Глазница

Вспомогательный аппарат глаза

Вспомогательный аппарат глаза включает брови, веки, мышцы глазного яблока и слезный аппарат. Брови служат для предохранения глаз от пота, стекающего со лба. Ресницы, находящиеся на свободных краях верхнего и нижнего век, защищают глаза от пыли, снега и дождя. На каждом веке около 80 ресниц, которые располагаются в 2–3 ряда. Ресницы обновляются в течение 100 дней. Основу века составляет плотная пластинка, которая снаружи покрыта кожей, а изнутри – особой соединительной оболочкой – конъюнктивой. Конъюнктива переходит с век на переднюю поверхность глазного яблока.

Слезный аппарат представлен слезной железой и слезоотводящими путями. Слезная железа лежит в ямке лобной кости у наружной стенки глазницы. Слеза омывает поверхность глазного яблока и стекает в медиальный угол глазной щели. Отсюда через слезные канальцы слеза отводится в полость носа. Слезы увлажняют роговицу и конъюнктиву, смывают пылевые частицы и обезвреживают микроорганизмы. Без слез роговица может высохнуть и ее преломляющая способность нарушится. Оттоку слезной жидкости способствуют мигательные движения век.

Подвижность глазного яблока обеспечивается шестью мышцами, которые располагаются вокруг него в глубине глазницы: четырьмя прямыми (верхняя, нижняя, наружная и внутренняя) и двумя косыми (верхняя и нижняя). Эти мышцы действуют таким образом, что оба глаза движутся синхронно и направлены на один и тот же объект. Схождение зрительных осей обоих глаз на рассматриваемом предмете называется конвергенцией

Такое положение глаз обеспечивает бинокулярное зрение (получение одного изображения в обоих глазах), что важно для восприятия размера, формы, объема предмета, а также движения, расстояния и глубины. Мышцы глаза сокращаются произвольно, команды к ним от головного мозга проводятся по трем парам черепных нервов

От глазных яблок зрительная информация поступает в головной мозг по зрительным нервам. Зрительный нерв образован отростками нервных клеток, лежащих в сетчатке. На нижней поверхности мозга зрительные нервы перекрещиваются, причем на другую сторону переходят лишь волокна, которые идут от внутренних половин сетчатки. После перекреста нервы носят название зрительных трактов. В каждом зрительном тракте проходят волокна, несущие информацию от внутренней половины сетчатки противоположного глаза и наружной половины сетчатки глаза своей стороны. Тем самым создаются условия для бинокулярного зрения. Зрительный тракт оканчивается в подкорковых зрительных центрах. Отсюда часть волокон направляется к центру зрения в коре затылочной доли полушарий большого мозга (вблизи шпорной борозды), где формируются зрительные ощущения. Другая часть волокон обеспечивает осуществление рефлекторных движений глаз: их поворот, зрачковый рефлекс и аккомодацию.

Головной мозг воспринимает раздражения из внешней среды и интерпретирует их с учетом всей накопленной информации. Так, получаемое на сетчатке изображение является перевернутым и уменьшенным. Но человек видит предметы неперевернутыми. Это происходит потому, что деятельность органа зрения проверяется показаниями других органов чувств.

Внутреннее строение

Оно отличается сложной структурой. Внутреннее строение включает три оболочки глазного яблока.

Наружная

В состав входит плотная фиброзная материя, которую выполняет защитную роль, сохраняет форму глазного яблока и его тонус. К наружной оболочке прикреплена внешняя мускулатура органа зрения. Слой состоит из непрозрачной задней части (склеры) и прозрачной передней (роговица). Место объединения двух участков называется лимбом.

