Шаг с постели. как восстановиться после инсульта?

Общие рекомендации при восстановлении после инсульта дома:

• Тренировки в такой период не надо рассматривать только для пораженной области, отдельно рука или нога не существует.
• Тренировать нужно все мышцы тела. Без упражнений восстановления никогда не будет.
• Вначале потихонечку, по разрешению врача делайте движения. Он даст вам рекомендации, вы научитесь сидеть, стоять и ходить.
• Помогут родные, без них ходите по стеночке, держитесь за мебель.
• Ежедневный массаж также обязателен, хотя бы первые три месяца.

Вначале конечности, имеющие повышенный тонус просто поглаживают, рядом не спастические мышцы можно растирать, разминать, но без фанатизма. Массаж необходим по утрам и в другое время тоже.
Учтите, все движения вам придется делать через боль. Не обращайте внимания, через некоторое время начнется восстановление

Будете жалеть себя, останутся ваши конечности неподвижными навсегда.
Делать движения на первых порах необходимо помощнику, который понимает, что суставы у вас пока слабые и растяжение получить очень легко.
Обращайте внимание на упражнения для сгибания ног в коленях, если этого не делать она не будет сгибаться.
Для восстановления мышц лица также нужна специальная гимнастика, для этого лучше подобрать видео курс, описать это понятно и правильно проблематично.

Восстановление речи:

• Чтобы хорошо восстанавливалась речь, на первых порах ваш инструктор должен проговаривать полностью предложение, а вы повторяйте за ним только последний слог.
• Например, — «Вы хотите молока?», вы должны проговорить только последний слог «ка».
• Затем переходите на повтор последних двух слогов «лока». При старании с вашей стороны скоро будете говорить сносно.
• Пение лучше всего восстанавливает речь, попросите родных, пускай попоют с вами. Не получится ничего сразу, сможете акать, мычать, и то хорошо.
• Как немножко дело пойдет на лад, учитесь выговаривать скороговорки.
• Нужны со звуками Б, П, Л, В.
• По вечерам вспоминайте поминутно весь день, очень помогает тренировать память.
• Со временем начинайте заучивать стихи небольшие, затем побольше.
• Пускай в первый день вам прочитают одну строчку стихов – вы ее целый день повторяйте.
• На завтра другую – вы повторяйте уже две строки.
• На третий день третью строку – вы повторяйте уже три строки.

Восстановление после инсульта в домашних условиях дело тяжелое, долгое, требующее усилий от больного и родных. Если хотите быть активным, а не лежать в кровати, нужно восстанавливаться.

Удачи Вам!

Профилактика поздних осложнений и повторных инсультов

Большинство больных и их родственников интересует вопрос: как избежать повторения страшной болезни и ее осложнений в дальнейшем? Какое необходимо лечение после инсульта? Для этого достаточно соблюдать простые условия:

1. Продолжение начатых реабилитационных мероприятий (ЛФК, массаж, тренировка памяти и речи);
2. Использование физиотерапевтических методов воздействия (магнито-, лазеротерапия, теплолечение) для борьбы с повышенным мышечным тонусом в пораженных конечностях, адекватное обезболивание;
3. Нормализация артериального давления (при перенесенном кровоизлиянии и наличии артериальной гипертензии), назначение антиагрегантов (при ишемических поражениях мозга);
4. Нормализация образа жизни с исключением вредных привычек, соблюдением режима питания после инсульта.

Необходимо, однако, учитывать сопутствующую патологию и характер имеющихся изменений. При нарушении функции тазовых органов, лежачем положении больного целесообразно исключить продукты, способствующие замедлению пассажа кишечного содержимого, а увеличить долю овощных салатов, фруктов, злаков. Чтобы избежать нарушений со стороны мочевыделительной системы, лучше не увлекаться кислым, соленым, а также блюдами из щавеля.

Диета при инсульте головного мозга зависит от механизма возникновения острого нарушения мозгового кровообращения и предшествующих причин. Так, при кровоизлияниях в результате артериальной гипертензии лучше не употреблять соленую пищу, обильное питье, крепкий кофе и чай.

