Неванак: инструкция по применению глазных капель

Побочные эффекты

Что может насторожить при применении капель? Побочные эффекты возникают довольно редко, но к ним стоит быть готовым. «Побочку» делят на местные и общие явления.

К местным относятся:

• покраснение глаза;
• кератит (воспаление роговицы глаза);
• ирит (воспаление радужной оболочки);
• сухость;
• ощущение инородного тела в глазу;
• помутнение хрусталика;
• снижение остроты зрения.

Обычно все эти явления кратковременны и не доставляют пациенту серьезных неудобств. Но, если они не проходят самостоятельно в течение первых же суток использования препарата, нужно обратиться к врачу, чтобы он предпринял меры для лечения и заменил лекарство аналогом.

Общие (системные) побочные эффекты встречаются еще реже, однако последствия их более серьезны. У пациента возможно:

• повышение артериального давления;
• перебои сердечного ритма;
• ощущение сухости во рту и тошноты;
• рвота.

Если вы заметили любой из указанных симптомов, не ждите, сразу же сообщите об этом лечащему врачу.

Изредка может развиться в качестве побочной реакции синусит, но это обычно случается, если пациент страдает какими-либо аллергическими реакциями.

Противопоказания

«Неванак» стараются не прописывать пациентам, которые еще не достигли 18 лет. Кроме того, его почти не назначают беременным женщинам. Связано это с недостаточной изученностью влияния лекарства на детский организм и формирующийся плод.

Нельзя использовать капли, если у пациента острый ринит любой природы. После стихания острого процесса противопоказания снимаются. Нежелательно также закапывать капли при крапивнице и других высыпаниях на коже наподобие аллергического дерматита, экземы: лекарство способно вызвать обострение процесса.

Очень аккуратно нужно применять капли при астме, а также в том случае, если у пациента есть склонность к кровотечениям.

Есть некоторые данные о возможности негативного влияния «Неванака» на состояние здоровья тех, у кого диагностирована хроническая почечная недостаточность.

Выделена группа пациентов, имеющих повышенную склонность к появлению побочных реакций. Это люди, страдающие:

• сахарным диабетом;
• заболеваниями глаз;
• ревматоидным артритом.
• Положительные моменты

При использовании «Неванака» было отмечено: у послеоперационных пациентов значительно уменьшался риск возникновения макулярного отека. Поэтому препарат стараются прописывать после операций, когда восстановительный период идет достаточно длительное время. Нередко его применяют вместе с антибиотиками – лекарства не мешают друг другу.

Важный вопрос – цена препарата. В среднем вы можете приобрести его за 670-700 рублей.

Дополнительно

Противопоказан детям до 18 лет.
Пациентам следует избегать воздействия солнечного света.
Применение НПВП для местного применения может привести к развитию кератита. У некоторых восприимчивых пациентов длительное применение НПВП для местного применения может вызвать разрыв клеток эпителия, истончение роговицы, эрозию роговицы, образование язвы на роговице или перфорацию роговицы.
Эти побочные явления могут создавать риск потери зрения. Пациенты с признаками разрыва клеток эпителия роговицы должны немедленно прекратить применение препарата, и находиться под наблюдением, целью которого является мониторинг состояния роговицы.
Применение НПВП для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления. Также известно, что ГКС для местного применения замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение НПВП для местного применения и ГКС для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления.
Опыт применения НПВП для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения

НПВП для местного применения должны использоваться с осторожностью при лечении таких пациентов. Длительное применение может увеличить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы.
Применение НПВП для местного применения в сочетании с хирургической операцией на глазах могут вызывать интенсивное кровотечение в тканях глаза (включая гифему)