Средняя

Оболочка отвечает за процессы обмена веществ, протекающие в глазном яблоке. В состав средней части входит:

• Кровеносные сосуды (хориоидеи). Они предотвращают рассеивание световых потоков, препятствуя их проникновению через белочную оболочку. Участвуют в формировании внутриглазного давления и питают структуры органа зрения.
• Радужка. На нее возложена роль диафрагмы, которая регулирует световосприятие с помощью небольшого отверстия (зрачок). Также оболочка отвечает за оттенок глаз благодаря наличию в составе пигмента меланина.
• Цилиарное тело. Часть сосудистой системы, расположенная у основания радужки. Принимает участие в процессе аккомодации.
• Хрусталик. Выполняет функции проведения и преломления световых потоков. Изменения уровня кривизны естественной линзы происходит под воздействием мускулатуры цилиарного тела.

Внутренняя

Представлена сетчатой оболочкой глаз. Преломленные световые потоки проникают на чувствительные фоторецепторы, где происходит первичный анализ предметов из окружающей среды.

В клетках сетчатой оболочки лучи преобразуются в нервные импульсы и передаются в зрительный центр. В периферийной области содержатся клетки, отвечающие за ночное и сумеречное видение.

Болезни

Болезни, связанные с нарушением строения глаз, могут вызываться как неправильным расположением его частей по отношению друг к другу, так и внутренними дефектами этих частей.

К первой группе относятся заболевания, приводящие к снижению остроты зрения:

• Близорукость. Характеризуется увеличенной по сравнению с нормой длиной глазного яблока. Это приводит к фокусировке света, проходящего через хрусталик, не на сетчатке, а перед ней. Нарушается способность видеть предметы, находящиеся на удалении от глаз. Близорукости соответствует отрицательное число диоптрий при измерении остроты зрения.
• Дальнозоркость. Является следствием уменьшения длины глазного яблока или утери хрусталиком эластичности. В обоих случаях снижаются аккомодационные возможности, нарушается правильная фокусировка изображения, световые лучи сходятся за сетчаткой. Нарушается способность видеть предметы, расположенные вблизи. Дальнозоркости соответствует положительное число диоптрий.
• Астигматизм. Для этого заболевания характерно нарушение сферичности глазной оболочки из-за дефектов хрусталика или роговицы. Это приводит к неравномерному схождению поступающих в глаз лучей света, четкость получаемого мозгом изображения нарушается. Астигматизму нередко сопутствует близорукость или дальнозоркость.

Патологии, связанные с функциональными нарушениями тех или иных частей органа зрения:

• Катаракта. При этом заболевании хрусталик глаза мутнеет, нарушаются его прозрачность и способность к проведению света. В зависимости от степени помутнения, нарушения зрения могут быть разными вплоть до полной слепоты. У большинства людей катаракта возникает в старости, но не прогрессирует до тяжелых стадий.
• Глаукома – патологическое изменение внутриглазного давления. Может провоцироваться множеством факторов, например, уменьшением передней камеры глаза или развитием катаракты.
• Миодезопсия или «летающие мушки» перед глазами. Характеризуется появлением черных точек в поле зрения, которые могут быть представленными в разных количествах и размерах. Точки возникают из-за нарушений в строении стекловидного тела. Но у этого недуга причины не всегда являются физиологическими – «мушки» могут появляться из-за переутомления или после перенесения инфекционных заболеваний.
• Косоглазие. Провоцируется изменением правильного положения глазного яблока по отношению к глазной мышце или нарушением работы глазных мышц.
• Отслоение сетчатки. Сетчатая оболочка и задняя сосудистая стенка отделяются друг от друга. Это происходит из-за нарушения герметичности сетчатки, случающегося при разрывах ее тканей. Отслоение проявляется помутнением очертания предметов перед глазами, появлением вспышек в виде искр. Если из поля зрения выпадают отдельные углы, это значит, что отслоение приняло тяжелые формы. При отсутствии лечения наступает полная слепота.
• Анофтальм – недостаточная развитость глазного яблока. Редкая врожденная патология, причина которой заключается в нарушении формирования лобных долей мозга. Анофтальм может быть и приобретенным, тогда он развивается после хирургических операций (например, по удалению опухолей) или тяжелых травм глаз.