Необходимо придерживаться антиатеросклеротической диеты после инсульта по ишемическому типу (инфаркта мозга). Иначе говоря, не стоит отдавать предпочтение жирным, жареным блюдам, легкодоступным углеводам, которые способствуют развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок. Лучше заменить их нежирными сортами мяса, овощами и фруктами.

Инсульт и алкоголь – вещи не совместимые, независимо от того, инфаркт или кровоизлияние произошли у больного. Употребление даже небольших доз алкоголя ведет к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления, а также может способствовать сосудистому спазму. Эти факторы могут вызвать повторный инсульт с усугублением неврологических нарушений и даже смертельным исходом.

Многие больные, особенно молодого возраста, интересуются, допустим ли секс после инсульта. Благодаря разнообразным исследованиям, учеными доказано не только отсутствие вреда от него, но и польза в процессе реабилитации. Однако существуют определенные нюансы, связанные с перенесенным тяжелым заболеванием:

• Возможно нарушение функции органов мочеполовой системы, снижение чувствительности и потенции;
• Прием антидепрессантов, раздражительность и апатия со снижением полового влечения;
• Двигательные нарушения, затрудняющие половые контакты.

При благоприятном течении восстановительного периода, возвращение к нормальным супружеским отношениям возможно, как только больной почувствует в себе силы и желание. Моральная поддержка и теплота супруга будут способствовать также улучшению психоэмоционального состояния. Умеренные физические нагрузки и положительные эмоции при этом окажут исключительно благоприятный эффект на дальнейшее восстановление и возвращение к полноценной жизни.

Последствия инсульта для общего здоровья человека зависят напрямую от объема и локализации очага поражения в головном мозге. При тяжелых и обширных инсультах неизбежны осложнения со стороны других органов, наиболее частыми из которых бывают:

1. Воспалительные процессы органов дыхания (застойные пневмонии у лежачих больных);
2. Нарушение функции тазовых органов с присоединением вторичной инфекции (циститы, пиелонефриты);
3. Пролежни, особенно при ненадлежащем уходе;
4. Снижение перистальтики кишечника с замедлением продвижения по нему содержимого, что чревато развитием хронического воспаления, запоров.

В целом, реабилитация после ишемического инсульта происходит быстрее и легче, чем после кровоизлияния. Многие больные достаточно рано возвращаются к привычному образу жизни, а молодые и трудоспособные даже восстанавливают навыки на прежней работе. Исход и последствия от перенесенного заболевания зависят от терпения, упорства и желания к восстановлению не только со стороны больного, но и со стороны его родных. Главное – верить в благополучный исход, тогда и положительный результат не заставит себя долго ждать.

Упражнения

Упражнения могут стать частью комплекса реабилитационных мероприятий после инсульта в домашних условиях.

Если парализовало правую сторону

Лучшие всего использовать эти упражнения при правостороннем параличе:

1. Для глаз. Выполняйте движения глазами попеременно то вверх, то вниз. Повторяйте 6-8 раз в каждую сторону. Далее делайте движения глазами попеременно влево и вправо, 6-8 повторений. Теперь выполняйте круговые движения, 5 раз в каждую сторону.
2. Для шеи. Медленно поворачивайте голову вправо, а потом влево. Все движения старайтесь делать на выдохе. Глаза при этом смотрят в одну точку перед собой и не двигаются. Сделайте 5 поворотов в каждую сторону.
3. Для рук. Сгибайте и разгибайте пальцы по 10 повторений. Затем положите руку вдоль туловища и медленно сгибайте и разгибайте её в локте. Повторите 10 раз.
4. Для плеч. Схватитесь рукой за перила кровати и старайтесь подтянуться на сколько это возможно. Повторять не более 5 раз.
5. Для ног. Сгибайте и разгибайте колено, скользящим движением, не отрывая ногу от постели. Повторяйте 5-8 раз.