Препарат Неванак следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.
Данные по одновременному применению аналогов простагландина и препарата Неванак отсутствуют. Учитывая механизмы их действия, одновременное применение не рекомендуется.
Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Кроме того, ношение контактных линз не рекомендуется во время послеоперационного периода после хирургической операции по поводу катаракты. Не рекомендуется использовать контактные линзы при лечении препаратом Неванак.
Исследования показали, что бензалкония хлорид, который содержится в препарате Неванак, может вызывать точечный кератит и/или токсичный язвенный кератит. Поэтому при частом или длительном использовании препарата необходимо тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациентов.
Применение НПВП для местного применения может препятствовать своевременному распознаванию признаков острой глазной инфекции, т.к. они не обладают какими-либо противомикробными свойствами. В случае развития глазной инфекции, применение нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения одновременно с антибактериальными средствами должно осуществляться с соблюдением мер предосторожности.
При применении непафенака существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты, а также другим НПВП.
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами

Побочные действия

В клинических исследованиях с участием 2314 пациентов, применявших Неванак 1 мг/мл, наиболее часто встречающимися нежелательными явлениями были точечный кератит, ощущение инородного тела в глазу и образование корок на краях век, которые наблюдались у 0.2-0.4% пациентов. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.
Сведения о нежелательных явлениях были получены на основании клинических исследований и в ходе постмаркетингового наблюдения препарата.
Со стороны иммунной системы. Редко — гиперчувствительность
Со стороны нервной системы. Редко — головокружение. Частота неизвестна — головная боль.
Со стороны органа зрения. Редко — ирит, цилиохориоидальная отслойка, отложения в роговице, боль в глазу, дискомфорт в глазах, фотофобия, синдром «сухого глаза», блефарит, зуд а глазах: выделения из глаз, аллергический конъюнктивит, повышенное слезотечение, гиперемия конъюнктивы
Частота неизвестна — кератит, точечный кератит, дефект эпителия роговицы, ощущение инородного тела в глазу, образование корок на краях век, нарушения со стороны век, перфорация роговицы, замедленное заживление роговицы, помутнение роговицы, рубец на роговице, снижение остроты зрения, раздражение глаз, отек глаз, язвенный кератит, истончение роговицы, затуманивание зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Частота неизвестна — повышение АД
Со стороны дыхательной системы. Часто — синусит
Со стороны пищеварительной системы. Нечасто — сухость во рту. Редко — тошнота. Частота неизвестна — рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко — растяжимость кожи (дерматохалазиз), аллергический ринит
Пациенты с сахарным диабетом
В процессе двух клинических исследований, включавших 209 пациентов, пациенты с сахарным диабетом прошли лечение препаратом Неванак в течение 60 дней или более с целью профилактики макулярного отека в послеоперационном периоде экстракции катаракты. Наиболее часто встречающейся нежелательной реакцией был точечный кератит, отмеченный у 3% пациентов (категория частоты — часто). Другими зарегистрированными случаями были дефект эпителия роговицы и аллергический дерматит, отмеченный у 1% и 0.5% пациентов соответственно (категория частоты — нечасто).
Описание отдельных нежелательных явлений
Опыт долгосрочного клинического применения препарата Неванак для профилактики макулярного отека в связи с операцией по экстракции катаракты у пациентов, страдающих диабетом, ограничен. Нежелательные явления со стороны органа зрения у пациентов, страдающих диабетом, могут возникать чаще, чем в общей популяции.
У пациентов с признаками повреждения эпителия роговицы, включая перфорацию роговицы, применение препарата Неванак необходимо немедленно прекратить и также необходимо вести тщательный мониторинг за состоянием роговицы.
В рамках постмаркетингового наблюдения препарата Неванак были зарегистрированы случаи дефекта эпителия роговицы/нарушения со стороны роговицы.
Тяжесть данных случаев варьирует от легкого воздействия на целостность эпителия роговицы до более серьезных явлений, при которых для восстановления четкости зрения потребовалось хирургическое вмешательство и/или применение дополнительных лекарственных препаратов.
Опыт постмаркетингового применения НПВП для местного применения свидетельствует о том, что пациенты после сложных операций на глазах, с денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаз (например, синдром «сухого глаза»), ревматоидным артритом или после повторных операций на глазах в течение короткого периода времени имеют повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения.
При назначении препарата Неванак пациентам с сахарным диабетом после операции по поводу экстракции катаракты для предотвращения макулярного отека присутствие любого дополнительного фактора риска требует проведения повторной оценки предполагаемого соотношения польза/риск и более интенсивного наблюдения за пациентом.