Как хрусталик заменяется на искусственный

При повреждении линзы назначают факоэмульсификацию, которую проводят с помощью фемтосекундного лазера. Операция направлена на замену пораженного элемента. Через микроскопический надрез хирург удаляет помутневший хрусталик и имплантирует ИОЛ. Подобная методика получила широкое распространение, поскольку риск развития осложнений сведен к минимуму.

Длительность вмешательства составляет от десяти до пятнадцати минут, при тяжелых случаях – больше двух часов. Перед началом операции требуется пройти подготовку:

• Подобрать искусственный хрусталик. Подходящий вариант подскажет доктор после проведения тщательной диагностики.
• Сдать кровь и мочу на анализ.
• Пройти осмотр у узконаправленных врачей (кардиолог, лор, дантист).
• Сделать флюорографию.

Операция проходит следующим образом:

• Введение лекарственных препаратов, способствующих расширению зрачка.
• После начала действия местного наркоза хирург выполняет разрез на роговой оболочке.
• Через полученное отверстие удаляют помутневший элемент.
• Искусственную линзу вводят в свёрнутом состоянии, внутри глаза она самостоятельно расправляется.
• Слизистую промывают антисептическим раствором.

Первые две недели после операции необходимо придерживаться некоторых ограничений:

• Свести к минимуму зрительные и физические нагрузки.
• Проводить профилактику воспаления, используя назначенные врачом капли.

При соблюдении всех рекомендаций доктора полное восстановление оптической функции происходит через пару месяцев после имплантации ИОЛ.

Анатомия строения глаза человека

Глазное яблоко внешне напоминает шар. Его месторасположение сосредоточено в глазнице, обладающей высокой прочностью благодаря костной ткани. Глазное яблоко от костного образования отделяет фиброзная оболочка. Двигательная активность глаза осуществляется благодаря мышцам.

Наружная оболочка глаза представлена соединительной тканью. Передняя зона называется роговица, обладает прозрачной структурой. Задняя зона склера, более известная, как белок. Благодаря наружной оболочке форма глаза круглая.

Роговица. Незначительная часть наружного слоя. По форме напоминает эллипс, размеры которого таковы: горизонталь 12 мм, вертикаль 11 мм. Толщина данной части глаза не превышает одного миллиметра. Отличительная особенность роговицы полное отсутствие кровеносных сосудов. Клетки роговицы образуют четкий порядок, именно он обеспечивает возможность видеть картинку неискаженной и четкой. Роговица это выпукло-вогнутая линза, обладающая силой преломления приблизительно сорок диоптрий. Чувствительность данной зоны фиброзного слоя весьма значительна. Это объясняется тем, что зона является местом средоточения нервных окончаний.

Склера (белок). Отличается непрозрачностью и прочностью. В состав входят волокна, имеющие эластичную структуру. К белку крепятся мышцы глаза.

Средняя оболочка глаза. Представлена кровеносными сосудами и делится офтальмологами на такие зоны:

• радужка;
• ресничное тело или цилиарное тело;
• хориоидея.

Радужка. Круг, в центре которого, в специальном отверстии, расположен зрачок. Мышцы, находящиеся внутри радужки, позволяют зрачку изменяться в диаметре. Это происходит, когда они сокращаются и расслабляются

Важно отметить, что обозначенная зона определяет оттенок человеческих глаз

Ресничное или цилиарное тело. Место расположения центральная зона средней глазной оболочки. Внешне похоже на циркулярный валик. Структура незначительно утолщена.

Сосудистая часть глаза отростки, осуществляют формирование глазной жидкости. Специальные связки, крепящиеся к сосудам, в свою очередь, фиксируют хрусталик.

Хориоидея. Задняя зона средней оболочки. Представлена артериями и венами, при их помощи происходит питание других частей глаза.