Все упражнения нужно выполнять медленно, не допуская сильного переутомления больного. Если какие-то движения пока не даются, их можно выполнять с помощником.

После паралича левой стороны

Паралич левой стороны протекает легче, поэтому можно выполнять те же упражнения, что описаны для правостороннего паралича, с единственным исключением: больной может делать на 3-4 повторения больше.

При левостороннем параличе реабилитация проходит легче, и первые результаты появляются гораздо раньше.

Упражнения для туловища

1. Лежа на кровати, обхватите её обеими руками с двух сторон. Теперь запрокиньте голову назад, и, напрягая всё туловище, старайтесь прогнуться в пояснице. Повторять 3-6 раз.
2. Лежа на кровати согните ноги в коленях, руки вытяните вперёд. На два счёта подтяните колени как можно ближе к грудной клетке и постарайтесь обхватить их руками. Зафиксируйте положение на несколько секунд. Теперь опустите ноги в исходное положение. Повторять 6-8 раз.
3. Сядьте на край кровати, вытяните ноги, поставьте руки позади себя и запрокиньте голову назад. Старайтесь свести лопатки и зафиксироваться в этом положении на пару секунд. После кратковременного отдыха повторите движение ещё 4-5 раз.

Как восстановить ноги?

Когда больной начнёт самостоятельно вставать, можно добавить более сложные упражнения для ног. Занятие должно проходить под присмотром помощника, который всегда поддержит при необходимости.

1. Исходное положение (и.п.) – правая рука на опоре, левая на поясе, ноги на ширине плеч. Теперь плавно поднимайте левую ногу верх, и так же плавно опускайте её вниз. Выполните такое же движение ногой назад. Теперь возьмитесь за опору левой рукой и повторите упражнение правой ногой. Каждая нога должна сделать не менее 3 махов как назад, так и вперёд.
2. И.п. – руки на поясе, ноги на ширине плеч. Делайте приседания немного отводя таз назад, руки в это время вытягиваются вперёд. Пятки не отрываются от пола. Сделайте 4-6 приседаний.

Не забывайте давать себе отдых после выполнения каждого упражнения.

На первом этапе реабилитации перед началом гимнастического комплекса нужно проводить лечебный массаж. Делать его должен исключительно массажист с медицинским образованием.

Выполнение вышеописанных упражнений поможет больному быстрее вернуться к самообслуживанию, избежать усугубления последствий инсульта и улучшить общее состояние здоровья.

Иногда в целях реабилитации после инсульта комплекс упражнений следует совмещать с тренажерами. Узнать об этом подробнее можно здесь.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Лечение после инсульта в домашних условиях

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось

Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол». С помощью лекарственной терапии мозг обогащается глюкозой и кислородом. Чтобы восстановились все функции, необходим комплекс мероприятий, программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Диета

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

• Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
• Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
• Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
• Молочные продукты (нежирные).
• Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
• Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Массаж

Его начинают делать при ишемическом инсульте на 2-4 день, при геморрагическом на 6-8. Первые процедуры длятся от 5 до 10 минут, постепенно продлеваются до получаса. Курс включает 20-30 ежедневных сеансов. После перерыва на срок полтора-два месяца массаж возобновляется. Если невозможно пригласить массажиста, нужно выполнять процедуру самостоятельно, брать уроки у профессионала или скачать подходящую методику и проконсультироваться с врачом.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Через 1-2 недели, когда больному становится лучше, можно начинать делать физические упражнения. При реабилитации после инсульта в домашних условиях доступна и легко выполнима пассивная физкультура, все действия осуществляет с больным тот, кто за ним ухаживает. Полезны следующие упражнения:

• Дыхательная гимнастика. Подопечного нужно научить медленно вдыхать и выдыхать через чуть приоткрытые губы, при этом произнося «ж-ж-ж». Можно надувать шарик.
• Действия со скалкой. Прокатывать по ее поверхности ступни, ладони больного.
• Пассивная зарядка. Сгибать и разгибать поочередно руки и ноги лежащего на спине больного.