Побочные эффекты

Судя по отзывам пациентов, побочные эффекты минимальны, но всё же при применении препарата возможны боли, зуд в области глаза, кератит точечный, возможна затененность в зрении, могут образоваться корки по краю век, коньюктивы, кератит, ирит, отложения в области роговицы, хориоидальный выпот, раздражение глаза или глаз, выделения в области глаз, фотофобия.

Но также возможны такие побочные эффекты, как слезоотделение, дискомфорт в глазах, гиперемия конъюктивы, аллергический конъюнктивит, головные боли, сухость в полости рта, явление дисперсии, дерматохалазис (растяжение кожи), синусит, гиперчувствительность, патологии эпителия роговицы, возможны воспалительные инфильтраты в передней камере глаза, кератит язвенный, рубец на роговице, будет медленнее заживать роговица, возможно снизится острота зрения, может помутнеть роговица.

В случае, когда имеются признаки повреждения в области роговицы, то следует немедленно отменить применение препарата, роговицу в таком случае необходимо тщательно обследовать, ввиду того, что имеется опыт использования противовоспалительных нестероидных препаратов, который диктует факты риска потери зрения, или создание угрозы потери зрения если больные имели осложнения после вмешательств хирургических офтальмологических, с дефектами эпителия роговицы, диабетом сахарным, денервацией роговицы, заболеваниями глаз поверхностными (из них синдром сухого глаза), артритом ревматоидным, вмешательством хирургическим повторным, всё это имеет высокую степень риска развития эффектов побочных роговицы.

О передозировке стоит отметить что не имеется информации. При передозировке рекомендуется просто промыть глаза большим объёмом подогретой воды.

Лучшие решения в сфере лечения глазных заболеваний предлагают в ООО Нью-Вижн. Бесплатная онлайн консультация и комплексные решения для разных ситуаций. Клиника занимается лечением катаркаты, глаукомы, кератоконуса и коррекцией зрения.

Каково воздействие с разными препаратами?

Если применить Неванак (или его аналог) с разными лекарствами то установлено что их взаимодействие с привлечением изоферментов цитохрома Р450 маловероятно. Взаимодействия, которые опосредованы связыванием с белками плазмы маловероятны. На данный момент не существует данных о применении аналогов Простагландина и Неванака, но не рекомендуется их применять одновременно. Неванак, при необходимости, можно сочетать интервал между вводом препаратов нужно делать более пяти минут. В конце статьи будут опубликованы отзывы о препарате.

Каковы имеются особые меры предосторожности, указания

При применении препарата Неванак пациент должен избегать воздействия на него света солнца. При использовании этого препарата также как и других НПВП действия местного может быть вызван кератит. При длительном применении возможно усугубление побочных реакций роговицы, или риск их возникновения. Если в сочетании с хирургическим вмешательством применять препарат, то может быть возникновение интенсивного кровотечения в глаз.

Если в анамнезе пациента имеется склонность к кровотечению, то Неванак нужно назначать особо осторожно. А также, это касается тех ситуаций, когда пациент принимает другие препараты, которые способны повышать время свёртываемости крови

В составе препарата имеется вещество хлорид бензалкония, оно способно вызвать раздражение в глазах, также возможно обесцвечивание мягких линз контактных, ввиду этого их не применяют. И также применять контактные линзы запрещено в период восстановления от операции в ходе которой, удалялась катаракта.

Запрещается касаться капельницей-флаконом к чему-либо, это может загрязнить её и инфицировать содержимое. Каждый раз после использования нужно плотно закрывать флакон. После того, как был применён Неванак, можно заметить, что временно снизилась острота зрения, также может снизиться чёткость восприятия зрительного, ввиду этого пока не восстановится полностью зрение запрещено вождение автомобиля и занятие видом действий которые требуют высокой реакции, повышенного внимания.