Внутренняя оболочка глаза сетчатка. Наиболее тонкая из всех трех оболочек. Представлена разными типами клеток: палочками и колбочками.

Колбочки отвечают за центральное зрение. Кроме этого, благодаря колбочкам человек имеет возможность различать цвета. Максимальная концентрация этих клеток приходится на макулу или желтое тело. Основная функция данной зоны обеспечение остроты зрения.

Глазное ядро (полость глаза). Ядро состоит из следующих компонентов:

• жидкость, заполняющая камеры глаза;
• хрусталик;
• стекловидное тело.

Между радужкой и роговицей расположилась передняя камера. Полость между хрусталиком и радужкой задняя камера. Две полости имеют возможность взаимодействовать при помощи зрачка. Благодаря этому внутриглазная жидкость без труда циркулирует между двумя полостями.

Хрусталик. Один из компонентов глазного ядра. Расположен в прозрачной капсуле, месторасположение которой передняя зона стекловидного тела. Внешне похож на двояковыпуклую линзу. Питание осуществляется через внутриглазную жидкость. Офтальмология выделяет несколько важных компонентов хрусталика:

• капсула;
• капсулярный эпителий;
• хрусталиковое вещество.

По всей поверхности хрусталик и стекловидное тело отделены друг от друга тончайшим слоем жидкости.

Стекловидное тело. Занимает наибольшую часть глаза. По консистенции напоминает гель. Основные компоненты: вода и гиалуроновая кислота. Осуществляет питание сетчатки и входит в оптическую систему глаза. Стекловидное тело состоит из трех компонентов:

• непосредственно стекловидное тело;
• пограничная мембрана;
• клюев канал.

В этом видео вы увидете принцип работы глаза человека

Цилиарное тело

Строение человеческого глаза состоит из множества элементов, одним из которых является цилиарное тело. Оно расположено сразу за радужной оболочкой и предназначено для производства специальной жидкости, необходимой для питания и заполнения передних отделов глаза. Все цилиарное тело пронизывают сосуды, а выделяемая им жидкость имеет строго определенный химический состав.

Кроме разветвленной сетки сосудов цилиарное тело обладает хорошо развитой мышечной тканью, которая расслабляясь и сокращаясь, может менять форму хрусталика. При сокращении мышц хрусталик делается толще, а его оптическая сила сильно увеличивается, что имеет большое значение для рассмотрения предметов находящихся вблизи от нас. Когда, напротив, мышцы расслаблены и хрусталик имеет меньшую толщину, мы можем хорошо видеть далекие предметы.

Строение основных структур глаза

По форме глаз похож на сферу или шар, поэтому этот орган называют еще глазным яблоком. Структура его довольно нежная, в связи с чем природой запрограммировано внутрикостное расположении глаза. Полость глазницы надежно защищает глаз от внешних физических воздействий. Спереди глазное яблоко прикрыто веками (верхним и нижним). Чтобы обеспечить подвижность глаза, имеются несколько парных мышц, которые работают точно и слажено для обеспечения бинокулярного зрения.

Чтобы поверхность глаза все время была влажной, слезными железами постоянно выделяется жидкость, которая формирует тончайшую пленку на поверхности роговицы. Избыток слезы оттекает в слезоотводящие пути.

Конъюнктива является самой наружной оболочкой. Помимо самого глазного яблока, она покрывает внутреннюю поверхность век.

Белая оболочка глаза (склера) имеет наибольшую толщину и обеспечивает защиту внутренних структур, а также поддерживает тонус глаза. В области переднего полюса склера из белой становится прозрачной. Изменяется и ее форма: она похожа на часовое стекло. Такая склера имеет название роговицы. В ней находится большое количество рецепторов, за счет чего поверхность роговицы очень чувствительна к какому-либо воздействию. За счет особой формы, роговица принимает непосредственное участие в преломлении и фокусировке световых лучей, идущих извне.Область перехода между собственно склерой и роговицей имеет название лимба. В этой хоне располагаются стволовые клетки, которые участвуют в регенерации и обновлении наружных слоев роговичной оболочки.