Лечебная гимнастика

Когда пациенту удается первое движение парализованной конечности, начинает восстанавливаться чувствительность, время приучать больного к двигательной активности, сначала в кровати, сидя, потом стоя, и затем можно переходить к медленным прогулкам. При реабилитации после инсульта гимнастика должна занимать 2-3 часа ежедневно, не подряд, небольшими комплексами: первую неделю 40 минут два раза, со второй — три раза в день.

Ежедневная ходьба необходима, когда больной может встать. Можно ходить по квартире с лыжными палками, в качестве нагрузки на руки. Отмечается благотворное влияние йоги на реабилитацию больного, асаны устраняют расстройства нервной системы. Восстановление зрения после инсульта также ускоряется с помощью специальных упражнений на концентрацию и фокусировку.

Восстановления речи

Чем больше при инсульте поврежден мозг, тем медленнее восстанавливается речь. Успешная реабилитация речи происходит в течение первого года, дальше процесс замедляется. После инсульта остаются дефекты произношения, к которым приходится приспосабливаться. Больному нужны занятия по логопедической программе, постоянное речевое общение с близкими, заучивание скороговорок, чтение вслух текстов.

Узнайте несколько способов, как улучшить память.

Пример восстановительной гимнастики для лежачего больного

Комплекс упражнений, который далее представлен, подходит всем людям, находящимся на восстановительном этапе после инсульта, переживающих сильный спастический паралич. Перечень упражнений:

• Сгибание и разгибание суставов. Начинать с кистей. Продолжать движения по направлению к локтям, плечам, коленям, стопам.
• Вращение конечностями. Выполнять упражнение с помощью сиделки, чтобы она следила за амплитудой движений.

Растягивание рук при помощи лонгет. Эффективно при стойком параличе. Для этого руку постепенно разгибать от пальцев до плеча или предплечья. Конечность в разогнутом виде прибинтовать к твердой плоской дощечке. Время растягивания – 30 минут.
При восстановлении функций кисти можно осуществлять упражнения с помощью полотенца. Браться за два конца полотенца. Концы сводить, разводить, поднимать опускать, вращать. Упражнение выполнять или в положении сидя, или лежа.
Растяжка подколенной области. Для этого под колено укладывается валик, который постепенно увеличивается в диаметре.
Обхват голени руками. Необходимо проводить сгибание и разгибание ног в коленях, руками придерживать согнутые суставы. Выравнивать ноги плавно, скользя ногами по постели.
Упражнения для глаз. Для этого достаточно зафиксировать взгляд на одной точке. После проводить круговые вращения головой, но без отрыва взгляда.
Вращения глаз в разные стороны. Нужно повторять глазными яблоками следующие фигуры: круг, квадрат, треугольник. Можно повторять глазами очертания цифр

Важно сильно не напрягать глазами. Время упражнения не больше 20 минут.

Выполняя все указанные упражнения, важно помнить об одном условии – нельзя перегружать себя. Важно выполнять несколько подходов в день по 15-20 минут

Что нельзя делать после инсульта

Во избежание повторного приступа опасного заболевания важно знать, что можно и нельзя делать после инсульта. Поскольку любая его разновидность так или иначе связана с нарушением состояния сосудов, необходимо исключить все факторы, негативно влияющие  на сердечно-сосудистую систему, провоцирующие скачки давления

Сюда относятся вредные привычки, стрессовые ситуации, резкая смена климата, пользование некоторыми видами транспорта.