Хранить лекарство нужно в затемнённом, сухом месте, недоступном для детей, при 2 – 30оС. Приобрести средство можно в г. Москве и других городах. Срок годности препарата составляет два года. Если флакон для закапывания капель уже вскрыт, то, отсчитывая от момента вскрытия до полного использования не должно быть более месяца, а по прошествии следующего месяца капли нужно утилизировать, они уже негодны.

Способ применения

Взрослые, включая пациентов пожилого возраста
Профилактика и лечение боли и воспаления в послеоперационном периоде экстракции катаракты
По 1 капле препарата Неванак в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 3 раза/сут. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства по поводу удаления катаракты и продолжают в течение первых 2 недель послеоперационного периода (включая день операции). Лечение может быть продлено до 3 недель послеоперационного периода по назначению врача. За 30-120 мин до операции необходимо закапать дополнительную каплю препарата.
Снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катаракты
По 1 капле препарата Неванак в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 3 раза/сут. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства по удалению катаракты, затем продолжают в день операции и в послеоперационный период продолжительностью до 60 дней по назначению врача.
За 30-120 мин до операции необходимо закапать дополнительную каплю препарата.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. Применение препарата Неванак у пациентов с заболеванием печени или почек не изучалось. Непафенак выводится из организма главным образом путем биотрансформации, а системное действие на организма после местного применения незначительное. Необходимость коррекции дозы для этой категории пациентов отсутствует.
Пациенты детского возраста. Безопасность и эффективность применения препарата Неванак у детей и подростков не установлены. Данные о применении препарата в данной популяции отсутствуют.
Способ примененияСледует сообщить пациенту о необходимости тщательно встряхивать флакон перед применением. После снятия крышки, если кольцо защиты от вскрытия не прилегает к горловине, его необходимо удалить перед использованием препарата.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==>
jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); «+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Дополнительно

Не применять для инъекций. Проинформируйте пациентов о том, что не следует глотать препарат Неванак, и о необходимости избежать солнечных лучей во время применения препарата Неванак.

НПВП для местного применения могут привести к кератита. У некоторых пациентов с повышенной чувствительностью длительное применение местных НПВП может привести к повреждению эпителия, истончение роговицы, эрозии роговицы, образование язвы или перфорации роговицы. Такие явления представляют угрозу потерять зрение. Пациенты, у которых наблюдаются признаки повреждения эпителия роговицы, должны немедленно прекратить применение препарата Неванак и пройти обследование состояния роговицы.

Применение НПВП местно может замедлять или задерживать заживление ран. Известно, что местное применение кортикостероидов также замедляет или задерживает заживление ран. Одновременное применение местных НПВП и стероидов может осложнить заживление ран.

Постмаркетинговый опыт применения местных НПВП подтверждает, что пациенты, которым проводили повторные и / или сложные офтальмологические операции, пациенты с денервацией роговицы, пациенты с дефектом эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаза (например синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом находятся в группе риска о возникновении побочных реакций со стороны роговицы, которые несут угрозу потери зрения

Таким пациентам применять НПВП следует с особой осторожностью. Длительное применение местных НПВП может повысить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы

Сообщалось, что одновременное применение НПВП в офтальмологии и проведения офтальмологической операции могут быть причиной интенсивных кровотечений в тканях глаза (включая гифемы)

Препарат Неванак следует применять с осторожностью пациентам с предрасположенностью к возникновению кровотечения или тем, которые в настоящее время применяют другие лекарственные средства, которые могут увеличить продолжительность кровотечения

Существует очень ограниченное количество данных по сопутствующего применения препарата Неванак с аналогами простагландинов. Учитывая механизм их действия одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.

Неванак содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и обесцветить мягкие контактные линзы. Кроме того, не рекомендуется носить контактные линзы после операции по удалению катаракты.

Пациентов следует предупредить не носить контактные линзы во время лечения препаратом Неванак. В случае если существует необходимость носить контактные линзы в течение периода лечения, пациентам следует посоветовать снимать контактные линзы перед применением лекарственного препарата и подождать не менее 15 минут до того, как снова их одевать.