Внутри склеры располагается промежуточная сосудистая оболочка. Она ответственна за питание тканей и доставку кислорода по кровеносным сосудам. Также она участвует в поддержании тонуса. Сама сосудистая оболочка состоит их хориоидеи, прилегающей к склере и сетчатки, и радужки с цилиарным телом, располагающиеся в переднем отделе глаза. Эти структуры имеют широкую сеть сосудов и нервов.

Цилиарное тело является не только нервным центром, но и эндокринно-мышечным органом, который имеет значение при синтезе внутриглазной жидкости и играет важную роль в процессе аккомодации.

За счет пигмента радужной оболочки у людей разный цвет глаз. Количество пигмента определяет цвет радужки, который может быть бледно-голубым или же темно-коричневым. В центральной зоне радужки имеется отверстие, которое называется зрачком. Сквозь него лучи света проникают внутрь глазного яблока и попадают на сетчатку. Интересно, что иннервируются и кровоснабжаются радужка и собственно хориоидея из разных источников. Это отражается на многих патологических процессах, происходящих внутри глаза.

Между роговицей и радужной оболочкой располагается пространство, имеющее название передней камеры. Угол, образованный сферической роговицей и радужкой называется углом передней камеры глаза. В этой области располагается венозная дренажная система, которая обеспечивает отток избытка внутриглазной жидкости. Непосредственно к радужке сзади примыкает хрусталик, а далее – стекловидное тело. Хрусталик – двояковыпуклая линза, подвешенная на множестве связок, которые прикрепляются к отросткам цилиарного тела.

За радужкой и перед хрусталиком располагается задняя камера глаза. Обе камеры наполнены внутриглазной жидкостью (водянистой влагой), которая циркулирует и обновляется в непрерывном режиме. За счет этого к хрусталику, роговице и некоторым другим структурам доставляются питательные вещества и кислород.

Глубже всего расположена сетчатая оболочка. Она очень тонкая и чувствительная, состоит из нервной ткани и располагается в задних 2/3 глазного яблока. От нервных клеток сетчатки отходят волокна зрительного нерва, который передает полученную информацию к высшим центрам головного мозга. В последних информация перерабатывается и получается реальная картинка. При четкой фокусировке лучей на сетчатке картинка в мозг передается четкая, а в случае расфокусировки – размытая. В сетчатом слое имеется зона с повышенной чувствительностью (макула), которая отвечает за центральное зрение.

В самом центре глазного яблока располагается стекловидное тело, которое заполнено прозрачным желеобразным веществом и занимает большую часть глаза. Основная его функция – поддержать внутренний тонус, также оно преломляет лучи.

Внешнее строение глазного яблока

При проведении визуального осмотра данного элемента зрительного аппарата видна только небольшая его часть (роговая оболочка, веки, ресницы). Все важные структуры надежно защищены от внешних воздействий костьми черепной коробки, жировой клетчаткой, мускулатурой. Данные «детали» можно рассмотреть только с помощью специализированного оборудования.

В среднем размер глазного яблока человека составляет примерно двадцать четыре миллиметра и имеет форму сферы. Изнутри оно заполнено водянистой влагой. В состав элемента входит хрусталик, расположенный напротив зрачка. Его толщина достигает одного сантиметра.

Горизонтальный разрез визуально длит яблоко на две части: заднюю и переднюю. Экватором глаза является окружность, мысленно проведенная по белочной оболочке на дистанции равноудаленной от его полюсов. Зрительный аппарат находится под защитой век, они же предотвращают пересыхание слизистой.