1. Алкоголь вызывает болезни сердца, атеросклероз, гипертонию, пагубно влияет на нервную систему. Врачи настоятельно советуют в период реабилитации и после выздоровления воздержаться от употребления спиртных напитков.
2. Курение служит частой причиной летального исхода инсультников в первый год  восстановления: сигаретный дым повышает риск тромбообразования, спазма сосудов, повреждает нервные клетки. Курильщикам стоит приложить все усилия, чтобы бросить смертельно опасную привычку.
3. Вождение автомобиля лучше отложить на полгода, пока не восстановятся мозговые функции, обеспечивающие концентрацию, реакцию, оценочное мышление. К тому же дорожная обстановка может спровоцировать резкий скачок давления, что также нежелательно для лиц с ослабленным здоровьем.
4. Полет на самолете не только чреват перепадами давления и дефицитом кислорода, но также может вызвать сильные эмоции у пассажира. Перед поездкой рекомендуется проконсультироваться с врачом.
5. Баня считается общепризнанным средством оздоровления, но только для физически крепких людей. Пока организм не придет в норму, повышение температуры, высокая влажность противопоказана пожилым. Однако в будущем врач может дать разрешение на посещение бани или сауны с соблюдением умеренного температурного режима.

Сколько длится реабилитация после инсульта

Многих пациентов и родственников интересует вопрос, сколько времени понадобиться для восстановления. Во многом это зависит от обширности патологических изменений в нервной ткани головного мозга, пораженных отделов, выраженности симптоматики. Также значение имеет тип инсульта, ишемический либо геморрагический.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает в результате образования тромба в сосудах головного мозга либо вследствие тромбоэмболии (занесение сгустка крови в мозговые сосуды из другого участка кровеносной системы). Вследствие этого наступает недостаток кровообращения. Диагностируется в 80% случаев, чаще всего в старшем возрасте. Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях и в стационаре проходит довольно быстро.

• При закупорке мелких сосудов и легкой симптоматике (парез или паралич лицевых мышц, незначительные нарушения координации движений) частичное восстановление наступает через один-два месяца, полное – через два-три.
• При обширной ишемии с выраженными симптомами (паралич лица и конечностей, тяжелые нарушения координации) спустя шесть месяцев можно добиться частичного восстановления, полное наступает редко, реабилитация занимает несколько лет.
• При закупорке крупных сосудов с тяжелой неврологической симптоматикой частично функции возобновляются спустя один-два года, полностью их восстановить невозможно.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг. Его диагностируют в 20% случаев, возникнуть заболевание может в любом возрасте. Восстановление после геморрагического инсульта в домашних условиях проходит намного дольше, чем после ишемического. Прогноз часто неблагоприятный, однако после геморрагического инсульта в домашних условиях должна проводиться обязательно. Даже частичное восстановление значительно повышает качество жизни больного и членов его семьи.

• Полное восстановление возможно лишь в тех случаях, когда помощь была оказана на протяжении первых часов после кровоизлияния, его площадь небольшая, а симптоматика выражена слабо. На реабилитацию уходит около шести месяцев.
• При выраженных симптомах со стороны нервной системы частичная реабилитация наступает через полгода, полная в единичных случаях через несколько лет.
• Массивный геморрагический инсульт с обширными поражениями структур головного мозга, грубыми неврологическими нарушениями имеет очень тяжелый прогноз. Частичное самообслуживание, сидение возможно через один-два года, полное восстановление функций не наступает.

Реабилитационные центры после инсульта

Современная реабилитация после инсульта содержит в себе большой потенциал. Главное, вовремя её начать и не прекращать лечение до достижения реальных результатов. Потребуется время и много усилий, но здесь нужны регулярность и комплексный, мультидисциплинарный подход. Это возможно только в специализированных медицинских центрах при стационарном лечении.

Очень часто родственники и близкие пациента, перенёсшего инсульт, оказываются один на один с новыми реалиями после выписки того из больницы. Они в растерянности, не понимают, что делать дальше, а между тем уходит драгоценное время — время для начала ранней реабилитации. У многих из переживших это страшное заболевание есть шанс на частичное или практически полное выздоровление, если начать оперативное восстановление. Во всяком случае реабилитация направлена на то, чтобы человек после инсульта не остался инвалидом, а, по возможности, смог вернуться к прежней жизни.

Пациентам после инсульта особенно важен постоянный контроль и уход, наблюдение и корректировка лечения от различных специалистов. Конечно, полноценная реабилитация невозможна амбулаторно или на дому. Лучший вариант — это стационар в специализированном лечебном заведении, где имеются все необходимые врачи и профессиональные возможности для полноценного восстановления.

