даже в домашних условиях терапия заболеваний печени должна проходить под контролем специалиста, только он может определить, как ее лечить и чем питаться.