Внешнее строение глаза человека

Глаз состоит из следующих внешних частей:

1. Веки.
2. Слезный отдел.
3. Глазное яблоко.
4. Зрачок.
5. Роговица.
6. Склера.

Веки

Служат защитой для глаз от негативного влияния окружающей среды. Также они защищают от случайного травматизма. Веки состоят из мышечной ткани, которая снаружи они покрыта кожей, а внутри они покрыты конъюнктивой, в виде слизистой оболочки. Мышечная ткань обеспечивает свободное увлажненное движение векам.

Конъюнктива обладает увлажняющим эффектом, благодаря чему происходит плавное скольжение века по глазному яблоку. По краю век располагаются ресницы, которые также выполняют для глаза защитную функцию.

Слезный отдел

Включает в себя слезную железу, добавочные железа и пути, которые служат отводом для слез. Слезная железа находится в ямке снаружи глазницы в верхнем углу.

Отводящие слезные пути находятся на внутренней стороне углов век. Добавочные железы сформированы в своде конъюнктивы, а также около верхнего края хряща века.

Слезы из добавочных желез служат увлажняющей субстанцией для роговицы и конъюнктивы. Они очищают конъюнктивальный мешок инородных тел и микробов.

Примерное количество выделяемых слез в сутки составляет 0,4-1 мл. При раздражении конъюнктивы начинает работать слезная железа. Кровоснабжение железы дает слезная артерия.

Зрачок

Находится в центре радужки глаза и является круглым отверстием с размером от 2 мм и до 8 мм. Визуальная энергия, сформированная в сетчатой оболочке, формируется посредством прохождения через зрачок внутрь глаза световых лучей.

Зрачок имеет свойство расширяться и сужаться, в зависимости влияния освещенности. Световой поток попадает на сетчатку глаза, а она передает эту информацию в нервные центры, оптимально регулирующие работу зрачка.

Такая функция обеспечивается мышцами радужки – сфинктера и дилататора. Сфинктер служит для сужения зрачка, дилататор для расширения. Благодаря такому свойству зрачка, зрительная функция глаза не страдает от яркого солнца или тумана.

Изменение диаметра зрачка происходит автоматически и совершенно не зависит от личного желания. Помимо яркого светового потока, уменьшение зрачка могут вызвать раздражение тройничного нерва и лекарства. Увеличение вызывают сильные эмоции.

Роговица

Роговица глаза – эластичная оболочка. Она прозрачного цвета и является долей светопреломляющего аппарата, состоит из нескольких слоев:

• эпителиальный;
• боуменова мембрана;
• строма;
• десцеметова мембрана;
• эндотелий.

Эпителиальный слой защищает глаз, нормализует увлажненность глаза и обеспечивает его кислородом.

Боуменова мембрана располагается под эпителиальным слоем, ее функция в обеспечении защиты глаза и питания. Боуменова мембрана является самой невосстанавливаемой.

Строма – основная доля роговицы, которая содержит коллагеновые горизонтальные волокна.

Читайте далее — цена на мазь Зовиракс. Сколько стоит средство в СНГ?

В новости (тут) отзывы о Тимололе.

Описание глазных капель Окуметил! https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/okumetil-opisanie.html

Десцеметова мембрана служит отделительной субстанцией стромы от эндотелия. Она очень эластична, благодаря чему редко повреждается.

Эндотелий в роговице служит насосом для оттока лишней жидкости, вследствие этого роговица остается прозрачной. Также эндотелий помогает в питании роговицы.

Он плохо восстанавливается, а количество клеток, его наполняющих снижается с возрастом, а вместе с ними снижается прозрачность роговицы. На плотность клеток эндотелия могут повлиять травмы, болезни и другие факторы.

Дайте передышку глазам — посмотрите видео по теме статьи:

Склера

Является внешней оболочкой глаза, которая непрозрачна. Она плавно переходит в роговицу. Глазодвигательные мышцы крепятся к склере, а сама она содержит сосуды и нервные окончания.