Каким должен быть такой реабилитационный центр? Не похожим на больницу или хоспис, а больше на санаторий, куда пациенты приходят оздоравливаться. Атмосфера и окружающее пространство играют большую роль в лечении пациентов после инсульта, потому что одним из осложнений болезни является депрессия.

В специализированном центре больного полностью обследуют и, по результатам, назначают всегда индивидуальный комплекс восстановительных процедур. За исполнением указаний неотступно следит мультидисциплинарная бригада узких специалистов и медсестёр, которые учат пациентов заново управлять своим телом и восстанавливать сознание. Кроме того, такие центры имеют в своём арсенале различные современные тренажёры и другие эффективные реабилитационные инструменты.  

Одним словом, не нужно пускать ситуацию на самотек, а лучше сразу же обратиться к профессионалам. Пациент на комплексном стационарном лечении будет чувствовать врачебную поддержку, ему не дадут саботировать занятия или провалиться в депрессию. Он будет видеть результат тренировок и стремиться к скорейшему достижению ещё больших высот.      

Принципы организации домашних занятий

Сеансы с логопедом обычно носят курсовой характер. Основная нагрузка по восстановлению речи после инсульта падает на занятия в домашних условиях. Однако основаны они на принципах и рекомендациях, определенных логопедией.

Среди них:

Тренируется способность воспринимать различные по громкости звуки.
Задания постепенно усложняются.
Занятия строятся от простого к более сложному

Сначала восстанавливают звуковое произношение, затем осваивают речевых конструкций.
На занятиях внимание уделяют пониманию.
Для поддержания интереса больного используются важные для него темы.
Пострадавший активно вовлекается в процесс говорения. Так, близкий начинает произносить фразу, а он ее заканчивает.
Используется пение

Больного просят петь или подпевать знакомые песни.
Речь сочетается с рисованием. Когда пострадавший не может что-то сказать, выразить свою мысль, его просят это нарисовать.

При реабилитации используется чтение коротких стихов и потешек. Ритм организовывает речь человека, позволяет быстрее ее восстановить. Потешки и детские стихотворения – обычно не сложные, легко воспринимаются и повторяются.

Периодически в течение дня с пострадавшим после инсульта повторяют скороговорки. Они улучшают дикцию, восстанавливают подвижность языка. Скороговорки обычно подбирает логопед в зависимости от сложности и буквы, которую необходимо разработать.

Упражнения

Если есть физическая возможность, человеку после инсульта в домашних условиях рекомендуется выполнять логопедические упражнения самостоятельно. В начале достаточно 5 минут, постепенно продолжительность занятий возрастает до пятнадцати.

Для восстановления подвижности губ их вытягивают, захватывают поочередно нижней губой верхнюю, потом наоборот. Пальцами оттягивают их вверх, влево, вправо. Больного просят улыбнуться, оскалиться, потом сделать вид, что он грустит.

Для нормального произношения нужно, чтобы хорошо работали мышцы языка. Человека, пострадавшего от инсульта, просят насколько возможно высунуть изо рта язык, изобразить змеиное шипение. После возвращения в рот, нужно дотронуться до верхнего неба, потом нижнего, прикоснуться к щеке.

Можно изобразить воздушный поцелуй с причмокиванием.

Каждое движение выполняют до 10 раз.

Массаж

Действия, направленные на разработку мышц лица и губ, начинают не раньше двух недель после инсульта.

Кожу вокруг рта разглаживают, переминают, делают по ней легкие постукивания. Подобные движения повторяют на щеках.

Традиционная терапия

Для восстановления больного, перенесшего инсульт, медикаментозная терапия назначается курсами, которые чередуют с перерывами. Рекомендовано 2 раза за год лечиться церебропротекторными средствами (улучшают мозговую микроциркуляцию).