Сообщалось о случаях, когда бензалкония хлорид, который широко используется в качестве консерванта в составе офтальмологических лекарственных средств, вызывал точечную кератопатию и / или токсическое язвенной кератопатию. Поскольку препарат Неванак содержит бензалкония хлорид, следует осуществлять тщательный мониторинг при частом или длительном применении препарата.

Местное применение противовоспалительных лекарственных средств может маскировать развитие острой инфекции глаза. НПВП не имеют никаких антимикробных свойств

В случае возникновения глазной инфекции НПВП следует с особой осторожностью применять одновременно с антибактериальными средствами

Применение пациентам с нарушением функции печени и почек

Применение препарата Неванак пациентам с нарушением функции печени и почек не исследовалось. Непафенак выводится из организма главным образом путем биотрансформации, а системное действие на организм после местного применения очень незначительной. Нет необходимости в коррекции дозы для этой категории пациентов.

перекрестная чувствительность

Возможна перекрестная чувствительность между непафенаком и ацетилсалициловой кислотой, производными фенилуксусной кислоты и другими НПВП.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом

Как и в случае применения других глазных капель, временное помутнение зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Если затуманивание зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать, пока зрение, прежде чем управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Особые указания

Особенности лечения препаратом:

при комбинированном лечении с другими каплями между введением препаратов соблюдать интервал в 5 минут, глазные мази наносить после капель;
применять только местно, густой раствор не подходит для инъекций; при появлении побочных эффектов прекратить капать Неванак; при длительном лечении каплями, ревматоидном артрите, после последующего оперативного лечения катаракты чаще возникают побочные реакции, иногда пациенты теряют способность видеть; при развитии вторичной инфекции в роговице рекомендуется с осторожностью применять Неванак вместе с антисептическими средствами; длительное применение капель вызывает аллергию на ацетилсалициловоую кислоту, симптомы аспириновой триады; разрешено применять с 18 лет; во время лечения избегать попадания на сетчатку прямых солнечных лучей, рекомендуется носить солнцезащитные очки с UV-фильтрами; препарат не увеличивает глазное давление, поэтому безопасен при глаукоме; влияние на пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не изучено, так как препарат не оказывает системного действия на организм; прекратить использование в случае разрыва, деформации слизистой оболочки глаза; хлорид бензалкония накапливается на контактных линзах, перед инстилляцией их нужно снимать, во время постоперационной реабилитации ношение линз противопоказано; отмечены случаи кратковременного помутнения зрения после аппликации капель, пока зрение не восстановится нельзя садиться за руль автомобиля

Побочные эффекты

Какие побочные явления имеют глазные капли «Неванак»? Согласно инструкции, что прилагается к данному средству, данный медикамент имеет довольно большое количество негативных эффектов. Поэтому перед его применением пациенту следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Так какие побочные эффекты имеют глазные капли «Неванак»? Аналоги и само представленное средство иногда вызывают следующие реакции:

• Местные реакции. В некоторых случаях у пациентов, что используют данный медикамент, наблюдается болевой синдром и зуд в глазу, а также точечный кератит, сухость конъюнктивы, неясность зрения, образование корок на краях век и ощущение инородного тела. Также это средство может поспособствовать появлению ирита, кератита, отложений в роговице, выделений из глаз, хориоидального выпота, фотофобии, раздражений глаз, аллергического конъюнктивита, нарушении со стороны век, дискомфорта в глазах, повышенного слезоотделения и гиперемии конъюнктивы.
• Системные побочные действия. Иногда у пациентов, применяющих данное средство, возникают головные боли, а также повышается АД, появляется тошнота, синусит, рвота, сухость во рту, повышенная чувствительность и растяжимость кожных покровов (то есть дерматохалазис).

Какие еще побочные явления может вызывать лекарственный препарат «Неванак» (глазные капли)? Отзывы специалистов гласят, что такой медикамент иногда становится причиной появления язвенного кератита, дефекта или заболевания эпителия роговицы, повреждения роговицы, образования воспалительного инфильтрата, что возникает на передней камере глаза. Кроме того, это средство может ухудшить процесс заживления роговицы, понизить остроту зрения и поспособствовать помутнению роговицы.