Препараты

Для улучшения мозговой микроциркуляции назначают: пентоксифилин, церебролизин, кавинтон, энцефабол, средства, содержащие аспириновую основу.

Чтобы улучшить обменные процессы применяют: актовегин, цераксон, солкосерил, циннаризин, кортексином.

Используют ноотропы для нормализации умственной деятельности: пирацетам, ноофен, луцетам, фенотропил.

Из антиоксидантов назначается Танакан, Мексидол. Дополняют лечение комбинированными средствами: Фезамом, Нейро-нормом, Тиоцетамом.  Для подавления возбужденного состояния применяют Глицин. Сирдалудом устраняется напряженность микроволокон, спазм, повышенный тонус. По показаниям назначают фитотерапевтические, антидепрессантные средства.

При повторном ОНМК больного госпитализирую в стационар, по показаниям применяют внутривенное или внутримышечное введение гипотензивных средств. При геморрагической форме ОНМК лечат Этамсилатом, Викасолом, Аминокапроновой кислотой. При повторном ишемическом ОНМК показаны средства, расширяющие сосуды: Компламин, Папаверин, Эуфиллин. Реабилитация при рецидивах проходит дольше, после выписки больной наблюдается неврологом.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры для реабилитации пациентов после инсульта назначаются не раньше 30-60 суток после начала заболевания. В период восстановления показана терапия:

• электрофорезом на воротниковую область;
• сероводородными ваннами на верхние конечности;
• магнитом на шейную зону;
• общими ваннами с экстрактом хвои, морской солью;
• озокеритом или парафином, целебной грязью на парализованные конечности;
• иглорефлексотерапией, точечным массажем;
• электростимуляционным воздействием, дарсонвализацией.

Массаж применяется на первой неделе патологии каждый день, сначала процедура длится 10 минут, потом увеличивается до 30 минут. Приемы выполняются медленно с низкой интенсивностью. На здоровой стороне применяется классический массаж. Массаж частей тела проводится поэтапно:

1. Зона лопаток.
2. Плечевая область.
3. Предплечье, кисть.
4. Таз, бедренный участок;
5. Голень, стопа.

Курс массажа составляет 30-50 процедур, потом 30 суток длится пауза. Затем для поддерживающего лечения также показан курс массажа. Он составит 10 процедур 3 либо 4 раза за год.

Реабилитация при когнитивных нарушениях

У подавляющего числа пациентов, перенёсших инсульт, быстро развивается депрессивное состояние на фоне обездвижения, зависимости от окружающих, невозможности самообслуживания, речевых расстройств и полной социальной дезадаптации. С ними обязательно должен работать психолог, обладающий соответствующими навыками. Медикаментозная терапия (метаболические и нейропротекторные препараты) восстанавливает память, способствует эмоциональному поведению. А психолог корректирует происходящие процессы.

К когнитивным нарушениям, которые обычно диагностируются после инсульта, относятся также: потеря памяти и внимания, расстройства зрительного восприятия, снижение интеллектуальных способностей, невозможность координировать действия и непонимание действительности. Всё это прямые следствия нарушения мозгового кровообращения во время инсульта. Они могут возникнуть как в острой фазе болезни (сразу после инсульта), так и в отложенный период. Это значительно ограничивает обычную жизнь пациентов и негативно сказывается на её качестве.

Упражнения на восстановление когнитивных функций стимулируют нейронные связи так, чтобы соседние или схожие области мозга могли подстроиться под работу нарушенных областей и взять на себя их задачи. Это возможно благодаря нейропластичной способности головного мозга.

Когнитивно-поведенческие тренировки проводятся также от простого к сложному. Постепенно пациент либо восстанавливает утраченную способность, либо учится её компенсировать. Упражнения нужно выполнять регулярно, помочь может только интенсивная практика.

Основное внимание вначале когнитивной реабилитации после инсульта уделяется тренировке памяти и концентрации внимания. При необходимости пациенту предлагают использовать вспомогательные устройства-подсказки

Помогает также полная реорганизация окружающей среды под новые условия жизни и восприятия.

Огромную роль в восстановительном процессе играет нейропсихолог, который полностью организует процесс когнитивной реабилитации, поддерживает в пациенте позитивный настрой и помогает в адаптации больного к реальной жизни. 

Симптомы наступления инсульта

Очень важно знать и помнить о первых признаках заболевания, чтобы вовремя распознать его наступление как у близкого человека, так и у постороннего, и немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Как правило, это:

• потеря координации;
• паралич рук и ног, наступающий обычно в одной стороне тела;
• повышенная или пониженная чувствительность к боли;
• мурашки по всему телу;
• расстройство речи, её затруднённость и бессвязность;
• неестественная мимика;
• потеря зрения;
• нарушение памяти;
• невозможность воспринимать и осознавать происходящее вокруг;
• головная боль и головокружение;
• тошнота и рвота;
• нервное перевозбуждение.

Если случилось наблюдать у кого-то хотя бы некоторые из этих симптомов, нельзя откладывать срочный вызов медиков, ведь счёт идёт на часы, даже на минуты. В случае быстрой реакции и вовремя произведённых реанимационных мероприятий у больного есть шанс на выздоровление.

Общие последствия при восстановлении после инсульта в домашних условиях:

Реабилитация после инсульта:

• Реабилитация после инсульта всегда индивидуальна, потому что в конечном счете вряд ли напоминает удар другого человека.
• Особой формой реабилитации является неврологическая.  Больные с инсультом интенсивно тренируются, от 120 до 300 минут в день, и им нужно обратиться к специалисту, можно ли ему такую нагрузку.

Диета после инсульта:

• Специальная послеоперационная диета может быть хорошей профилактической мерой для предотвращения другого инсульта.
• При здоровой диете в старости могут быть проверены факторы риска, такие как чрезмерно высокий уровень холестерина или сахара, что можно считать причиной инсульта.
• Как правило, хорошо питайтесь и не ешьте слишком много.

Гастрическая трубка после инсульта:

• Инсульт вызывает острое расстройство глотания у примерно половины больных людей, и около четверти из них страдают хроническим расстройством глотания (дисфагия).
• В случае нарушения глотания может использоваться как жидкая пища, в тяжелых случаях, может использоваться желудочная трубка (энтеральное питание).

Остерегайтесь недоедания:

• Нарушенный глотательный рефлекс всегда должен лечиться.
• С одной стороны, поскольку больной рискует быть голодным — с другой стороны, потому что оставшаяся пища может проникать в легкие.

Вождение автомобиля после инсульта:

• Безопасно ли управлять автомобилем после удара? Все зависит от последствий страдающего от инсульта пациента и того, как эти ограничения влияют на его самочувствие.
• Думаю, что врач запретит водить автомобиль, ведь болезнь очень серьезная.

Можно ли летать на самолетах:

• Если люди мобильны и врач дал разрешение, им разрешается летать после инсульта.
• Пациенты с инсультом должны тщательно планировать воздушные полеты и всегда носить с собой важные лекарства.

Еловые шишки

Эти ингредиенты тоже полезны при инсульте. Еловые шишки прекрасно очищают воздух, поэтому подходят для хранения в бытовых условиях. Они оказывают спазмолитические и антимикробное действие, поэтому их средства отличаются эффективностью во время простуды и инфекции.

Настойки применяются в целях ингаляции, при борьбе с остеохондрозом и бронхиальной астмой. В еловых шишках много витамина С.

Первый рецепт

Еловые шишки мелко режутся, засыпаются в трехлитровую банку, заливаются охлажденной водой после кипячения. Полученную смесь оставляют в помещении без света для брожения. Спустя 10 суток настойка процеживается. В жидкость после очистки добавляется яблочный уксус.

Второй рецепт

Настойка из еловых шишек делается по другому рецепту. Для его приготовления используется яблочный уксус. Шишки мелко крошатся, заливаются водой. Дождаться брожения смеси, спустя 10 суток настойку процеживают, растение заливается свежей водой.